心脏起搏器电极脱位的原因和处理

目的 随访安装起搏器患者，观察起搏电极的情况，探讨电极脱位的原因，了解和避免起搏电极的脱位。方法 总结6例起搏器患者的临床资料，电极导线7根8次脱位，其中起搏器DDDR2例、DDD2例、VVI2例。结果 4例右锁骨下静脉穿刺、1例左锁骨下静脉穿刺，1例头静脉置入，心房导管脱位4次、1例微脱位，心室导管脱位4例、2例微脱位，其中3例为老年女性，4根导管5次脱位。结论 在起搏器安装时要采取必要的措施预防电极脱位，尤其要警惕老年女性或肥胖者。可能老年肥胖女性组织疏松，起搏器由于重力下坠产生遂道，牵拉导管会引起脱位。     

浅析超声诊断教学中的难点及对策

超声诊断（Uitrasonicdiagnosis，UD）作为影像诊断体系的四大组成部分之一，大大提高了临床医学诊断水平，且解决了种种疑难疾病的诊断问题，为人类健康做出了巨大贡献。UD在我国起步晚，发展十分迅速，在教学中存在的难点和问题较多，其教学方法可资借鉴的经验较少。本文简析其教学中的难点及对策。1．教学时间少，概念原理多，内容涉及广UD是近年发展起来的一门新兴学科，医学界乃至社会上对其认识有一些误解，课时安排非常少（8～12学时），而UD基本概念和专业术语多，基本原理和基本结构复杂，具有医、理、工三学科相结合的特点。…     

石膏样毛癣菌所致肉芽肿一例报告

石膏样毛癣菌在临床上主要是引起浅在性真菌病,如头癣、体癣及手脚癣等,其引起肉芽肿反应虽偶见报告但究属少见。1985年2月发现石膏样毛癣菌所致肉芽肿一例,兹报告如下: 患者男,33岁,矿工。1985年2月10日因颈部皮损20天就诊,疑似真菌感染(性质待定)收入院。20天前左颈部皮肤突然发生数个粟粒大红色丘疹伴瘙痒,涂肤     

西宁地区1,252例肺结核临床分析

我院1976年元月1日～1985年12月31日,十年期间因肺结核住院1442例,占同期全院各科住院病人的1.38％,占内科病人的4.97％。除去资料不全者190例,现对1252例进行分析。通过分析得出高原地区综合性医院肺结核住院病例的一些特     

铜绿假单胞菌致皮肤坏疽1例

临床资料患者男,60岁.双足部水疱、坏疽半年.患者半年前因冬季足部寒冷,用炭火取暖后双足局部起水疱,自行用针刺破水疱后,流出水样液体.此后水疱反复发作,部分可自行消退,部分呈皮肤坏死、结痂,表皮剥脱后形成溃疡,表面可见脓性分泌物,且范围不断增大,皮疹增多,因无明显症状,而未行正规治疗.近半个月自觉皮损处疼痛,遂来我院就诊.患者自发病以来无发热.     

siRNA沉默肾上腺髓质素基因对A375黑素瘤细胞周期的影响

目的研究小干扰RNA(siRNA)沉默A375黑素瘤细胞肾上腺髓质素(ADM)基因对其细胞周期的影响。方法利用人工合成的ADM靶向小分子干扰RNA转染A375细胞,采用实时荧光定量-PCR(qRT-PCR)筛选出有效的siRNA,用选出的干扰效果最好的siRNA转染的A375细胞为实验组;转染非特异序列的细胞为阴性对照组;未转染的细胞为空白对照组。流式细胞仪(FCM)检测干扰ADM基因48 h后A375细胞周期的情况。结果 FCM结果显示,siRNA干扰组G2/M期细胞比率为(11.360±1.224)%,明显高于未转染组的(1.020±0.990)%和非特异序列转染组的(4.150±1.032)%,差异有统计学意义(P0.05);未转染组与非特异序列转染组差异无统计学意义(P0.05)。而siRNA干扰组G1/G0、S期细胞比率分别为(69.443±2.023)%、(19.197±0.890)%,与未转染组(68.567±3.653)%、(30.417±4.582)%和非特异序列转染组(70.530±3.008)%、(23.313±4.645)%比较,差异均无显著性(P0.05)。结论 ADM能够将黑素瘤细胞阻滞在G2/M期,抑制细胞增殖。     

二甲基亚砜与羟乙基淀粉对血小板的冷冻保护作用

目的 观察二甲基亚砜(DMSO)与羟乙基淀粉(HES)联用保护剂冷冻保护血小板的效果,探寻更适合冷冻血小板的保护剂.方法 实验设未冷冻组,DMSO组,HES组,DMSO与HES联用组.各组加血小板混匀后置-80℃冰箱保存,38℃水浴融化,检测血小板回收率,MPV值,观察血小板超微结构,测定CD42b、CD62p的表达水平.结果 HES单独使用对血小板的保护作用不强;DMSO单独使用组与DMSO与HES联用组对血小板的外部形态和内部结构的保护及CD62p的表达水平,MPV增加值,后者优于前者,CD42b表达水平DMSO组优于DMSO与HES连用组.结论 DMSO与HES联用对血小板的冷冻保护有一定协同作用,它与DMSO联用可作为冷冻血小板的保护剂进一步研究.     

危重患者抢救中常见并发症原因分析

ICU危重患者抢救过程中,每一个环节都至关重要,如果稍有怠慢或不慎,就有可能影响到治疗和抢救,造成一定的损失.因此我们将在临床中遇到的和容易发生的除院内感染外的并发症总结如下.     

人参、黄芪和刺五加提取物对斑蝥增效的作用及机制

目的:观察人参、黄芪和刺五加提取物对斑蝥提取物抑制A549人肺腺癌细胞生长和促进肿瘤细胞凋亡作用的影响。方法:实验分为斑蝥提取物组、斑蝥提取物+人参组、斑蝥提取物+黄芪组、斑蝥提取物+刺五加组、斑蝥提取物+人参+黄芪+刺五加组和对照组(PBS缓冲液)。检测3种提取物分别以及联合应用对斑蝥提取物抑制A549人肺腺癌细胞的生长效应,A549细胞形态、细胞凋亡情况和Caspase-3凋亡相关蛋白表达的影响。结果:MTT比色法检测显示人参、黄芪和刺五加提取物能增强斑蝥提取物对A549细胞增殖的抑制作用,3种提取物联合使用对斑蝥提取物的增效作用更明显(P 0. 05)。镜下显示:斑蝥提取物能引起A549细胞悬浮、生长迟缓和活性降低;人参、黄芪和刺五加提取物干预后,细胞悬浮更加明显,死亡细胞数目也显著增多(P 0. 05)。流式检测显示:人参、黄芪和刺五加提取物能增强斑蝥提取物引起的A549细胞凋亡,3者联合使用对斑蝥提取物的增效作用更明显(P 0. 05)。Western blot法检测显示:人参、黄芪和刺五加提取物能一定程度上调斑蝥提取物所致A549细胞中Caspase-3蛋白的表达,3者联合使用后对斑蝥提取物的增效作用更明显(P 0. 05)。结论:人参、黄芪和刺五加提取物对斑蝥提取物具有一定的增效作用,3者联合使用增效作用更加明显,可能与调节A549细胞凋亡相关蛋白Caspase-3的表达相关。     

发疹型药疹皮损内浸润淋巴细胞类型和亚类的检测

发疹型药疹的皮损组织病理表现为真皮浅层、中层血管扩张充血 ,周围有淋巴细胞浸润 ,为了进一步探讨本病皮损浸润淋巴细胞中以那些细胞类型及亚类为主,我们对本病患者皮损进行了淋巴细胞类型及亚类的免疫组化研究。 一、病例选择 发疹型药疹患者 34例 ,男 14例 ,女 20例;年龄 (35.55± 11.59)岁。为本院门诊及住院患者,临床确诊为发疹型药疹。原发病为阑尾炎、感冒、肺炎或咽峡炎,其致敏药物为氨苄西林、青霉素、头孢菌素、利福平、卡马西平及感冒清等药物,诊断依据文献 [1],特异性淋巴细胞转化试验阳性、皮内试验阳性或激发试验阳性…