胃肠减压在颅脑损伤患者头颅CT检查中的应用效果

目的 探讨胃肠减压在颅脑损伤患者头颅CT检查中的应用效果.方法 2015年5月至2016年4月,便利抽样法选取在解放军第464医院放射科需行头颅CT检查的急性重型颅脑损伤患者82例为研究对象.按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组41例患者.对照组患者行常规检查,不予胃肠减压;观察组患者以及CT检查前行持续胃肠减压.记录两组患者呕吐和干呕的发生情况、整个过程所用时间(留置胃管时间和CT检查时间)以及CT检查的一次成功率.结果 两组患者中均有2例患者发生干呕,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组中无1例患者发生呕吐,而对照组中有7例患者发生呕吐,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者整个过程用时为(28.5±5.96)min,对照组为(25.1士10.02)min,差异无统计学意义(P＞0.05).进一步分析显示,观察组患者CT检查所用时间为(19.3士4.40)min,明显少于对照组的[(25.1±10.02)min],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者CT检查一次成功率为100％;对照组为85.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续胃肠减压能够明显减少急性重型颅脑损伤患者头颅CT检查时间,提高检查成功率,并减少CT检查时的呕吐发生,值得推广.     

推进体医融合 建设健康中国

文章根据目前我国开展全民科学健身所面临的现实问题展开论述,提出了通过政府行为整合现有人力资源,完善体育与医学结合类学科的教育体系,加强体育与医疗部门之间的合作,建立健全体育医疗机构的设立制度,制定相关人员执业资格评价序列,加快落实竞技体育科研成果的转化等解决措施,为"体育与健康中国的更好对接"提供参考。     

宫颈糜烂被平反了

宫颈糜烂这一术语自1850年至上世纪80年代的100多年来一直被用于诊断慢性富颈炎,并被认为是宫颈癌发病的一大重要因素,给那些虽有宫颈糜烂却无明显宫颈疾病的妇女进行不必要的过度治疗并由此带来了伤害。     

不同表型支气管哮喘患者临床特征分析

目的 分析不同表型支气管哮喘患者的临床特征。方法 根据诱导痰细胞学分类,60例支气管哮喘患者分为嗜酸性粒细胞组(Eos组,18例)、混合细胞组(Mix组,15例)、中性粒细胞组(Neu组,16例)和寡细胞组(Pau组,11例),比较四组患者病程、血浆皮质醇水平、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)和呼气流量峰值(PEF)]、医院焦虑抑郁量表中焦虑亚量表(HADS-A)和抑郁亚量表(HADS-D)。结果 与Mix组比较,Eos组、Neu组和Pau组血浆皮质醇水平、ACT评分和FEV₁%pred均升高,而HADS-A评分均降低(P<0.05)。与Neu组比较,Eos组和Pau组血浆皮质醇水平、ACT评分、FEV₁%pred和PEF均升高,而HADS-A和HADS-D评分均降低(P<0.05),且Pau组变化更明显(P<0.05)。结论不同表型支气管哮喘患者的病程、血浆皮质醇水平、ACT评分、肺功能指标及焦虑、抑郁情况等存在差异,有助于临床诊治。     

采用Endobutton治疗肩锁关节脱位的疗效分析

肩锁关节脱位是一种常见的损伤,大多数是由于肩部的直接暴力导致锁骨与肩胛骨联系的中断而产生不同程度的肩锁关节的脱位.对于Rockwood Ⅰ型和Ⅱ型都认为应该采取保守治疗,且其疗效肯定.而对于Rockwood Ⅲ型肩锁关节半脱位的治疗则存在争议[1] ,对于严重的肩锁关节脱位(Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ型)都认为应该采取手术治疗[2]     

闭合复位髓内钉内固定治疗复杂股骨干粉碎骨折

目的探讨闭合复位髓内钉内固定治疗复杂股骨干粉碎骨折（32-C型）的疗效。方法自2005年4月至2009年6月我院收治的股骨干多段粉碎性骨折病例中16例采用了闭合复位髓内钉内固定治疗。根据AO分型,C1型7例,C2型3例,C3型6例。采用自股骨大粗隆顺行插入髓内钉固定13例,自膝关节逆行插入髓内钉固定3例。结果 16例病例均获随访,随访时间10～36个月,平均随访23个月,骨折均愈合,平均愈合时间5个月。膝关节功能按照Kolment标准,优14例,良2例,优良率100%。结论对于复杂股骨干粉碎骨折采用闭合复位髓内钉内固定具有创伤小,骨折愈合好,患者恢复快的优点。     

康复性治疗体操运动员足背动脉假性动脉瘤1例

本文报告1例体操运动员医源性足背动脉假性动脉瘤的非介入治疗过程,阐明康复性治疗关节镜术后足踝部位假性动脉瘤的可能性。     

东北铁线莲中抗肿瘤活性成分的提取工艺优选

目的:建立东北铁线莲中抗肿瘤活性成分W2[3-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→4)-β-D-吡喃核糖-(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖齐墩果酸皂苷]的提取工艺.方法:以W2提取量为指标,采用HPLC测定W2含量,通过正交试验和单因素试验考察提取溶媒、提取时间、料液比、提取次数对提取工艺的影响,确定W2最佳提取工艺.结果:最佳提取工艺为30％乙醇提取2.5h,料液比1∶12,提取2次.结论:优选的提取工艺合理、稳定、可行,为东北铁线莲后续研究提供实验依据.     

骨盆牵引对胸腰椎骨折复位的意义

胸腰椎骨折是临床常见的损伤,其治疗方法分非手术治疗和手术治疗两大类。自2 0 0 1年1月～2 0 0 3年4月对收治的87例以压缩改变为主的胸腰椎骨折常规行骨盆牵引,其中4 1例在骨盆牵引1～1 2d后再行手术复位内固定、植骨,另4 6例单纯行骨盆牵引复位,均取得较好疗效,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组87例,男5 9例,女2 8例。年龄1 8～72岁,平均4 3岁。损伤部位:T1 0 2例,T1 1 5例,T1 2 1 7例,L1 30例,L2 1 3例,L3 7例,L45例,L53例,同时损伤2个椎体5例。损伤原因:高处坠落伤2 7例,交通事故伤39例,压砸伤1 4例,滑倒跌伤7例。骨折类型…     

儿童危重症甲型H1N1流感中枢神经系统并发症的影像学表现

目的：探讨儿童危重症甲型H1N1流感中枢神经系统（CNS）并发症的影像学特点。方法：回顾性分析8例危重症甲型H1N1流感伴CNS并发症的临床及影像学资料,所有患儿住院期间均行MRI平扫及增强扫描,其中3例行CT扫描。结果：4例为流感相关脑病,影像学检查未见明显异常,痊愈出院。死亡4例,其中3例并发急性坏死性脑炎（ANE）,影像表现为多灶性、对称性脑部损害,以双侧丘脑受累为特征,内囊、豆状核、脑干及大小脑髓质均可受累,病变区CT呈低密度,MRI呈长T1、长T2信号,DWI示双丘脑中心区呈低信号,周边呈高信号;ADC图示中央呈稍高信号,环状略低信号环绕。另1死亡病例并发颅内真菌感染,真菌性脑膜炎MRI见脑膜明显强化,真菌性肉芽肿MRI呈类圆形稍长T1、长T2信号,增强边缘强化。结论：儿童危重症甲型H1N1流感CNS并发症有：流感相关脑病、ANE和机会性真菌感染。ANE病死率高,但其影像表现有相对特征性。