在医疗纠纷案件中医疗机构应注意的问题

我们广大医疗机构,特别是三级甲等医院承担着繁重的医疗、保健和防疫等任务,许多医务人员是满负荷甚至超负荷地工作,出个把失误在所难免,作为法官,我个人对这些都能理解,但是作为患者,疾病对于他们来讲就是一件大事,有些甚至是天塌下来的事。他们抱着对医疗机构、医生的信任前来就医,把自己的生命健康交到医生手上,如果因为医生的疏忽导致不良损害的发生,对这个患者来说,就是100%,不仅造成患者本身的痛苦和伤害,还可能会对患者家庭、甚至社会造成损害,所以必须最大限度地避免由于我们的问题造成患者的不良损害的发生。     

山莨菪碱对梗阻性黄疸心脏的保护作用

目的 观察梗阻性黄疸时山莨菪碱对心脏的保护作用。方法将30只成年Wistar大鼠随机分为假手术组和梗阻性黄疸模型组;模型组包括山莨菪碱治疗组,生理盐水对照组。分别于术后第14、28天测定各组血浆内毒素含量,观察心肌病理、酶组织化学和心率改变及山莨菪碱治疗后的变化。结果生理盐水对照组血浆内毒素水平明显升高,心肌出现变性、局灶坏死、线粒体破损等病理改变,心肌组织琥珀酸脱氢酶、腺苷三磷酸酶活性明显降低(P<0.05),而酸性磷酸酶活性明显增强(P<0.05),心率明显减缓(P<0.05),山莨菪碱治疗组则以上情况均有明显改善(P>0.05)。结论 山莨菪碱对梗阻性黄疸时心脏有保护作用。     

应用力学因素检测膝关节功能的实验研究

目的研究应用力学因素检测膝关节功能方法的有效性.方法利用测力平台测量得到人体下肢在运动过程中的力学曲线,用数学方法确定力学曲线的最大值F和曲线特征值R.结果给出51例骨关节炎患者的分析数据,并给出30例正常人的结果作为对照.结论应用力学因素可以有效地检测膝关节功能状态.     

胰、胆疾病患者血清GLS含量测定

目的　研究胰、胆疾病患者血清GLS含量及其临床意义。方法　测定胰、胆癌症与非癌患者GLS含量 ,然后分组统计分析。结果　胰癌组GLS(973± 32 2mg/L)显著高于胰脏非癌组 (5 75± 2 18)和糖尿病组 (5 37± 87) ;胆道癌组GLS(90 8± 2 73)显著高于胆道非癌组 (5 2 1± 10 9)。该五组GLS阳性率 (>6 6 0mg/L)依次为 93.8%、2 6 .7%、4 .1%、85 .7%、9.3% ;胰、胆癌症组均显著高于非癌疾病组。结论　胰、胆癌症患者血清GLS显著增加 ;测定GLS对癌症诊断具有显著临床意义     

巨细胞病毒感染捕获ELISA分析方法的建立和应用

目的：建立CMVIgM抗体捕获ELISA法并用聚合酶链反应（PCR）技术对此方法进行了评价。评价：采用巨细胞病毒（CMV）AD－169株感染人胚肺细胞的方法制备CMV抗原，并采用冻化抗制备法及甘愿酸法制备抗原，羊抗人IgM（μ链）McAb包被酶标板，建立CMVIgM抗体捕获ELISSA法。结果：不同浓度抗μ链McAb包被，包被时间、包被液、封闭液等不同条件，以有抗原浓度、抗CMV抗体酶结合物浓度对此法的建立有不同的影响。PCR法与用最佳条件配合后的本方法CMVIgM抗体检出率无显著差异（P＞0．05）。结论：本法测定CMV－IgM抗体的敏感性和特异性较高，简便、适用，易于推广，可广泛应用于临床。     

军队医院产科病房陪护现状调查分析

目的 了解军队综合医院产科病房产妇陪护现状,寻找管理对策,提高管理效能.方法 采取自行设计的产科病房陪护问卷,对64例产妇的127名陪护人员进行调查,分析陪护人员的构成状况及其陪护原因.结果 陪护原因中担心母婴病情占47.24%、照顾产妇生活起居29.92%、担心母婴安全15.75%、亲友帮忙7.08%;陪护人员中未经专业培训者占88.98%,护理知识与技术的获得70.08%来自产妇入院后医护人员的健康教育.结论 军队产科病房陪护问题较多,要仔细分析陪护现状,采取多种对策,提高陪护管理质量.     

细胞因子与骨性关节炎软骨退变的研究现状

骨性关节炎是最常见关节疾患之一,是导致中老年残疾的最常见原因,严重危害着中老年人的生活质量。骨性关节炎的主要病理是软骨的改变,软骨细胞分解和合成活动的平衡有助于维持软骨细胞外基质结构和功能的完整性,而软骨细胞的这种平衡受到细胞因子制约,本文就近年来细胞因子与OA软骨退变之间的研究现状综述。     

干细胞经脑脊液移植后在损伤脊髓的早期变化观察

目的观察神经干细胞经脑室注射后在损伤脊髓的早期动态变化。方法取转录有绿色荧光蛋白（GFP）基因的孕16天SD鼠胚脑海马组织，培养成神经干细胞球，注射到损伤脊髓鼠第四脑室（实验组），观察其在脊髓的存活、分化状况。结果移植细胞在脊髓表面形成细胞团。分布于损伤区头侧。细胞团的面积背侧小于腹侧；数目背侧多于腹侧。这种分布和增殖形式见于损伤脊髓正常部分和无损伤脊髓（对照组）。1周时细胞侵入损伤区，GFAP表达呈阳性。2～3周时与宿主细胞良好整合。结论移植细胞通过脑脊液能广泛分布于脊髓表面。保持黏附、增殖和分化能力。并可迁移、整合到损伤脊髓组织中。     

眼轴线后部眶容积增大与眼球内陷比值的测定研究

目的:通过测量眼眶爆裂性骨折伴有眼眶扩大患者的后部眼眶容积、观察眼球内陷出现的时间及程度,研究后部眶容积扩大与眼球内陷的关系比值,为病情预测和眶内填充手术提供比较精确的参考数据。方法:将96例患者按发病时间分为早期病例组(60例、受伤时间1周以内)和晚期病例组(36例、受伤时间3个月以上),早期组除进行后部眼眶容积测量外,分别于1周、2周、3周测定眼球突出度(相差>1mm为阳性),记录眼球内陷出现时间,用卡方检验进行统计学分析;晚期组测量后部眶容积增大值和眼球内陷量,对其相关性采用Pearson统计方法进行统计学分析,并得出回归方程及相关系数。结果:早期组60例患者中,(58.33%)例患者在1周内出现眼球内陷,4(880%)例在2周内出现内陷,3周时有5(388.33%)例呈现出内陷;2周时出现眼球内陷的例数与1周时有显著性差异(χ2=62.484,P<0.001),2周时出现眼球内陷例数与3周时无差异(χ2=1.563,P>0.05),1周时出现眼球内陷例数与3周时有显著差异(χ2=76.885,P<0.001),后部眶容积增大与眼球内陷的比值约为1.0,两者之间呈正相关(r=0.994,P<0.001),即后部眶容积每增加1ml,产生1.0mm的眼球内陷。结论:眼球内陷通常于伤后2周～3周出现,3个月时趋向稳定;后部眶容积增大与眼球内陷产生比值为1.0,呈正相关;后部眶容积扩大与眼球内陷比值可预测发生眼球内陷的可能性和程度,为手术矫正眼球内陷提供可靠、精确的参考,具有十分重要的临床指导意义。     

红景天对高原去势大鼠骨质疏松症的血清IL-6、TNF-α和尿DPD影响

目的:探讨高原高寒地区低氧环境去势大鼠骨质疏松症与血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和尿脱氧吡啶酚(DPD)的关系及红景天预防骨质疏松的作用。方法:选用Wistar雌性大白鼠75只,分别摘除卵巢或假性去卵巢。分为A组(假手术组),B组(切除卵巢组),C组(切除卵巢 尼尔雌醇组),D组(切除卵巢 红景天混合饲料组),E组(切除卵巢 红景天浸液组)。每组15只,术后在海拔3100m青海海北州地区饲养,术后3个月处死,应用放免方法测定血清IL-6、TNF-α和化学发光法测定尿中DPD含量。结果:B组血清IL-6、TNF-α和尿DPD含量显著高于A、C、D、E组。C、D、E组血清IL-6、TNF-α和尿DPD含量与A组比较差异无显著性统计学意义。结论:红景天的抗高原骨质疏松症的作用可能与降低血清IL-6、TNF-α含量和尿中DPD浓度有关。