中性内肽酶高表达对β-淀粉样肽诱导的PC12细胞凋亡的保护作用

目的 确定中性内肽酶（NEP）高表达对β-淀粉样肽（AB）诱导的PC12细胞凋亡保护作用的分子机制。方法 利用脂质体转染法建立可稳定表达NEP和失活NEP的PC12细胞系。逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法和免疫印迹法（Western blot法）检测基因在细胞中的表达。利用AB25-35诱导PC12细胞，CellTiter96AQueous单溶液检测系统（MTS）检测细胞存活率；分光光度法检测乳酸脱氢酶（LDH）含量、活性氧（ROS）生成量水平变化；化学发光法检测细胞三磷酸腺苷（ATP）生成量和Caspase-3表达量的变化。结果 在AB25-35诱导PC12细胞凋亡中，NEP高表达可明显提高细胞存活率，降低培养基中LDH含量和ROS生成量；提高细胞ATP释放量；抑制Caspase-3在细胞凋亡中的激活，与正常PC12细胞相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）。稳定表达失活NEP的PC12细胞则对细胞凋亡没有影响。结论 NEP通过降低氧化应激反应对细胞线粒体的损伤，抑制凋亡关键蛋白Caspase-3的激活，从而提高AB25-35诱导的神经细胞的存活率。     

CD-1700计数仪溶血剂对肝病患者白细胞参数的影响

目的:探讨CELL-DYN 1700全自动血细胞计数仪溶血剂对各类肝病患者白细胞参数的影响。方法:采用CELL-DYN 1700全自动血细胞计数仪和手工法同时检测86例各类肝病患者白细胞参数并将结果数据进行统计学处理。结果:溶血剂对肝病患者白细胞参数的影响:对于WBC计数而言,溶血剂对各类肝病患者白细胞参数的均有不同程度的影响;对于WBC分类计数而言,除MID无差别外,其他均有显著性差别。结论:CELL-DYN 1700全自动血细胞计数仪溶血剂对肝病患者白细胞参数存在明显的影响,建议对此类患者采用手工计数和分类。     

伴有听力障碍的多残儿童人工耳蜗疗效分析

目的 探讨多残儿童人工耳蜗植入手术的经验及问题。方法 我院近年来开展多导人工耳蜗植入术600余例，对其中8名多残儿童开展了多导人工耳蜗植入手术。8名患者中，深度感音性聋同时合并智障与脑瘫者1例，余合并智障者2例，其中一例智障患者合并Mondini畸形，合并脑瘫者3例，Usher’s综合症2例。对这8例患者进行回顾性分析，随访3～5年。就术后开机调试特点，术后听力言语康复效果以及存在的问题等进行讨论。结果 （1）术后无面瘫、脑脊液漏、脑膜炎等手术并发症；（2）手术后护理比常规人工耳蜗术后病人复杂：病人哭闹、卧床困难、输液困难、不配合医护人员工作等；（3）开机调试后所有术后多残儿童都有听觉反应，除1例听到声音后极为恐惧外，其余患者都非常兴奋，但调试比较困难，患者配合程度差，有时一个病人需要多次调试才能获得结果，增加了调机人员的工作难度；（4）经过艰苦的康复训练，言语辨别率比术前明显提高，家长对此很满意。结论 伴有多种残疾的深度感音性聋患者可以行人工耳蜗植入，术后增加了一个全新的康复手段，从而为整个康复计划起到了推动作用，减轻了患者家庭和社会的负担，但增加了医护人员术后护理、调机以及康复上的工作难度。     

一种被褥洗涤工艺对棉胎与床垫等携带细菌的清除效果

目的 探讨一种被褥洗涤工艺对棉胎、床垫等的消毒效果。方法 2018年11月—2019年1月随机选取某院住院部神经外科、普通外科、神经内科3个病区普通病房的部分棉胎、床垫、枕芯作为研究对象，采用一种被褥洗涤工艺对其进行消毒、检测，比较使用10、30 d以及清洗消毒前后其细菌数的差异。结果 三个科室共抽取72个床单位的棉胎、床垫、枕芯。采用该被褥洗涤工艺清洗消毒后，棉胎、床垫、枕芯上均未检出大肠菌群、金黄色葡萄球菌，普通外科棉胎、床垫细菌污染率均为4.2%，其余科室棉胎、床垫、枕芯细菌数均合格。细菌数神经外科和神经内科棉胎、床垫、枕芯患者使用10、30 d细菌数与清洗消毒后细菌数比较，差异均有统计学意义（均P<0.01）；普通外科棉胎患者使用10、30 d细菌数与清洗消毒后细菌数比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），但床垫、枕芯患者使用10、30 d细菌数与清洗消毒后细菌数比较，差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 该被褥洗涤工艺对棉胎、床垫等消毒效果可靠，可以预防因棉胎、床垫、枕芯污染致医院感染的发生。     

交让木果实中低极性化学成分研究

目的 研究交让木果实中的低极性化学成分.方法 采用溶剂提取法和硅胶柱层析法从交让木果实中提取低极性化学成分,并用气相色谱-质谱仪对果实中的低极性化学成分进行分离和鉴定,同时用面积归一法测定了各成分的相对百分含量.结果 经毛细管色谱分离出25种组分,确认了其中的21种成分,占果实中的低极性化学成分的97.94%,其主要成分为1,1-二乙氧基乙烷(3.60%)、十六酸甲酯(3.72%)、邻苯二甲酸丁基辛基酯(9.43%)、十六酸乙酯(3.26%)、9,12-十八碳二烯酸甲酯(8.06%)、9-十八碳烯酸甲酯(6.86%)、9,12-十八碳二烯酸(30.65%)、9,12-十八碳二烯酸乙酯(6.11%)、11-十六碳烯酸乙酯(4.89%)、δ-愈创木烯(6.88%)、三十二烷(5.96%).结论 该研究对交让木的进一步开发利用提供了科学依据.     

糖尿宁治疗2型糖尿病阐析

糖尿宁为柯雪帆教授治疗2型糖尿病的经验方.探讨2型糖尿病的中医学发病机制和糖尿宁的组方原则.临床和实验研究显示,糖尿宁具有良好的降血糖、调血脂、防治糖尿病并发症等作用.     

针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征

目的：比较针刺结合康复疗法与单纯针刺、康复治疗中风后肩一手综合征的疗效差异。方法：将120例患者随机分为针灸结合康复组（针康组）、针刺组、康复组各40例。针康组取肩髑、肩前、肩醪等穴针刺，结合运动疗法以康复训练；针刺组单纯采用针刺疗法；康复组单纯采用运动疗法。通过上肢运动功能、疼痛、关节活动度等指标判断其疗效。结果：针康组总有效率为87．5％，明显优于针刺组的67．5％和康复组的65．0%（P〈O．01）；针刺结合康复能够明显改善患者的上肢运动功能、上肢疼痛及关节活动度，与单纯针刺和单纯康复比较差异有非常显著性意义（均P〈0．01）。结论：针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征具有治愈率高、疗效显著的特点。     

石刁柏的木脂素类成分研究

 目的研究石刁柏(Asparagus officinalis)根茎的化学成分,为阐明其有效成分提供依据。方法利用硅胶、SephadexLH-20柱色谱进行分离,根据化合物的光谱数据(IR,UV,MS,¹H-NMR,¹³C-NMR)鉴定其结构。结果从其乙醇提取物中分离得到4个化合物,分别鉴定为:(+)-nyasol(1),3′-methoxynyasin(2),syringaresinol-4′,4″-O-bis-β-D-glucoside(3),syringares-inol-4-O-β-D-glucopyranoside(4)。结论木脂素类化合物1～4均为首次从该植物中分离得到。     

针刺对缺血性中风肢体功能和智能恢复的影响

目的探讨针刺对缺血性中风的干预作用。方法将123例患者采用分层(疾病分期)随机的方法,分为治疗组63例(急性期18例,急性后期45例)和对照组60例(急性期17例,急性后期43例);两组各期均给予醒脑静20ml静脉滴注,治疗组同时加用针刺疗法。分别观察治疗后两组肢体功能和智能恢复的效果。结果急性期(0～14d):治疗组治疗后临床症状明显改善(P<0.05),与对照组在神经功能缺损积分、Brunnstrom偏瘫积分、ADL指数、lovett肌力分级指数等方面比较有显著性差异(P<0.05)。急性后期(15d～180d):治疗组治疗后病情、临床症状、Brunnstrom偏瘫积分、lovett肌力分级指数、MMSE积分等方面有明显改善(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论①针刺早期干预急性期缺血性中风具有一定的临床优势,同时针刺疗法具有良好的安全性;②针刺能够改善急性后期缺血性中风患者的症状,提高生活质量,具有良好的安全性。     

Study on the Efficacy and Safety of Xueyou Mixture (血友合剂) in Treating Hemophilia

Objective: To observe the effect of Xueyou Mixture (血友合剂, XYM) on blood coagulation factors and its safety in treating hemophilia. Methods: To the randomly selected 65 inpatients of hemophilia, XYM was administered accompanied with intravenous dripping of liver cell growth factor 60-100 mg once a day to protect the liver, with no blood products like concentrated Ⅷ and FⅨ factors or blood plasma given. The treatment lasted for 3 weeks. The short-term efficacy and adverse reactions were observed. The long-term efficacy in patients was observed in a follow-up study of 6-12 months after they were discharged from the hospital but continuously took XYM orally. Results: The short-term markedly effective rate in the patients was 95.38% (62/65). After they were treated for 3 weeks, the level of FⅧ factor activity increased in 56 patients of type A from (3.32 ± 2.21) % to (4.18 ± 2.23) %, and in 9 of type B from (4.92 ± 1.81) % to (5.64 ± 1.96) %. Compared with that before treatment, the difference was significant in both of them (P＜0.01). No obvious adverse reaction was found in the treatment period.The follow-up study showed that in 22 patients of type A, the FⅧ factor activity ratio increased from (3.25±2.11) % to (6.31 ±2.16) %, (8.36±1.05) %, and (16.38±2.71) % in the 2nd, 3rd and 6th month after discharge respectively, all showing significant difference to that before treatment (P＜0.01); and in 4 patients of type B, it increased from (4.15 ± 2.26) % to 7.8% and 11.6% (mean value) in the 2nd and 6th month respectively. Conclusion: XYM could raise the activity of factors Ⅷ and Ⅸ in patients with hemophilia, and the degree of the rise is related with the duration of the therapy, with no obvious adverse reaction, which strikes out a new path and new train of thinking for the treatment of the disease by nonblood preparation.