高原低氧时动静脉血浆神经降压素、β-内啡肽、内皮素和降钙素基因相关肽浓度差的意义

目的 探讨肺脏在血管活性多肽代谢中的作用。方法 ①采用放射免疫法测定40名世居海拔1100m（对照组）的健康青年男性志愿者进入海拔2260m3个月，3780ml、5和15d时动静脉神经降压素（NT）、β内啡肽（β-EP）、内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）的血浆含量，用t检验计算出各组动静脉浓度差。结果 NT：对照组NT静脉血浆浓度高于动脉，进入海拔3780m第5d时，NT动脉血浆浓度增加，静脉浓度下降，动静脉浓度有显著性差异（P〈0．01）。β-EP：进入海拔2260m3月和3780m15d时，β-EP动脉浓度下降，静脉浓度显著增加（两组动静脉比较P均〈0．01）。ET：进入3780m15d时ET动脉血浆浓度下降，静脉血浆浓度与前4组相比显著增加，动静脉间差异显著（P〈0．01）。CGRP：进入3780m15d时CGRP动静脉血浆同时下降，动脉血浆浓度下降幅度大于静脉（P〈0．01）。结论 研究结果提示肺脏对CGRP、ET-1有代谢作用，对NT、β-EP可能有灭活作用。     

长期多发性硬化所致的灰质萎缩原因阐述

正摘要目的确定与长期多发性硬化(MS)全脑、深部及皮质灰质(GM)萎缩相关的局灶性和扩散性脑白质(WM)异常测量值。材料与方法本研究经机构伦理委员会批准,所有     

MRI与经直肠超声融合导航技术引导前列腺靶向穿刺研究

经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺穿刺已成为目前临床诊断前列腺癌最常用的穿刺方法.由于前列腺癌特殊的生物学特性,目前临床常用的系统穿刺联合TRUS目标靶向穿刺的方法仍存在一定的漏诊率等不足.多参数磁共振成像(MRI)是近年来逐渐被公认的诊断前列腺癌最佳影像学方法.本文以MRI-TRUS融合导航技术为主题,围绕前列腺穿刺活检现状、多参数MRI诊断前列腺癌的价值、MRI TRUS融合导航技术引导前列腺靶向穿刺的应用价值、MRI-TRUS融合导航技术目前尚存在的问题及最新进展4个方面,阐述MRI-TRUS融合导航技术在引导前列腺靶向穿刺中的价值.     

不同彗差下波前像差引导个体化切削术后视觉质量的对比研究

目的　比较不同彗差在准分子激光屈光矫正中的临床差异。方法　拟在我院行准分子激光近视矫正的患者中,选取瞳孔直径６ｍｍ时,全眼高阶像差均方根（ｒｏｏｔｍｅａｎｓｑｕａｒｅ,ＲＭＳ）值＞０．２５μｍ的中低度近视患者１９８例（１９８眼）,随机分为观察Ａ组１００例（１００眼）和对照Ｂ组９８例（９８眼）。Ａ、Ｂ两组中,彗差值≤０．３７μｍ分别为Ａ１组（５６例）和Ｂ１组（５３例）;彗差值＞０．３７μｍ分别为Ａ２组（４４例）和Ｂ２组（４５例）。Ａ组均接受除彗差外的波前像差引导手术;Ｂ组均接受所有像差矫正。比较术前及术后１周、１个月、３个月的视力,６ｍｍ瞳孔直径下全眼高阶像差ＲＭＳ值,彗差Ｚｅｒｎｉｋｅ多项式值,标准、暗及明亮环境下１００％、２５％、１０％、５％不同对比度下的视力。结果　术前Ａ１组与Ｂ１组,Ａ２组与Ｂ２组的彗差、总高阶像差（ｔｏｔａｌｈｉｇｈｅｒｏｒｄｅｒａｂｅｒｒａｔｉｏｎ,ｔＨＯＡ）对比差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。术后１周、１个月Ａ２组与Ｂ２组ｔＨＯＡ比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）,术后１周、１个月、３个月彗差比较差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。术后对比度视力比较:暗背景下对比,Ａ２组与Ｂ２组２５％对比度下术后１周、１０％对比度下术后１个月两组间均有差异（均为Ｐ＜０．０５）;５％对比度下术后１个月、３个月两组间差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。亮背景下对比,Ａ１组与Ｂ１组术后１周５％对比度下两组间差异有统计学意义（Ｐ＝０．０３７）。Ａ２组与Ｂ２组,１０％对比度视力在术后１个月２５％对比度下术后１周时差异有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;５％对比度下术后１周及１个月视力差异均有统计学意义（Ｐ＝０．０４８、０．０３５）。结论　彗差值＞０．３７μｍ时,波前像差引导的ＬＡＳＩＫ更有意义。     

高原低氧对CNP、ET和CGRP血浆含量的影响

目的:探索高原低氧对C型利钠肽、内皮素和降钙素基因相关肽血浆含量的影响。方法:采用放射免疫分析测定40名世居海拔1100m(对照组)的健康青年男性志愿者进入海拔2260m 3个月, 3780m 1d、5d和15d时血浆C型利钠肽(CNP)、内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果: 1 方差分析结果:CNP血浆含量随海拔升高明显增加(海拔3780m15d组与前4组相比P<0 01)。ET进入海拔3780m5d时血浆ET含量显著减少(与海拔2260m相比P<0 01);随着在海拔3780m停留时间延长,ET含量显著增加(3780m 15d与前4组相比P<0 01),CGRP当志愿者进入海拔2260m3月时CGRP含量达峰值(与对照组相比P<0. 01),进入海拔3780m后其浓度持续下降, 15d时降至最低点(与海拔2260m相比P<0 01)。2 相关性分析:CGRP含量与ET呈负相关(r=-0 425,P<0 05);CNP含量与ET正相关(r=0.470,P<0. 01)。结论:ET、CGRP和CNP参与了人体肺循环对低氧的生理性调节,CGRP作用于缺氧初期肺循环的扩血管调节反应、ET和CNP含量则随缺氧时间延长和海拔升高增加。     

雪莲对百草枯诱导的大鼠肺纤维化的干预作用

目的探讨雪莲对百草枯诱导的大鼠肺纤维化模型的干预作用及其机制。方法Wistar大鼠雌雄各半30只随机等分为三组:生理盐水对照组(N组6只)、百草枯组(B组12只)(灌胃)及雪莲组(T组12只)(胃中注入百草枯并给予雪莲腹腔注射)。采用HE染色观察肺纤维化的情况,碱水解法测羟脯氨酸含量,ELISA法检测肺组织匀浆中转化生长因子β1(TGF-β1)水平的变化。结果雪莲组与百草枯组比较,第28天肺纤维化减轻。百草枯组肺羟脯氨酸含量增高,雪莲组减少。雪莲组组织匀浆中TGF-β1水平于各时间点低于百草枯组。结论雪莲对百草枯诱导的大鼠肺纤维化模型有抑制作用,其机制可能与抑制TGF-β1水平有关。     

非侵入性泪膜破裂时间和泪液分泌与室内温湿度、年龄的相关性

目的探讨非侵入性泪膜破裂时间(NITBUT)和泪液分泌与室内温度(IT)、相对湿度(RH)、年龄的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月开封市中心医院眼病医院拟行屈光手术的641例(1 282眼)患者。检测NITBUT,分别以泪河高度(TMH)和SchirmerⅠ试验(SⅠt)反映基础泪液分泌和反射泪液分泌的情况。记录检查时IT、RH和患者年龄。分析NITBUT、TMH和SⅠt与IT、RH、年龄的相关性。分别以NITBUT、TMH、SⅠt为因变量y_1、y_2、y_3,RH、IT、年龄为自变量x_1、x_2、x_3建立回归方程。结果平均RH、IT、NITBUT、TMH、SⅠt分别为(51.78±19.91)%、(22.52±2.49)℃、(11.53±4.77)s、(0.25±0.06)mm、(19.98±9.10)mm。NITBUT与RH呈正相关(r=0.147,P<0.05),与IT、年龄无关(P>0.05),回归方程为y_1=8.662+0.055x_1。TMH与RH呈正相关(r=0.148,P<0.05),与IT呈负相关(r=-0.085,P=0.030),与年龄无关(P>0.05),回归方程为y_2=0.280+0.001x_1-0.003x_2。SⅠt与年龄呈负相关(r=-0.090,P=0.018),与IT、RH无关(P>0.05),回归方程为y_3=22.709-0.163x_3。结论 NIBUT与RH呈正相关,与IT和年龄无关。TMH与RH呈正相关,与IT呈负相关,与年龄无关。SⅠt与年龄呈负相关,与IT、RH无关。     

恶性颈动脉体瘤合并闭经和泌乳一例

患者女 ,36岁 ,右下颌肿物 5年余伴低热 1年。于 1998年 11月 2日入院。 5年前发现右下颌蚕豆大小的无痛肿块 ,3年前出现停经、溢乳。根据血清催乳素 (ＰＲＬ)水平及头颅ＭＲＩ检查诊断泌乳—闭经症。口服溴隐亭治疗 ,月经恢复 ,催乳素降至正常水平 ,以后每日服溴隐亭 2 .5ｍｇ维持治疗。 2年前感右下颌肿物逐渐增大 ,行手术治疗 ,发现肿物呈椭圆形包绕颈内外动脉分叉部 ,因与颈动脉粘连紧密未能剥离。术后诊断 :颈动脉体瘤。经ＣＴ检查示右侧颈内外动脉分叉处 ,45ｍｍ× 48ｍｍ圆形低密度影 ,边界清 ,病灶将右侧颈内静脉向外推压 ,增强后病…     

2007-2020年上海市布鲁氏菌分离株分型方法研究

  目的  对2007 — 2020年上海市人间布鲁氏菌分离株进行分子特征分析,了解菌株基因分型和聚类,为布鲁氏菌病（布病）的预防和控制提供依据。  方法  收集2007 — 2020年上海市人感染布鲁氏菌临床分离株20株;采用生化方法和AMOS-PCR进行鉴定;运用多位点序列分型（MLST）、多位点可变数目串联重复序列分析（MLVA）和基于全基因组测序的单核苷酸多态性（SNP）分析3种方法进行分子分型;并与参考株进行聚类分析。  结果  20株布鲁氏菌均为ST8型羊种布鲁氏菌;被MLVA-8分为4个基因型,MLVA-16分为17个基因型,panel 2B具有多态性;SNP分析表明,20株临床分离株亲缘关系较近,与羊种布鲁氏菌聚类。  结论  2007 — 2020年上海市人感染布病分离株主要为ST8型羊种布鲁氏菌,分子分型方法可为上海市布鲁氏菌的溯源研究提供依据。