老年危重病人的营养支持

目的 观察老年危重病人肠内营养(EN) 肠外营养(PN)支持治疗的效果。方法 对32例老年危重病人应用鼻饲人工匀浆膳进行肠内营养同时加适量肠外营养支持，观察治疗前后0天、10天、30天病人血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞数目的变化及其并发症情况。结果 淋巴细胞数、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平等均较治疗前显著升高，肌酐、尿素氮变化不大。临床无严重并发症。结论 对老年危重患者早期肠内营养加肠外营养支持治疗，是安全有效的。     

四川地区胃食管反流食管外症状的患病现状及危险因素分析

目的 探索四川地区胃食管反流食管外症状的患病现状及独立危险因素。方法 选取2019年8月至2020年5月在成都平原、川中地区和川北地区3家三级医院诊断明确的239例胃食管反流病患者,采用反流性疾病问卷(RDQ)、反流症状指数评分量表(RSI)和一般资料问卷进行调查,以RSI>13分作为食管外症状判断标准,用多元Logistic回归分析影响胃食管反流食管外症状发生的独立危险因素。结果 239例胃食管反流患者有131例(54.8%)发生食管外症状,主要表现为心前区疼痛(51.1%)、咽部异物感(47.3%)、声音嘶哑(42.0%)、饭后咳嗽(38.2%)、持续清嗓(26.0%)等。多元Logistic回归分析结果提示,患者BMI、慢性阻塞性肺疾病、焦虑抑郁状态、睡眠障碍、功能性肠病是发生胃食管反流食管外症状的独立危险因素(P<0.01)。结论 四川地区胃食管反流食管外症状患病率较高,临床表现多样,且发生受多种因素影响,医务人员及时有效的干预独立危险因素,可减轻患者的复杂临床症状,提高患者生活质量。     

薇诺娜舒敏保湿特护霜对新冠疫情防控期间医护人员佩戴医用口罩后皮肤屏障的修复

目的 观察使用薇诺娜舒敏保湿特护霜对疫情期间医护人员佩戴医用口罩后皮肤屏障修复作用及皮肤敏感改善情况.方法 采用自身前后对照研究,选取受试者佩戴口罩后的右侧面颊为受试区.入组当天晨起及佩戴口罩4h后检测经表皮水分流失(transepidermal waterloss,TEWL)及角质层含水量,随后发放受试品(薇诺娜舒敏...     

老年呼吸衰竭病人人工气道机械通气的护理进展

机械通气是临床用以抢救治疗患得患失衰竭的重要措施之一。近年来,随着对呼吸生理认识的不断深入和计算机技术的发展,推动了机械通气技术在临床的广泛应用。本文对气道管理中气囊管理,吸痰方法,湿化及防止气道感染控制方法做出了重要的阐述。     

扩张型心肌病的观察及护理体会

原发性扩张型心肌病是一种原因不明的心肌疾病,近年来该病的发生率有明显增多的趋势。1985～1989年我们共收治了30例,其中男性20例、女性10例,男:女=2:1,年龄在39～59岁之间,该病的病程较长,病情多变且对治疗反应较差,因而在护理上更应重视。一、一般护理1.休息:由于患者心脏功能差,任何较剧烈的活动及精神上的不良刺激均可增加心脏负荷,使病情恶化,因此应绝对卧床休息。但应注意患者的肢体活动,以防发生静脉血检,肺栓塞、坠吸性肺     

老年呼吸衰竭病人人工气道机械通气的护理进展

机械通气是临床用以抢救治疗患得患失衰竭的重要措施之一。近年来，随着对呼吸生理认识的不断深入和计算机技术的发展，推动了机械通气技术在临床的广泛应用。本文对气道管理中气囊管理，吸痰方法，湿化及防止气道感染控制方法做出了重要的阐述。     

机械通气患者气管套管安全性50例分析

机械通气 (ＭＶ)是治疗呼吸衰竭的重要手段 ,而安全可靠的人工气道则是保证ＭＶ成功的必要条件。本文结合部分ＭＶ治疗患者的观察结果 ,对影响气管套管安全性的有关因素作一分析 ,以探讨气管套管相关并发症的预防和处置。1　临床资料1.1　一般资料　 1995～ 2 0 0 0年在我科住院并接受过ＭＶ治疗的呼吸衰竭患者共 5 0例 ,全部为男性 ,年龄 76～ 85岁 ,平均 (81± 7)岁。其中Ⅰ型呼吸衰竭 12例 ,Ⅱ型呼吸衰竭 3 8例。ＭＶ治疗 168例次 ,通气时间每次 (12± 4)ｄ。所用呼吸机为鸟牌 64 0 0ＳＴ型 (ＢｉｒｄＰｒｏｄｕｃｔＣｏ .,ＵＳＡ )或Ｎ…     

机械通气高龄患者应用鼻肠管行肠内营养支持的临床意义

目的观察鼻肠管在使用机械通气的高龄病人行肠内营养支持中的应用效果。方法将52例使用机械通气的高龄病人随机分为观察组和对照组,每组26例,对照组采用鼻胃管进行肠内营养支持,观察组采用鼻肠管进行肠内营养支持。置管后1个月内分别观察并记录两组病人行肠内营养支持时不良反应的发生情况。结果观察组各种不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论高龄机械通气病人应用鼻肠管行肠内营养支持可有效减少不良反应的发生,优于常规应用鼻胃管。     

多点分布压取式手消毒装置提高医务人员手消毒的依从性和消毒效果

目的 探讨多点分布压取式手消毒装置对提高医务人员手消毒的依从性和消毒效果的作用.方法 方便性抽样选取广州军区武汉总医院100名医务人员,采用调查问卷对实施多点分布压取式手消毒装置前后手消毒依从性及手部带菌情况进行测评.结果 实施多点分布压取式手消毒装置后,医务人员在手消毒认识、手消毒习惯、手消毒频次上均有不同程度的提高,与实施前比较差异有统计学意义(P＜0.05);接诊/护理患者间隔时间较实施前缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);消毒后手部皮肤细菌菌落数明显低于实施前(P＜0.01),手部卫生符合医院感染相关要求,细菌培养全部合格.结论 多点分布压取式手消毒装置能增强医务人员的手消毒依从性,节省接诊/护理患者间隔时间,且消毒效果符合医院感染相关要求,值得临床推广应用.