软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠肝脏MMP-2和TIMP-2表达的影响

目的观察软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠肝组织中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶抑制剂-2（TIMP-2）表达的影响。方法 40只C57小鼠被随机分为四组,即正常对照组、模型对照组、软肝化坚颗粒低剂量组和高剂量组,每组10只。采用四氯化碳腹腔注射制造小鼠肝纤维化模型,通过免疫组织化学染色方法检测肝组织中MMP-2和TIMP-2的表达,同时进行阳性表达评分及肝组织纤维化评分（S）。结果造模6周结束后各实验组肝组织MMP-2和TIMP-2表达及纤维化评分与正常对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而MMP-2/TIMP-2比值软肝化坚高、低剂量组与正常对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;软肝化坚高、低剂量组肝组织MMP-2和TIMP-2表达和纤维化评分明显低于模型对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且MMP-2和TIMP-2比值也较模型对照组趋于平衡,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论软肝化坚颗粒可通过调节C57小鼠肝组织MMP-2和TIMP-2的表达,降低ECM过度沉积,具有抗肝纤维化功效。     

河北石家庄2005-2007年甲肝病毒流行株基因分型研究

目的 了解石家庄地区甲型肝炎病毒(HAV)流行株基因型特征,为HAV溯源研究打下基础.方法 收集了2005-2007年石家庄地区部分甲肝患者急性期血清标本,用HAV结构-非结构区VP1-2A基因引物,经核酸提取,RT-PeR,序列测定,对HAV进行基因分型分析.结果 石家庄地区2005-2007年HAV流行株VP1-2A区核苷酸序列同源性为95%～100%,都属于Ⅰ A亚型;该区氨基酸序列几乎相同.结论 石家庄地区存在有多株甲肝病毒流行株,同一株甲肝病毒可以存在不同地区,同一地区可以检测到相同或不相同的HAV毒株.为今后进一步开展甲肝病毒分子流行病学研究及有效控制HAV流行提供了理论和技术支撑.     

SOD、脂质过氧化物、CP与自然流产的相关性

目的通过对体内超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物及还原物质铜蓝蛋白（CP）的测定,探讨SOD、脂质过氧化物及cP与自然流产的关系。方法用Elisa法测定30例正常早孕、先兆流产、胚胎停育妇女血清中SOD水平,用化学比色法测定其脂质过氧化物水平,用酶学法测定其CP水平。结果与正常早孕妇女相比．先兆流产与胚胎停育妇女血清中脂质过氧化物水平都升高（P〈0．05）,SOD,CP水平都下降（P〈0.05）;胚胎停育与先兆流产患者相比血清脂质过氧化物水平升高（P〈0．05）,SOD,CP水平下降,但差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论体内SOD,脂质过氧化物,CP的水平与自然流产具有相关性。     

新生儿科理论课双语教学方法的应用与探索

目的：探讨新生儿理论课双语教学中,提高师生双语教学积极性和课堂教学效果的教学新方法。方法：将新生儿科课堂理论教学内容划分为教师讲授和学生参与两大部分、各占2／3和1／3课时,经过备课和前期准备后,课堂教学采用教师讲授和学生发言穿插的方式进行。由教学督导组进行随堂听课和教学评估,并对学生进行问卷调查。结果：备课及前期准备阶段耗时较大;课堂教学过程中,学生参与的热情较大,但课堂教学节奏不够紧凑;学生更希望参与偏重临床内容的双语教学;物质奖励在课题的顺利实施中起重要的促进作用。结论：师生互动和换位教学,能在一定程度上激发学生参与双语教学的兴趣,但不适于过多地开展．医学本科生对双语教学的认可,主要取决于教学内容、而非教学形式。     

中国灌注师职业倦怠及工作压力源调查与分析

目的调查灌注师职业倦怠情况和工作压力源,并分析二者相关性。方法采用国内修订后的工作倦怠量表（M—GS）测量212名灌注师的工作倦怠情况并观察其与人口学特征、职称及收入的关系。采用临床医生工作压力源量表测量灌注师的工作压力源。分析灌注师工作倦怠与各压力源分量之间的相关性。结果调查显示灌注师的工作倦怠情况与国内医务人员常模相似。男性灌注师的成就感高于女性（P〈0．05）;情绪耗竭和情感疏远以30～39岁年龄组为最高（P〈0．01）。硕士研究生情绪衰竭较高（P〈0．01）;中级职称灌注师的情绪耗竭和情感疏远最高（P〈0．01）,随着年龄的增长和职称的升高成就感逐渐升高（P〈0．05）;月收入在5000～10000元的人员情感疏远程度最高。问卷显示使灌注师最感压力的工作问题依次是外部环境、工作负荷、组织管理、职业兴趣、职业发展、医患关系和人际关系;而与职业倦怠相关系数较高（〉0．4）的压力源依次是职业兴趣、工作负荷、职业发展和人际关系。结论30一39岁年龄组职业倦怠程度最高,教育程度高者的职业倦怠较高,随着年龄的增长和职称的升高职业倦怠程度逐渐降低。与职业倦怠相关性较高的工作压力源分量包括职业发展、工作负荷、人际关系和职业兴趣。     

在校医学生性观念调查

目的 了解医学生性观念及性行为,使性教育的开展更有针对性和科学性.方法 采用发放问卷的形式,对医学院1 930名在校大学生进行性观念调查.结果 在性观念上,57.29%的学生态度明确,不会选择婚前性行为,27.99%的学生不确定是否会选择婚前性行为,而14.72%的学生明确表示会选择婚前性行为,在婚前性行为的态度上,肯定回答者在男生中占24.05%,女生中占9.49%,两者存在显著性差别(u=8.62,P<0.01).结论 指导医学生树立正确、负责任的性观念非常重要.     

复方中药调节外周血树突状细胞分泌细胞因子的实验研究

树突状细胞（dendritic cell,DC）是目前已知的机体内功能最强的抗原递呈细胞,能够显著刺激初始T细胞的增殖活化,因此在免疫应答的启动和免疫调控方面发挥着重要的作用。以DC为基础的免疫治疗使抗恶性肿瘤和慢性感染性疾病有了新的希望,大量的研究已初步表明提取中药成分可通过诱导机体多种细胞因子的产生来调节免疫。     

表观弥散系数与动脉自旋标记成像在急性缺血性脑卒中血管再通治疗后出血转化预测中的价值

急性缺血性脑卒中(AIS)是中老年人群的高发病,主要为脑血管狭窄或堵塞所致.早期进行血管再通治疗,能有效疏通血管,挽救缺血半暗带,恢复患者神经功能,在AIS预后改善中起到关键作用[1].但实践显示,血管再通后仍会出现再狭窄/闭塞及出血转化(HT)风险,影响患者预后[2].HT指发生于AIS后脑内出血现象,会严重影响临床...     

肝硬化腹水患者的临床特征及预后影响因素分析

目的 分析影响肝硬化腹水患者预后的危险因素及其预测价值,为改善患者预后提供参考。方法 回顾性分析2020年8—12月于石家庄市第五医院住院且病例资料完整的136例诊断为肝硬化腹水的患者临床信息,并根据患者治疗2周后临床症状改善情况将患者分为好转组和未好转组。对2组患者的临床基本信息及实验室检测资料进行对比,从中选出差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析评估影响患者预后的危险因素、并采用ROC曲线判断其对预后的诊断价值。结果 未好转组患者的腹腔感染率明显高于好转组,白细胞计数和中性粒细胞比率也明显高于未好转组。另外,中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值在未好转组明显增高。在生化指标方面,未好转组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase, AST）、尿素氮、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素和C反应蛋白均高于好转组。Logistic回归分析显示白细胞计数、AST和尿素氮是影响肝硬化预后的独立危险因素,3者对预后预测的AUC分别为0.721、0.784和0.655。结论 肝硬化腹水患者...     

体外循环心内直视手术中胰岛素抵抗的研究

目的　探讨体外循环 (CPB)中胰岛素抵抗 (IR)情况。方法　心脏直视手术患者 2 6例 ,分别测定其麻醉前、CPB前、CPB 15min、开放升主动脉后 5min和停CPB 2 0min的血胰岛素、C肽、生长激素、皮质醇、血糖和红细胞压积 ,计算胰岛素血糖比 (I/G)和胰岛素敏感性指数 [1/ (I×G) ]。结果　胰岛素、C肽、生长激素、皮质醇、血糖在CPB中和CPB后浓度均显著高于CPB前 (P <0 .0 1)。1/ (I×G)体外循环前为 0 .0 2 3 0 ,转机后CPB 15min、开放升主动脉后 5min和停CPB 2 0min分别为0 .0 0 2 1、0 .0 0 2 6、0 .0 0 2 9,与体外循环前相比有显著下降 (P <0 .0 1)。I/G体外循环前为 1.37,转机后CPB 15min、开放升主动脉后 5min和停CPB 2 0min分别为 2 .0 9、1.85、1.91,与体外循环前相比明显升高 (P <0 .0 5 )。结论　CPB中应激激素和血糖浓度增加明显 ,CPB期间存在明显的IR ,并且这些变化随应激刺激的增强而加强。