子宫角妊娠40例诊断与治疗分析

目的 探讨宫角妊娠的临床特征及早期诊断与治疗。方法 采用回顾性分析法对2003年1月至2007年3月我院收治的40例宫角妊娠临床资料进行分析。结果 40例均治愈。二维B超诊断符合率50％，三维彩色超声符合率87．5％。开腹手术治疗17例，宫腔镜手术4例，宫、腹腔镜联合手术1例，足月妊娠剖宫产术2例。2005年12月份之前，开腹手术占治疗的64．7％，从2005年12月份开始，药物治疗或者阴道B超引导下介入治疗，成为我院宫角妊娠主要的治疗方法，所占比例高达42．9％，而开腹手术则下降至28．6％。结论 宫角妊娠误诊率高，危害大，三维彩色超声明显提高早期确诊率，指导临床治疗。药物治疗以及阴道B超引导下介入治疗效果满意，可作为宫角妊娠常规的治疗方法，在临床推广应用。     

数据挖掘技术分析针灸治疗膝关节炎临床腧穴使用规律

目的：本文主要采用数据挖掘技术分析针灸治疗骨性膝关节炎（KOA）临床腧穴使用规律。方法：在中国知网、万方、维普、Pubmed 和Web of Science数据库中检索2000-2016年3月针灸治疗KOA的随机临床对照研究,对所采集的治疗方式、腧穴及其所属经脉特点进行分析,运用描述、关联和聚类分析等数据分析技术,分别研究其外在特征和内在联系。结果：共98篇中英文文献纳入统计分析,其中,手针（32.41%）为临床主要治疗手段,内膝眼（12.11%）为使用频率最高的腧穴;足阳明胃经的腧穴使用频率最高（21.90%）,这些腧穴主要分布在膝关节周围。通过关联性分析发现,十二经脉中胃经、胆经、脾经的穴位组合最多,其中“内膝眼-犊鼻-阳陵泉”是相关性最高的组合。聚类分析研究发现经脉可分成2个有效聚类群,2组核心经脉组;腧穴有2个有效聚类群,2组核心腧穴组。结论：通过数据挖掘技术分析,得出了临床治疗KOA的经脉和腧穴使用的内在规律,为临床针灸治疗KOA提供选穴参考依据。     

PEG修饰的紫草素纳米结构脂质载体的制备和体外评价

[目的] 制备一种有长循环效果的聚乙二醇（PEG）修饰的紫草素纳米结构脂质载体,并对其进行理化表征和体外抗肿瘤效果评价。[方法] 采用乳化蒸发-低温固化法制备紫草素纳米结构脂质载体,通过超速离心法检测包封率;通过粒径、多分散指数（PDI）、Zeta电位、透射电镜、差示扫描量热、X射线等对制剂进行表征。采用CCK-8法考察乳腺癌MCF-7细胞的活性,以香豆素-6和Hoechst 33342为荧光探针定量考察细胞摄取行为。[结果] PEG修饰的紫草素纳米结构脂质载体粒径为（19.68±1.25）nm,多分散指数为（0.28±0.68）,Zeta电位为[-（20.27±1.27）]mV。平均包封率为98%,制剂外观圆整,分布均匀。紫草素以无定型物包载于制剂中。紫草素的抗肿瘤作用呈现浓度依赖性,中、高剂量的PEG修饰制剂组抗肿瘤活性明显高于未修饰制剂组和溶液组。细胞摄取实验结果与细胞毒性实验结果一致。[结论] 实验制备的PEG修饰的紫草素纳米结构脂质载体包封率较高,粒径小,体系稳定,具有良好的体外抗肿瘤和细胞摄取效果。     

早产胎膜早破的妊娠结局分析

目的　探讨早产胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)的妊娠结局。方法　对114例PPROM进行回顾性分析。结果　114 例PPROM孕28~35 周与孕35~37 周间,PPROM分娩方式的比较,差异无显著性意义(P>0 .05)。孕28~35周PPROM新生儿发病率和死亡比明显高于孕35~37 周者(P<0. 01)。结论　对于孕28~35周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生。对于孕周小者,尽量延长孕周至35周以上,以降低新生儿死亡比。     

介入化疗联合手术在子宫颈癌治疗中的价值

目的探讨超选择动脉插管灌注化疗（介入化疗）联合手术在子宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法将北京大学深圳医院自2002年4月至2010年1月间收治的ⅠB2～ⅡB期患者共84例作为介入化疗组,采取先介入化疗后手术的方案（8例未行手术）,同期ⅠB1～ⅡA期直接手术的对照组82例患者作比较。结果介入化疗有效76例,占90.5%;药物血液系统毒副反应中,白细胞无减少者47例（61.8%）,血红蛋白无下降者59例（77.6%）;所有患者手术切除顺利,手术后按照相同的标准辅以化放疗。两组患者手术时间、出血量、并发症等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。介入化疗组术后患者5年存活率达83.9%%。结论介入化疗联合手术在临床上应用于局部晚期子宫颈癌,安全、有效,为ⅡB期的患者创造手术条件,可提高宫颈癌患者的治疗效果,改善患者的生活质量,具有良好的应用前景。     

髋关节撞击综合征患者行磁共振成像髋关节单侧斜冠状扫描的诊断效能分析

目的 探讨髋关节撞击综合征患者行磁共振成像（MRI）髋关节单侧斜冠状扫描和常规正冠状面扫描的诊断价值及患者的影像学特点,为临床诊断该疾病提供参考。方法 回顾性分析2019年8月至2022年5月苏州市吴江区中医医院（苏州市吴江区第二人民医院）接收的79例疑似髋关节撞击综合征患者的临床资料,所有疑似患者均行MRI常规正冠状面扫描、单侧斜冠状扫描、关节镜及临床综合诊断,并以关节镜和临床诊断为金标准,比较MRI常规正冠状面扫描、单侧斜冠状扫描对髋关节撞击综合征的检出结果和诊断效能,对比伴随损伤的检出情况。结果 79例疑似髋关节撞击综合征患者经关节镜和临床检查后,确诊阳性70例,阴性9例,经MRI髋关节单侧斜冠状扫描检查诊断髋关节撞击综合征的准确性、灵敏度均显著高于经MRI髋关节常规正冠状面扫描检查（均P<0.05）,两种扫描方式诊断髋关节撞击综合征的阳性率、特异度经比较,差异均无统计意义（均P>0.05）;MRI髋关节单侧斜冠状扫描检查对软骨损伤的检出率显著高于MRI髋关节常规正冠状面扫描（P<0.05）,但两种扫描方式对唇旁囊肿、股骨头囊肿、圆韧带损伤、股骨颈疝囊的检出率比...     

黄芪注射液对血管紧张素Ⅱ诱导的H9c2细胞凋亡的抑制作用和机制研究

目的:探讨黄芪注射液对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的H9c2心肌细胞凋亡的抑制作用及其可能作用机制。方法:采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)方法筛选H9c2细胞培养的黄芪注射液浓度;H9c2细胞分为正常对照组、AngⅡ模型组、AngⅡ+黄芪注射液组。采用实时定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测3组H9c2细胞电压依赖性阴离子通道1(VDAC1)、线粒体融合蛋白2(Mfn2)及分子伴侣葡萄糖调节蛋白75(GRP75)mRNA的表达;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测VDAC1、Mfn2、GRP75的蛋白表达;Fura-2 AM法测定细胞内Ca²⁺浓度变化;用流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况。结果:黄芪注射液在浓度为0.125%时对细胞的促增殖作用最为显著。与正常对照组比较,AngⅡ模型组Mfn2、GRP75 mRNA表达水平明显增加(P<0.05),AngⅡ+黄芪注射液组Mfn2、GRP75 mRNA表达低于AngⅡ模型组(P<0.05或P<0.01),而3组VDAC1 mRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。与正常...     

自体皮质骨外耳道重建在开放式鼓室成形术中的应用

目的 对开放式鼓室成形术中利用自体皮质骨行外耳道重建的方法及疗效进行评价.方法 将接受手术治疗的胆脂瘤型中耳炎患者49例(49耳)分为两组.实验组,行开放式鼓室成形术+自体皮质骨外耳道重建术25例(耳);对照组,行常规开放式鼓室成形术+耳甲腔成形术24例(耳).术后随访6 ～ 36个月,观察两组患者术后听力结果、干耳率情况.结果 以术后语言频率气骨导差缩小＞15 dB或气导听阈＜40 dB为有效标准,实验组有效率68％ (17/25),对照组有效率62.5％ (15/24),组间比较无统计学意义(x2=0.1635,P＞0.05).实验组干耳率为92.5％(23/25),明显高于对照组58.33％(14/24),差异有统计学意义(x2=4.363 6,P ＜0.05).实验组重建后的外耳道结构正常,无闭锁或狭窄情况发生.中耳乳突腔均接近正常.全部病例均无胆脂瘤复发.结论 开放式鼓室成形术加自体皮质骨外耳道重建术,能有效清除中耳病灶组织、恢复外耳道和中耳的结构,术后听力结果满意,干耳率高,是较为理想的手术方式.     

病理免疫组化质量控制过程中应注意的几点

免疫组化技术在辅助病理诊断和鉴别诊断过程中经常起决定性作用,同时,对肿瘤患者个体化治疗及预后评估也起到了重要的指导性作用。本文就人工免疫组化染色技巧及可能出现的质量问题进行一些总结。1免疫组化过程及注意事项1.1组织固定目的是为了保存良好的组织形态及结构,防止组织自溶。所以标本离体后30 min内应剖开固定或低