应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育的实践与体会

目的:探讨抑郁症患者最有效的健康教育方法,提高患者依从性和患者满意度,增强患者治愈的信心,和谐医患关系。方法:选择60例抑郁症患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组实施常规健康教育,观察组应用临床路径实施健康教育,出院前进行患者依从性比较及满意度调查。结果:观察组患者依从性、满意度明显高于对照组,差异有显著性差异(P<0·01)。结论:应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育可提高患者依从性和满意度,探讨有效的健康教育方式对和谐医患关系、提高患者治愈率具有积极意义。     

儿童精氨酸生长激素激发试验致药物性血尿1 例

生长激素激发试验是用药物刺激生长激素分泌,用以判断生长激素储备功能是否正常的一种方法。常用的药物有精氨酸、左旋多巴、可乐定、胰岛素等 。其中精氨酸生长激素激发试验引起血尿的病例十分罕见,本文报道1 例儿童生长激素激发试验后出现的良性无痛性、自限性的肉眼血尿病例,系国内首次报道     

儿童阵发性室上性心动过速的急诊治疗体会

目的探讨儿童阵发性室上性心动过速(PSVT)的早期识别和治疗方法。方法对该院2000年1月至2010年12月收治的46例儿童PSVT的临床资料进行回顾性分析。结果婴儿PSVT发作时心率为200～300次/min,以精神萎靡,烦躁、呕吐、面色苍白为主要表现;儿童PSVT发作时心率为170～260次/min,以心悸、胸闷、乏力、面色苍白为主要表现。针对心功能情况选择普罗帕酮、三磷腺苷、毛花甙C或胺碘酮复律成功。结论早期识别并及时采取合理药物治疗方案可有效终止PSVT的发作。     

剖宫产围手术期一剂抗生素应用效果观察

目的:观察剖宫产围手术期实施一剂抗生素预防用药的疗效,促进合理使用抗菌药物。方法:选择符合剖宫产指征的孕妇100例,随机分为试验组(50例)与对照组(50例)。试验组仅术中钳夹脐带后于30min内静脉滴注头孢呋辛钠1.5g1次;对照组依据《围手术期预防应用抗菌药物指南》和《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》(征求意见稿)用药。比较2组手术持续时间、术中失血量、手术部位感染发生率、抗生素应用情况、平均住院天数、住院费用、药品费用、抗生素费用。结果:2组手术部位感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组均未联合用药,对照组联合应用率36%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组无药品不良反应事件,对照组药品不良反应事件3例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组抗生素费用、药品费用、住院费用低于对照组(P<0.01)。结论:剖宫产围手术期实施一剂抗生素能预防手术部位感染,降低医疗费用。     

小自噬的研究进展

自噬(autophagy)是继坏死和凋亡后发现的第3种细胞死亡形式,与疾病的发生息息相关,是目前细胞领域研究的热点之一。自噬是指细胞在自噬相关基因(autophagy-related gene,Atg)的调控下利用溶酶体/液泡降解自身受损的细胞器和大分子物质的过程,在进化过程中有高度的保守性。本文就目前小自噬(microautophagy)的研究近况作一综述。     

内皮素心血管效应的研究进展

内皮素是迄今所知最强的缩血管物质,其广泛分布于外周组织和中枢神经系统,是调节心血管功能的重要因子,对维持基础血管张力与心血管系统稳态起重要作用。很多心血管疾病的发病机理都与内皮素系统功能异常有关。本文对近年来内皮素心血管效应研究进展进行综述。     

精神科护患沟通记录单的应用及效果

目的 为了进一步落实整体护理,加强健康教育.方法 使用自行设计的护患沟通记录 单,指导护理人员与患者进行有效沟通.结果 实行护患沟通记录单前后患者满意度差异有统计学意义(P<0.05);责任护士对患者病情的知晓情况前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神科护患沟通记录单的应用和谐了护患关系,提高了患者的满意度,也节省了护理文书的书写时间,更有利于病情观察,值得临床推广应用.     

医护群体社会支持系统与职业倦怠的相关性研究

目的研究医护群体社会支持系统与职业倦怠的相关性。方法随机抽取市属医院240名临床医护人员进行职业倦怠量表（MBI）和社会支持评定问卷（SSRS）调查,分析医护群体社会支持系统与职业倦怠之间的关系。结果医护群体职业倦怠中情感耗竭、个人成就感评分分别高于和低于Maslach常模,差异有统计学意义（P均〈0．01）;护士职业倦怠水平明显高于医生,其中情感耗竭、个人成就感2个维度医护差异有统计学意义（P均〈0．01）;社会支持中主观支持、支持总分2个维度医护差异有统计学意义（P均〈0．01）;社会支持的3个维度及总分与医护职业倦怠情感耗竭呈显著负相关,与个人成就感呈显著正相关。结论医护群体职业倦怠特别是护士职业倦怠水平较高,应引起管理者高度重视。建议对医护群体实施合理干预,完善社会支持系统构建,并进行寻求良好社会支持的专业培训。     

职业锚理论应用于护士职业生涯规划的思考

通过对职业锚理论与护士职业生涯规划相关性进行阐述,分析了护士职业发展中存在的问题,即职业规划意识淡漠、职业认同度低、职业规划目标不明确。提出了应用职业锚理论规划护士职业发展的设想,对稳定护理队伍,促进护理事业的发展具有积极意义。     

肾神经消融术治疗高血压的病理生理学基础和临床研究进展

高血压是严重危害人类健康的慢性心血管疾病,尽管有多种治疗药物,但大多数患者的血压仍未达到指南推荐的理想水平。交感神经过度激活在高血压发病中起重要作用,肾动脉交感神经消融术通过使用导管消融技术去除肾神经包括肾交感传出神经和传入神经,从而降低交感神经活动,成为高血压重要的补充和非药物治疗方法,特别是用于顽固性高血压的治疗。临床研究显示了肾动脉交感神经消融术的安全性和有效性,可以降低顽固性高血压患者的动脉血压、改善高血压预后。