调整丙戊酸钠给药时间一例报告

临床上口服药物的常规给药时间多安排在白天,每日两次为8-4(或8-6),每日三次为8-12-4(或8-12-6)。此种给药时间对要求血药浓度恒定的药物,常可影响疗效。因此,为了维持有效的血药浓度,需按一定间隔时间给药。我科对一例应用丙戊酸钠治疗的癫痫患者,根据血药浓度对服药时间进行调整,收效较好。现报道如下。病例介绍患者男,11岁。因外伤后发作性四肢抽搐三年,诊断外伤性癫痫入院。给予苯妥因钠0.1每日三次,疗效不佳。后改用丙戊酸钠治疗,服药后同时监测血药浓度。开始给予丙戊酸钠0.2口服,每日二次,患者间隔2～3日仍有四肢小抽搐,测血药浓度为20μg/     

部队基层医疗机构消毒灭菌调查及评价

目的 调查部队基层医疗单位消毒灭菌状况，提出改进措施。方法 采用问卷调查表及现场抽查方式，对34所基层医疗单位的消毒灭菌方法、消毒灭菌效果监测、一次性医疗用品使用管理等进行调查和评价。结果 部队基层单位对医疗用品采用有效消毒灭菌方法占62．72％，不适当的消毒灭菌方法占24．42％，未消毒处理物品占12．86％。结论 基层医疗单位应落实消毒灭菌制度，更新知识，加强监测。     

阻断气管切开机械通气患者院内感染途径的研究进展

危重患者常因病情的需要进行人工气道的建立并使用呼吸机行机械通气,此项技术已广泛应用于临床,成为治疗和抢救各类呼吸功能障碍患者的重要手段。但随之而来的医院感染也越来越多,而危重患者机体抵抗力差,人工气道的建立及侵入性治疗已成为其感染的重要原因。掌握造成气管切开机械通气患者院内感染的途径及阻断这些途径的护理措施是降低院内感染的重要方法。本文从为气管切开机械通气患者进行护理的重点环节人手,综合评述阻断该类患者院内感染途径的研究进展。     

干燥无菌持物镊在气管切开患者护理中的应用

目的 探讨干燥无菌持物镊在气管切开患者护理中的应用价值.方法 2011年1月至2012年12月,比较气管切开患者护理中使用湿式和干燥无菌持物镊的操作时长、更换频次、消耗成本及护士无菌操作合格率.并对医护人员、患者及家属进行针对使用干燥无菌持物镊的满意度调查.结果 使用湿式和干燥无菌持物镊的操作时长、消耗成本及无菌操作合格率的差异均具有统计学意义（均P〈0.01）.结论 干燥无菌持物镊使用方便,可减轻医护人员的工作量,节省购置消毒剂的费用,值得在气管切开患者护理操作中推广应用.     

纳米银体外抑菌效果的试验观察

目的探讨不同浓度的纳米银溶液对细菌和真菌的抑菌作用。方法采用抑菌环试验及最低抑菌浓度试验对不同浓度的纳米银溶液抑制细菌及真菌的效果进行观察。结果抑菌环结果显示,含≥5mg/L的纳米银溶液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌有抑菌作用,含≥10mg/L的纳米银溶液对白色假丝酵母菌有抑菌作用;纳米银溶液对白色假丝酵母菌的最低抑菌浓度为10mg/L,对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌的最低抑菌浓度为5mg/L。结论较小浓度的纳米银溶液对细菌及真菌有较好的抑菌作用。     

医院感染管理在突发公共卫生事件中的应急机制与应用

目的建立以医院感染管理为中心的应对突发公共卫生事件应急机制。方法制定了突发公共卫生事件的医院感染管理预案,其内容包括疫情报告、监测预警、现场控制、消毒隔离、个人防护等,将医院感染管理贯穿在处置突发公共卫生事件中的全过程。结果确立了医院感染控制科在突发公共卫生事件中的职能定位,建立了快速的传输和信息支撑系统,积极与当地政府和上级卫生部门协调,切实为应对突发性公共卫生事件预防、控制、监测、报告、预警、咨询、指导和监督检查等提出依据。结论医院感染管理是突发公共卫生事件应急机制中的重要基础工作,为全面提高应对突发公共卫生事件应急处置能力提供了重要保证。     

诱导分化促进DNA损伤的肺癌细胞凋亡

本试验的目的是探讨诱导分化剂和ＤＮＡ损伤性化疗药对肺腺癌细胞凋亡的影响。材料与方法（１）材料：人肺腺癌细胞Ａ５４９购自武汉大学典型培养物保藏中心,常规培养传代。诱导分化剂全反式维甲酸（ＲＡ）和ＤＮＡ荧光染料ｈｏｅｃｈｅｓｔ３３２５８购自美国Ｓｉｇｍａ...     

金黄色葡萄球菌随机扩增DNA多态性分型研究

目的建立金黄色葡萄球菌随机扩增ＤＮＡ多态性（ＲＡＰＤ）分型技术，以应用于临床菌种鉴定及流行病学调查。方法对临床分离的１５株金黄色葡萄球菌，酚氯仿法提取其ＤＮＡ后行ＲＡＰＤ分型，同时进行噬菌体分型。结果１５株临床分离株大多数产生独特而稳定的ＲＡＰＤ带型，可分成５个噬菌体型和１４个ＲＡＰＤ谱型。采用同一反应体系，产肠毒素金黄色葡萄球未出现ＲＡＰＤ谱型。结论ＲＡＰＤ基因分型技术不需已知核酸序列，分型率高，分辨力强，简便快捷，可为金黄色葡萄球菌临床分离株提供分型标志，是分子流行病学研究的有效方法     

降钙素原对儿童化脓性脑膜炎诊断价值的探讨

降钙素原（ＰＣＴ）是降钙素的前体物质 ,是严重细菌感染的早期实验室指标。近年来国外已将降钙素原的监测广泛应用于重症感染患者 ,并将其作为早期感染指标。据文献报道 ,较之传统的急性相蛋白如ＣＲＰ ,ＩＬ＿６等 ,ＰＣＴ对炎性反应的敏感性更高 ［１］。在新生儿败血症、感染性休克、细菌性心内膜炎等均证实有ＰＣＴ的升高 ［２］。现将我们初步的研究结果报告如下。材料与方法一、对象观察对象４６例 ,共分为３组 ,化脓性脑膜炎组（化脑组）１８例（男１０例 ,女８例 ,平均年龄１１．２岁） ,病毒性脑炎组（病毒脑组）１２例（男４例 ,…     

普鲁卡因和利多卡因镇痛作用的比较

本实验旨地探讨普钽卡因和利多卡因在静脉复合麻醉作用中的价值。作者用热板法进行了镇痛作用的比较。结果提示，普鲁卡因仅有微弱的镇痛作用，而利多卡因的镇痛作用较强，故利多卡因作为静脉复合的麻醉的配伍药之一，优于普鲁卡因。