治疗肾盂肾炎点滴体会

多年来我们在临床上治疗肾盂肾炎,大体分三期:急性期有两类型,“上感型”,起病时咽痛、鼻塞、发热等症状,继而出现尿路症状,治宜清热通淋,用银翘散合八正散加减。“胃肠型”症见寒热较重,恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛,治宜调和肠胃,清利湿热,用小柴胡汤,萆薢分清饮合八正散加减;中期以尿频,尿急,尿痛为主伴有腰酸痛,治以清利为功,虑清利药多苦寒,易伤脾胃,常加白术、茯苓,神曲之品以健脾胃之气;慢性期腰酸痛症状,本虚现象显露,宜辨清,属肾阴不足     

陈扬荣教授从热虚瘀论治肾性血尿经验

从"热"、"虚"、"瘀"三个方面阐述了陈扬荣教授关于肾性血尿的病因病机的认识,并介绍其运用"清热"、"补虚"、"消瘀"三大治法的诊治经验,临证亦兼顾日常调护,每获良效。     

陈扬荣教授肺肝同调治疗慢性乙型病毒性肝炎胁痛经验

<正>慢性乙型病毒性肝炎是一种常见病、多发病,胁痛又是其常见的临床症状。全国第三批名老中医药专家学术经验继承指导老师陈扬荣教授通过研究历代文献并结合临床实践,从人体气机升降、五行生克制化、经络相连角度提出肺肝同调治疗慢性乙型病毒性肝炎胁痛的思路,在临床中取得了较好的疗效。现将陈扬荣教授肺肝同调的治疗经验总结于下,以飨读者。     

清气化瘀养阴汤治疗温病气分证的实验研究

通过清气汤，清气化瘀汤，清气养阴汤，清气化瘀养阴汤治疗温病气分证动物的实验研究，并与正常组，对照组比较，结果显示：对照组动物脏器组织病理形态学观察几瘀血，出血，微血栓形成及严重炎性改变等指标，证实温病气分证实验动物已出现ＤＩＣ，属高凝状态。气分阶段不但伤津，且耗血。“耗血”的实质不仅限于血液量的减少，更重要的是表现为血液中血细胞及其它成分的减少，并有功能的严重障碍。各组比较，清气化瘀养阴汤疗效最佳     

抗纤Ⅰ号胶囊抗肝纤维化的血清学和形态学实验研究

目的 :观察抗纤 号胶囊对实验性肝纤维化大鼠的作用及机制。方法 :用四氯化碳致大鼠肝纤维化模型 ,观察血清 L N、PC 、IV- C、HA、肝功能和肝组织病理变化。结果 :治疗组层粘连蛋白 (L N)、 型前胶原明显降低 ,白蛋白明显升高 ,与秋水仙碱对照组比较有显著性差异 ;肝细胞变性、坏死比对照组明显减轻 ,肝纤维化程度也明显轻于对照组。结论 :抗纤 号胶囊抗肝纤维化作用肯定 ,其机制可能是通过降低 L N、PC ,从而消除肝窦毛细血管化 ,调节肝脏微循环 ,达到抗肝损伤 ,恢复肝功能的作用     

补肾清热毒方联合西药治疗狼疮性肾炎的疗效观察

目的：探讨补肾清热毒方联合西药治疗狼疮性肾炎的疗效。方法：对照组采用常规西药治疗，治疗组（80例）患者在采用西药有效控制症状的基础上，加用中药补肾清热毒方治疗，观察两组治疗前后症状、体征及实验室相关指标。结果：总有效率治疗组为91.25%，对照组为70.77%，两组比较差异有显著性（χ^2=10.962,P<0.05)。治疗组自身抗体、补体、血脂、24h尿蛋白、肾功能和肾脏病理变化均有显著改善（P＜0.05或P＜0.01)。结论：补肾清热毒方联合西药治疗狼疮性肾炎疗效明显优于单纯西药治疗。     

温病气分证病理实质与治则的研究

目的:探讨温病气分证病理实质与治则。方法:将60只大白兔随机分为正常组、模型组、清气组、清气养阴组、清气化瘀组和清热化瘀养阴组,进行症状和体征、体温、实验室相关指标及脏器组织病理形态学观察。结果:清热化瘀养阴组症状最轻,热势最低,饮水较少,并能使血小板最大聚集率(MPAG)下降,凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长;血浆鱼精蛋白副疑固试验(3P)对照组和清气组100％阳性,清热化瘀养阴组仅10％阳性;纤溶酶原活性(PLg·A)活性清热化瘀养阴汤与对照组、清气组比较差异显著(P<0.01);脏器组织瘀血、出血、炎症等改变,清气养阴组,清气化瘀组病变较轻微,清热化瘀养阴组病变最轻微。结论:气分证病理变化的实质为热炽、血瘀、阴伤,治则为清热、化瘀、养阴。     

抗纤Ⅰ号胶囊抗肝纤维化的血清学和形态学实验研究

目的 观察抗纤Ⅰ号胶囊对实验性肝纤维化大鼠的作用及作用机理。方法 用四氯化碳制作大鼠肝纤维化模型，观察血清层粘连蛋白（LN），Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C），透明质酸（HA）、肝功能和肝组织病理变化。结果 治疗组LN、PCⅢ，Ⅳ-C，HA明显降低，白蛋白明显升高，与对照组比较有显著性差异；肝细胞变性，坯 煞费苦心，肝纤维化程度明显轻于对照组。结论 抗纤Ⅰ号胶囊抗肝纤维化作用肯定，其机理之一，可能是通过降低LN、PCⅢ，从而消除肝窦毛细血管化，调节肝脏微循环，达到抗肝损伤，恢复肝功能的作用。     

慢性移植物抗宿主病狼疮小鼠模型肾组织细胞凋亡及Th1/Th2细胞因子的研究

目的研究慢性移植物抗宿主病(cGVHD)狼疮样小鼠模型。肾组织细胞凋亡及Th1／Th2细胞因子的改变方法20只B6D2F1代杂交鼠，随机分为模型组(10只)及对照组(10只)，12周后处死采用原位末端标记法(TUNEL)染包观察肾组织细胞凋亡；免疫组织化学、Western blot和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测Fas、FasL基因转录及蛋白表达情况。结果TUNEL法结果显示模型组肾组织细胞凋亡较对照组增多。免疫组织化学提示：各组均有Fas、FasL表达，正常对照组有极少量Fas表达．表达部位在肾小球系膜细胞；FasL表达部位在近端肾小管上皮细胞。聚合酶链反应(PCR)结果：模型组较正常对照组Fas mRNA表达增高。模型组较正常对照组FasL mRNA表达差异无显著性。正常对照组干扰素(IFN)-γ和白细胞介素(IL)-4阳性细胞极少；模型组肾组织血管周围浸润的炎性细胞中可见IFN-γ和IL-4阳性细胞，且IL-4阳性细胞明显高于IFN-γ，提示Th2细胞表达占优势。模型组比正常对照绀INFγ／和IL-4阳性细胞明显升高，RT-PCR结果显示：模型组IFN-γ与正常对照组比较差异无显著性：模型组IL-γ较正常对照组显著升高。结论cGVHD狼疮样小鼠模样小鼠模织细胞凋亡异常及Th1/Th2细胞因子失衡，在狼疮肾炎(LN)的发病中起重要作用。