慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的BiPAP临床研究

目的探讨双水平无创正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例随机分为实验组(n=34)和对照组(n=34),对照组仅给予常规基础治疗,实验组在此基础上加用BiPAP呼吸机治疗。观察比较两组治疗前与治疗后第7天各观察指标(心率、呼吸、SpO2、pH、PaCO2、PaO2)的变化。结果与治疗前相比,治疗后7d两组各观察指标(心率、呼吸、SpO2、pH、PaCO2、PaO2)均显著改善(P<0.05),且实验组各观察指标改善幅度均显著高于对照组(P<0.05),实验组疗效优于对照组(P<0.05),结果具有统计学意义。结论 BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭操作简单、安全有效,值得临床广泛推广。     

简易拉伸保健处方

临床上我们运用简易拉伸保健处方预防、保健颈肩腰腿及其他不适,取得了满意效果,现汇报如下.     

肠外营养对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的影响

目的 探讨肠外营养(PN)支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗的影响.方法 AECOPD患者80例,随机均分为PN组及对照组,给予为期2周包括PN的综合治疗.结果 PN组有效率90％,高于对照组的65％(P＜0.05).对照组除血总淋巴细胞计数(TLC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著改善外(P＜0.05),其他参数均无显著变化.PN组除CD8及IgM、IgG变化不大,其他指标如实际体重与标准体重百分比(IBW％)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(ALB)、TLC、CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积占用肺活量比(FEV1/FVC)及PaO2、PaCO2均有明显改善(P＜0.05).结论 包括PN的合理营养支持治疗可改善AECOPD患者的免疫功能和肺功能,提高临床疗效.     

人工流产中小剂量咪达唑仑对依托咪酯所致肌阵挛的影响

目的:探讨在人工流产中,提前静脉注射小剂量咪达唑仑,对依托咪酯所致肌阵挛的影响。方法:择期行人工流产患者100例,ASA～级,随机分为2组,每组50例,观察组(M组):咪达唑仑1mg+芬太尼+依托咪酯;对照组(C组):芬太尼+依托咪酯。观察围术期各时段的BP、P、SpO2、从注射依托咪酯至患者入睡时间及清醒时间、肌阵挛、舌后坠发生情况。结果:两组BP、P及SpO2无显著性差异(P>0.05),M组的肌阵挛明显减少及减轻,但舌后坠有所增加,清醒时间有所延长(P<0.05)。结论:人工流产中,提前静脉注射小剂量咪达唑仑,可安全而有效地减少依托咪酯所致肌阵挛的发生。     

基于5-HT能神经系统的四逆散冻干粉改善睡眠的作用机制研究

目的 基于5-HT能神经系统,探究四逆散冻干粉改善睡眠的作用机制.方法 分别观察四逆散冻干粉与5-HT前体物质5-HTP、5-HT拮抗剂PCPA、5-HT1A受体拮抗剂p-MPPI和5-HT2受体拮抗剂Ritanserin联用,对戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间的影响.结果 阈下剂量四逆散冻干粉联合5-HTP可协同延长戊巴比...     

中年人群体力活动能耗与血脂水平关系的研究

目的 分析体力活动与血脂的关系,为指导合理运动,防治血脂异常提供科学依据.方法 招募40～65岁广州市民555例(男188例,女367例);用一周体力活动调查和三日体力活动记录2种方法调查体力活动情况;采空腹血样测定TC、TG、LDL和HDL.结果 活动总能耗低、中、高分别为(748.2±185.5)、(1223.7±138.8)、(1843.5±314.3)kcal/d,运动能耗低、中、高分别为(164.9±96.9)、(504.6±101.7)、(989.2±262.5) kcal/d.按三分位法分3组,控制性别、年龄、BMI后协方差分析TC随活动总能耗的增高而降低,TC、LDL随运动能耗的增高而降低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).将在职对象(n=201)的工作能耗分为低(691.2±117.1)kcal/d)、中(980.5±81.6) kcal/d)、高( 1502.2±355.5) kcal/d)3组,控制性别、年龄、BMI后协方差分析,工作能耗中、高组的TC水平低于能耗低组(P＜0.05).结论 适当增加活动总能耗有利于改善血脂,本研究涉及的工作能耗范围内,中度工作能耗比轻度工作能耗更有利于维持正常血脂.     

刺五加浸膏对手机辐射剥夺睡眠果蝇的影响

目的 观察刺五加浸膏对手机辐射剥夺果蝇睡眠的改善作用.方法 将果蝇随机分为空白组,模型组,低、中、高浓度给药组,每组32只.利用果蝇活动监测系统(DAMS),以平均睡眠时间和睡眠-觉醒节律为观察指标,空白对照组和模型对照组分别选择7日龄果蝇检测24h,其中模型对照组果蝇在检测时给予手机辐射影响,辐射量:30～190 μ...     

基于NO信号通路介导的四逆散改善睡眠作用的机制研究

目的：探究四逆散改善睡眠的作用机制。方法：采用化学比色法,观察四逆散冻干粉2500 mg/kg对小鼠脑内NO含量和一氧化氮合酶（TNOS）活力的影响。应用戊巴比妥钠所致小鼠睡眠的实验方法,观察小鼠给予不同剂量四逆散冻干粉合并L-精氨酸（L-Arg）,以及四逆散冻干粉合并N-硝基-L-精氨酸甲酯（L-NAME）后小鼠入睡潜伏期和睡眠持续时间。结果：与空白组比较,四逆散冻干粉2500 mg/kg能明显增加小鼠全脑的NO含量（P〈0.05）和TNOS的活性（P〈0.01）。L-Arg 500 mg/kg表现为延长戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠时间（P〈0.05）,剂量为1000 mg/kg时,主要表现为明显缩短戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠时间（P〈0.05）和延长其潜伏期（P〈0.01）;L-Arg 125 mg/kg可延长给予四逆散冻干粉625 mg/kg的小鼠睡眠持续时间（P〈0.01）和缩短睡眠潜伏期（P〈0.05）;L-Arg 500mg/kg可缩短给予四逆散冻干粉2500 mg/kg的小鼠睡眠持续时间（P〈0.05）和延长睡眠潜伏期（P〈0.01）;L-NAME（40 mg/kg或80 mg/kg,腹腔注射）能明显延长戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠持续时间（P〈0.05）和缩短其潜伏期（P〈0.05）。L-NAME 80mg/kg可显著缩短给予四逆散冻干粉的小鼠睡眠持续时间（P〈0.01）。结论：NO介导参与四逆散改善睡眠作用,四逆散通过增强NOS活力,适量增加NO含量发挥改善睡眠的作用。     

可溶性共刺激分子sPD-L1、sB7-H3、sB7-H4在结直肠癌患者血清中的表达水平及临床意义分析

目的 探讨可溶性共刺激分子[可溶性程序性细胞死亡蛋白配体1(sPD-L1)、可溶性B7同源体3(sB7-H3)、可溶性B7同源体4(sB7-H4)]在结直肠癌患者血清中的表达情况,及其与患者临床病理参数的关系及预后评估价值。方法 酶联免疫吸附试验法检测68例结直肠癌组血清sPD-L1、sB7-H3、sB7-H4表达水平,并与良性病变组及健康对照组进行比较,同时分析其与患者病理参数的关系。结果 结直肠癌组sB7-H3表达水平为(9.128±0.509)ng/mL,良性病变组和健康对照组sB7-H3表达水平分别为(7.029±0.293)、(6.701±0.373)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示sB7-H3曲线下面积为0.680 5(95%CI:0.584 8～0.776 1),P=0.001 0。与肿瘤最大径<5 cm、TNM分期Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移患者比较,肿瘤最大径≥5 cm、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移患者血清sB7-H3表达水平显著增高。sB7-H4水平则与患者TNM分期及有无淋巴结转移显著相关(P=0.037 2、0....     

多元协同护理在心房颤动患者中的应用

目的 探讨多元协同护理在心房颤动患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法选择2021年10月至2021年12月阜外华中心血管病医院收治的58例心房颤动患者为对照组，选择2022年1月至2022年3月收治的56例心房颤动患者为观察组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予多元协同护理。入院时、出院后6个月，采用中文版服药依从性量表(MMAS-8)评估2组患者的服药依从性，采用中文版一般自我效能感问卷(GSES)评估2组患者的自我效能感，采用中文版心房颤动患者生活质量量表(AF-QoL-21)评估患者的生活质量。所有患者出院后随访6个月，统计出院后1、3、6个月时患者心血管事件发生情况。结果 入院时2组患者的MMAS-8、GSES、AF-QoL-21评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者出院后6个月的MMAS-8、GSES、AF-QoL-21评分显著高于入院时(P<0.05);出院后6个月，观察组患者的MMAS-8、GSES、AF-QoL-21评分显著高于对照组(P<0.05)。出院后1个月，观察组和对照组患者心血管事件发生率分别为1.79%(1/56)、5.1...