透痹逐邪胶囊治疗活动期类风湿性关节炎45例

类风湿性关节炎(以下简称ＲＡ)是自身免疫性疾病。我们采用马钱子和粤北民间中草药“傍牛仔”(又名龙青仔)为主药,自拟纯中药“透痹逐邪胶囊”,治疗活动期ＲＡ患者45例,并以雷公藤多甙片作对照组,采取单盲随机法进行观察,发现透痹逐邪胶囊治疗ＲＡ有较好疗效,优于雷公藤多...     

复方丹参注射液对关节炎模型大鼠滑膜细胞白细胞介素1βmRNA表达的影响

目的：研究复议丹参对Ⅱ型胶原蛋白诱导性大鼠关节炎模型（CIA）滑膜细胞白细胞介素1β（IL-1β）mRNA表达的影响。方法：用Ⅱ型胶原蛋白诱导大鼠关节炎模型，以反转录-多聚酶链反应（RT-PCR）半定量法测定模型大鼠滑膜细胞IL-1βmRNA的表达。结果：氯化钠注射液组、地塞米松组、小剂量丹参组IL-1βmRNA的表达均高于大剂量丹参组，差异有非常显著性意义（P&;lt;0.01)。结论：复方丹参治疗类风湿性关节炎的机制可能与下调滑膜细胞IL-1βmRNA的表达的水平有关。     

血管内皮生长因子促血管形成作用及其调控

血管内皮生长因子是一种具有促血管生成活性的功能性蛋白,它通过与特异性受体的结合,发挥生理功能:(1)促血管内皮细胞分裂从而促进新生血管形成;(2)增强血管通透性的功能.其活性的发挥受到多因素、多水平的调节,如:缺氧、癌基因、细胞因子、细胞间质成分等.本文从血管内皮生长因子的促血管形成机制及其调控因素等方面对其生物学行为和特性作一综述.     

1602例类风湿关节炎患者中医证候分布特点的多中心横断面调查

目的分析类风湿关节炎中医证候分布特点。方法采集全国18家研究中心1602例类风湿关节炎患者的病史及中西医诊断信息,设计类风湿关节炎病证规律调查表,将所有信息录入类风湿关节炎中医临床数据库。将患者辨证分为风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、气血两虚证、肝肾不足证。分析患者中医证候分布及组合特点。结果共收集符合标准的调查表1602份。因部分调查表证候诊断缺如,1418例证候填写完整的RA患者中,单一证候1232例占86.88%,其中湿热痹阻证比例最高共计622例,占43.86%,其他依次为寒湿痹阻证、肝肾不足证、痰瘀痹阻证、风湿痹阻证、气血不足证。RA患者不同证候分布差异具有统计学意义(P<0.05)。除西南地区外,其他各地区RA患者均以湿热痹阻证为主要证候,湿热痹阻证在华北地区的证候分布中所占比例最高为57.08%(137例/240例),西南地区最低为25.48%(66例/259例),西南地区以寒湿痹阻证为主要证候占32.82%(85例/259例)。各地区证候分布差异具有统计学意义(P<0.05)。痰瘀痹阻证、肝肾不足证病程与风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、气血两虚证相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论湿热痹阻证是类风湿关节炎患者的主要证候类型,其地域分布广,病程较痰瘀痹阻证、肝肾不足证患者短。     

三维正脊治疗腰椎间盘突出症疗效观察及效差原因分析

腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见原因之一,在人群中的发病率约为15．2％,严重影响患者的劳动能力。我院风湿科自2001年10月起开展三维正脊治疗仪治疗腰椎间盘突出症,取得较好疗效,但少部分患者经1～3次三维正脊综合治疗后效果仍不理想。现就我院2005年1月～2009年6月540例确诊为腰椎间盘突出症患者行三维正脊综合治疗后疗效观察并对部分患者疗效较差原凶进行分析,现报告如下。     

复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎的临床观察

目的:观察复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效及安全性。方法:318例活动期RA患者随机分为治疗组(212例)和对照组(106例)。治疗组用复方丹参注射液加常规药物治疗,对照组只用常规药物治疗。分别于治疗前和治疗后20天测定两组患者触痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、双手握力,患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、患者的躯体活动功能(HAQ)、28关节病情活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)以及两组治疗后ACR20、ACR50和ACR70的改善率,并记录两组治疗中相关的药物不良反应。结果:两组患者治疗后与同组治疗前比较,各项指标均有明显改善(P0.05)。治疗组患者治疗后晨僵时间、双手握力、患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、DAS28和HAQ比对照组患者均有明显的改善(P0.05);治疗组患者ACR20改善率(79.72%)明显高于对照组患者(59.43%),(P0.05);两组患者的不良反应及安全性指标无显著性差异(P0.05)。结论:复方丹参注射液治疗活动期RA疗效好,不良反应少。     

议中成药辨证与辨病论治风湿病

随着治疗风湿病的中成药的大量使用,日益暴露出中成药在风湿病患者中的滥用现象,通过从风湿病的病因病机、辨证论治及辨病论治等方面进行论述,强调中成药辨证与辨病论治风湿病的现实意义和重要性。     

虎贞清风胶囊治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎多中心随机双盲对照研究

目的 评价虎贞清风胶囊治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心、优效性检验临床试验设计。由全国14家医院共收集480例中医辨证为湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者，采用分层区组随机化方法，使用SAS软件按3:1随机分为治疗组(360例)和对照组(120例)。治疗组口服虎贞清风胶囊，对照组口服虎贞清风胶囊模拟剂，两组均每次4粒、每日3次给药，共治疗3天。在治疗第3天进行疼痛视觉模拟评分(VAS)，观察治疗前后关节疼痛VAS评分、中医证候积分、各单项症状消失率、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数及不良事件发生率。结果 480例患者中438例纳入全分析集(FAS)进行疗效分析，其中治疗组325例，脱落35例(不良事件2例，失访29例，违背方案2例，缺乏疗效退出试验2例)；对照组113例，脱落7例(失访2例，违背方案5例)。治疗组第3天疼痛VAS评分及差值下降程度均优于对照组，差异均有统计学意义(t=7.241,t=6.452, P<0.01)。治疗组中医证候总有效率91.4%(297/325)，优于对照组[68....