头孢菌素类化合物体外抗结核菌H_(37)Rv的作用:结构与活性的关系

作者试验了600余个头孢菌素C类化合物的体外抗结核菌H_(37)Rv的作用,并详细列表探讨其中作用较好化合物的结构与抗菌作用关系。在7-位上具有吡啶硫基或吡啶氨基取代的乙酰氨基侧链者都具有良好作用。吡啶环氮的位置在4-位上效果最好,cephapirin(Ⅰ)比3-位及2-位同系物强4～6倍。吡啶环经N-甲基化后效果增强,BL-S217和226(Ⅱ,Ⅲ)的最低抑菌浓度(MIC)比未甲基化者强2～10     

表柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌电汽化术后复发32例疗效分析

目的评价表柔比星(EPI)膀胱内灌注预防膀胱癌电汽化术(TUV-Bt)后复发的疗效及安全性。方法对32例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电汽化术,术后定期应用EPI(30mg/30ml)膀胱内灌注(保留30分钟),观察其疗效及安全性。结果32例全部随访4～24个月,无1例复发。除2例创面不愈合并发溃疡外,无明显不良反应。结论EPI膀胱内灌注,初步疗效表明其预防膀胱肿瘤术后复发效果显著,长期疗效有待进一步观察。     

新微创保胆取石临床体会

目的 探讨新微创保胆取石临床体会.方法 选取2007年1月～2011年10月收治的胆囊结石患者共38例,随机分为2组,其中试验组采用腹腔镜辅助下内镜保胆取石术,对照组采用标准三戳孔法进行胆囊切除.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、止痛剂使用情况、术后患者肛门排气时间、住院时间和切口感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者出现腹胀、消化不良或腹泻等症状差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者胆总管结石发生率差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后随访均未发现胆囊结石复发.结论 内镜微创保胆取石手术是一种安全且值得推广的治疗胆囊结石手段.     

针刺治疗痔瘘术后排尿困难32例

我们采用针刺治疗痔瘘术后排尿困难32例,经针刺一次排尿30例,针刺二次排尿2例,兹介绍如下: 一、临床资料     

放射性核素治疗骨转移瘤的研究进展

骨转移瘤性骨痛是晚期癌症患者疼痛中最常见的一种,表现为典型的神经病理性疼痛,它显著降低了患者的生存质量,导致严重的躯体障碍,包括高钙血症、病理性骨折、脊髓压迫症等.以减轻骨痛症状为目的内放射治疗成功的保护了患者骨骼功能及完整性.常用于临床的放射性核素包括89Sr、89SrCl2、153Sm、153Sm-EDTMP、223Ra、223RaCl2、186Re、188Re、186Re-HEDP及188Re-HEDP,不同核素疗效差异有统计学意义.影响骨转移瘤射线相关性治疗疗效及生存预后的因素包括治疗模式及剂量、联合二膦酸盐或RANKL抑制物、胶合剂塑形、结合抗阻力训练以及PEEK运用于治疗等.评价疗效及生存预后的标准主要有EORTC QLQ-BM22与QOL,以及包括肿瘤原发位点、起始的疼痛强度、治疗总剂量、骨骼转移瘤的局限化等在内的临床预测因子.     

微创内固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折

2009年7月～2012年12月,我院采用微创内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折29例,取得满意疗效,报道如下.     

解剖型锁定接骨板治疗老年骨质疏松性肱骨远端骨折的初步疗效观察

目的：探讨肱骨远端解剖型锁定接骨板（distal humeral plate,DHP）治疗老年骨质疏松性肱骨远端骨折的方法与疗效。方法：2008年9月至2010年1月,手术治疗18例老年骨质疏松性肱骨远端骨折,男3例,女15例;年龄62～83岁,平均71.4岁。骨折按照AO分型：A2型1例,A3型3例,B1型2例,B2型2例,C1型3例,C2型4例,C3型3例。经肱三头肌两侧入路或尺骨鹰嘴＂V＂形截骨入路,均采用切开复位DHP内固定,术后早期积极进行功能锻炼。按照Mayo肘关节功能评分（MEPS）评估疗效。结果：所有患者术后获得随访,时间11～24个月,平均14.6个月。骨折均获愈合,无感染、内固定失效或骨折再移位。肘关节平均屈伸78°（10°～131°）,屈曲113°（65°～134°）,伸直25°（0～75°）。MEPS评分平均（92.2±9.6）分（65～100分）,其中疼痛（42.5±5.8）分（30～45分）,关节活动范围（19.2±1.9）分（15～20分）,稳定性（9.2±1.9）分（5～10分）,日常功能（21.4±2.9）分（15～25分）。本组患者优11例,良5例,可2例。结论：应用DHP治疗老年骨质疏松性肱骨远端骨折能获得坚强固定,有利于早期肘关节功能锻炼从而获得良好治疗效果。     

基于CiteSpace的麝香保心丸治疗冠心病的可视化分析

目的:基于CiteSpace工具,对麝香保心丸治疗冠心病的相关文献进行可视化分析,探索该领域的研究热点及发展趋势。方法:通过中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、维普(VIP)中文数据库检索公开发表的麝香保心丸治疗冠心病的相关中文文献,检索时限为2013年1月1日—2023年1月1日,应用CiteSpace 6.2.R4软件对作者、机构和关键词绘制知识图谱并进行分析。结果:共纳入文献940篇;纳入作者263位,形成了分别以杨国亮、薛增明、王焕超、吴海霞为代表的4个研究团队;纳入机构255所,发文量排名前3位的机构分别是河北医科大学第三医院、河北省清河县中医院、长春中医药大学附属医院;形成9个关键词聚类,研究热点主要为不同中医证型的治疗、疗效及安全性、主要的评价指标;获取了10个突现词,心功能、美托洛尔、高血压及炎性因子是近5年来该领域的研究热点。结论:麝香保心丸治疗冠心病的研究正处在快速发展时期,但是研究者和机构之间均未形成广泛而深入的联系,因此需要加强沟通合作。     

胸腰椎骨质疏松屈曲型压缩性骨折PKP成形术

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的应用和临床疗效。方法对收治的32例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用椎体后凸成形术（PKP）治疗并进行临床疗效及影像学分析。结果术后随访5～24个月（平均12．2个月）。术后胸背部疼痛消失27例,疼痛明显减轻5例,骨水泥渗漏2例,其中1例并发一过性神经根刺激症状。术后X线片及CT检查未见椎管内占位,后凸畸形较术前明显改善。术后随访观察无疼痛复发,X线片未见明显椎体高度丢失。结论经皮椎体后凸成形术创伤小、安全、临床疗效良好,是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的理想手术方法。