细胞 DNA倍体性与鼻咽癌放射敏感性关系初探

DNA倍体研究已有二十余年历史 , 不同倍体病人之间的放射反应存在一定差异 . 鼻咽癌大多数属于低分化鳞癌 , 放射治疗为其主要治疗手段 , 但临床上观察到不同患者的鼻咽癌放射敏感性不尽相同 , 这可能与肿瘤的内在生物学特性和临床特点有关 . 本研究通过检测治疗前鼻咽癌的 DNA倍体性 , 了解其与临床放射敏感性的联系 , 为临床治疗方案的选择提供一个新依据 . 1 材料与方法 1.1 一般临床资料 选择 50例 1999年 2月至 2000年 2月来本院初治、并检测了 DNA倍体的鼻咽癌病人进行研究 . 其中男 40例 , 女 10例 . 年龄 24～ 68岁 , 中位年龄 50.00岁 . 50例病人的病理诊断均为低分化鳞癌 . 临床分期Ⅱ期 16例 , Ⅲ期 25例 , Ⅳ期 9例 ; 其中 T1 8例 , T2 9例 , T3 25例 , T4 8例 ; N0 14例 , N1 24例 , N2 10例 , N3 2例 .     

164例胶质瘤术后放射治疗疗效及预后

目的：回顾性分析胶质瘤患者术后放射治疗的疗效。探讨影响放射治疗胶瘤预后的因素。方法：对资料完整的164例胶质瘤患者进行回顾性研究,其中低分级胶质瘤79例,高分级胶质瘤47例,室管膜细胞瘤24例,少突胶质细胞瘤14例。手术全切71例,次全切86例,单纯活检7例,术后2周至1个月内接受放射治疗,其中135例采用^60Coγ射线,29例采用加速器光子线和电子线混合线束,寿命表法计算生存率,Cox比例风险模型进行预后的多因素分析。结果：低分级胶质瘤的1、3、5年生存率分别为91％、89％、82％;高分级胶质瘤的1、3、5年生存率分别为53％、40％、365。年龄＜40岁、低分级胶质瘤、手术全切肿瘤的患者预后较好。结论：年龄、病理分级、手术切除程度是影响放射治疗胶质瘤预后的重要因素。     

放射治疗对鼻咽癌患者免疫功能的影响

目的 分析放射治疗对鼻咽癌患免疫功能的影响。方法 收集1999年2月至2000年2月50例初治鼻咽低分化鳞癌病例,于放疗前及放疗结束时用流式细胞仪进行外周血淋巴细胞和自然杀伤细胞检测,比较两免疫功能状况。结果 50例患放疗后CD4／CD8、CD19的均值比放疗前明显降低（P＜0．001）,而CD56的均值变化不大（P＞0．05）。结论 放射治疗可使鼻咽癌患的免疫功能明显下降,尤其是CD4／CD8的细胞表达。     

氯胺酮基础麻醉下小儿硬膜外曲马多术后镇痛的量效关系

本研究拟通过小儿氯胺酮基础麻醉下硬膜外单次给予曲马多，评价不同剂量的曲马多用于小儿术后镇痛的量效关系及应用的安全性。     

直接眼底镜下玻璃体异物取出1例

患者男 5 0岁 ,于 2 0 0 4年 7月 2 4日在敲击不锈钢时 ,数枚异物击中面部 ,来我院行CT检查 ,其中左眼球内鼻侧扁平部 1枚 ,约 1mm× 3mm ,左下眼睑及鼻根部各 1枚 ,约 1mm× 2mm ,伤后左眼充血 ,视力 0 .6 ,因视力下降不明显 ,无其它不适 ,患者未及时入院治疗。 9d后 ,左眼视力 :数指 / 2 0cm ,晶体透明 ,玻璃体混浊 ,入院行球内异物定位检查 ,异物位于 8点近扁平部 ,即行急诊手术。做 7- 10点以穹隆为基底的结膜瓣 ,缝线牵引上直肌、内直肌 ,见 9点距角膜缘 4mm处巩膜陈旧性伤口 ,约 2mm ,已闭合 ,电磁铁于巩膜表面吸引 ,跳动试验、黑点…     

肿瘤治疗相关口腔黏膜炎的研究进展

口腔黏膜炎是肿瘤治疗过程中,尤其是头颈部恶性肿瘤治疗中常见的并发症之一。其发病率与化疗、靶向治疗、放疗剂量、放疗技术及患者自身危险因素等有关。严重口腔黏膜炎可导致治疗中断,肿瘤控制率下降,影响生存质量等,因此探索防治口腔黏膜炎的相关措施对恶性肿瘤患者十分重要。     

鼻咽癌调强放疗后长期生存结果及失败模式分析

目的 回顾分析IMRT治疗鼻咽癌的10年生存结果及失败模式,为鼻咽癌的优化治疗提供参考。方法 收集2001-2008年间865例采用IMRT的鼻咽癌患者的临床资料。生存分析采用Kaplan-Meier法,Logrank检验和单因素分析,Cox模型多因素预后分析。结果 中位随访时间为132.0个月,全组患者10年无局部复发生存(LRFS)、无远处转移生存(DMFS)、无进展生存(PFS)、肿瘤特异生存(DSS)分别为92.0%、83.4%、75.7%、78.6%。共210例死亡,其中124例(124/210,59.0%)死于远处转移, 47例(41/210,22.3%)死于局部区域复发。DSS的独立不良预后因素包括年龄>50岁(P=0.00)、LDH≥245 IU/L (P=0.00)、Hb<120 g/L (P=0.01)、T2-T4期(P=0.00)、N1-N3期(P=0.00)和GTV-nx>20 cm³(P=0.00)。Ⅱ期鼻咽癌患者单纯放疗组与联合化疗组10年LRFS、DMFS、DSS均相近(P=0.83、0.22、0.23),Ⅲ期鼻咽癌患者联合化疗组10年LRFS、DSS均优于单纯放疗组(P=0.01、0.01)但10年DMFS相近(P=0.14),Ⅳ a+Ⅳ b期患者总体预后较差。结论 IMRT改善了鼻咽癌患者的远期生存,远处转移成为最主要的失败模式;而Ⅰ-Ⅱ期患者采用单纯IMRT可取得满意生存结果,联合化疗可进一步提高Ⅲ期患者LRFS及DSS,而Ⅳ a+Ⅳ b期患者治疗模式仍需更多探讨。     

改良羟基磷灰石义眼座植入术的临床分析

目的:减少羟基磷灰石义眼座植入术最常见的伤口裂开、义眼座暴露并发症。方法:将巩膜后极放射状剪开4~8条减张切口。结果:术后54例仅1例发生结膜伤口裂开、义眼座暴露。结论:改良多孔羟基磷灰石义眼座植入术具有手术简单易行、切口无张力、愈合快、不易发生结膜伤口裂开的优点。     

美国神经肿瘤协会介绍

一、概况 美国神经肿瘤协会（Society for Neuro-Oncology，SNO），成立于1995年，总部设在美国Texas州Harris县．是由MD Anderson Cancer Center的Dr．Victor Levin发起创建，1996年在New Mexico州召开第一次会议。现有会员1160余名。现任主席Susan M．Chang女士。