家用磁疗型颈椎牵引器的临床疗效

目的　观察磁疗型颈椎牵引器的临床疗效和安全性。方法　选择神经根型颈椎病患者 6 0例 ,将其随机分为两组 ,每组 30例 ,实验组应用磁疗型颈椎牵引器行家庭牵引治疗 ,对照组在医院中行牵引治疗 ,比较两组的疗效及不良反应。结果　两组疗效间差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;治疗中未发生不良反应。结论　应用磁疗型颈椎牵引器在家庭中治疗神经根型颈椎病 ,与医院中的牵引治疗同样安全、有效 ,能方便颈椎病患者的家庭治疗     

吡罗昔康透皮控释贴片治疗急慢性疼痛多中心随机对照临床研究

目的:观察吡罗昔康贴片(透皮控释剂型)治疗急慢性疼痛的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、单盲、阳性药(双氯芬酸)平行对照试验。急慢性疼痛病人随机分为2组,试验组予吡罗昔康贴片2日1贴贴于患处,对照组予双氯芬酸乳胶1日3次涂于患处,均连续使用14 d。主要疗效指标为靶部位休息痛和活动痛视觉模拟量表(VAS)评分,次要疗效指标为疗效的综合评价、病人对疗效的总体评价、药物起效时间、疼痛消失时间、肿胀和压痛评分变化,并观察不良事件。结果:210例病人入选,试验组(吡罗昔康组)106例,对照组(双氯芬酸组)104例。2组治疗前基础情况,疼痛分类、程度等均具有可比性。治疗后按全分析集(FAS)人群分析,对照组和试验组休息痛VAS评分分别下降了(2．6±s 2．0)和(3．6±2．3)分,改善率分别为(50±47)％和(63±38)％(P<0．01);活动痛VAS评分分别下降了(3．0±2．3)和(4．0±2．4)分,改善率分别为(44±33)％和(61±32)％(P<0．01)。2组疗效综合评价总有效率分别为70．2％和82．1％(P<0．05),病人对疗效的总体评价有效率分别为81．4％和93．3％(P<0．05)。2组压痛和肿胀评分、首次给药后疼痛缓解率有显著差异,而2组疼痛消失时间、安全性指标无显著差异。按符合方案集(PP)人群分析结果与按FAS人群分析结果基本一致。结论:吡罗昔康贴片治疗急慢性疼痛多项疗效指标结果优于双氯芬酸乳胶,安全性与双氯芬酸乳胶相似。     

肱骨干骨折微创钢板固定与带锁髓内针固定术疗效对比分析

目的 探讨分析肱骨干骨折经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定术的疗效.方法 选取2005年2月-2008年12月采用经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定的成人新鲜肱骨干骨折患者60例,其中微创钢板组17例,带锁髓内针组43例,对比两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、骨折愈合时间、骨折愈合率、Constant-Murley肩关节功能评分等指标.结果 随访时间:微创钢板组8～36个月,平均(19.77±6.79)个月,带锁髓内针组9～42个月,平均(21.90±8.58)个月,差异无统计学意义(P＞0.05).微创钢板组手术时间、术中出血量多于带锁髓内针组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率、骨折愈合时间、骨折愈合率及肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肱骨干骨折经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定均可取得良好的临床疗效,但微创钢板固定手术操作相对复杂.     

磁疗型腰椎牵引器的临床研究

腰椎间盘突出症是常见病、多发病,牵引治疗是治疗腰椎间盘突出症的主要非手术疗法之一,为了减轻患者频繁奔波去医院之苦,医学专家提倡开展家庭牵引治疗[1],但能方便患者家庭正规牵引治疗的装置很少。本研究应用具有牵引、磁疗和远红外线功能的国家专利产品磁疗型腰椎牵引器,选择腰椎间盘突出症患者,行家庭牵引治疗,通过和医院中牵引治疗的比较,观察其疗效。1资料与方法1.1一般资料从1999年5月—1999年9月,选择腰椎间盘突出症患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组:男19例,女11例,年龄32—57岁,平均(45.7±6.2)岁,病程3个月—6年…     

胶原蛋白膜包裹自体骨膜复合金葡液修复兔桡骨缺损

目的：验证胶原蛋白膜包裹自体骨膜复合金葡液修复骨缺损的优越性。方法：选用成年新西兰白兔36只，随机分为3组，每组12只。各组缺损区分别植入胶原蛋白，自体骨膜，金葡液、胶原蛋白，金葡液、自体骨膜，金葡液复合体，于2、4、8、12周时行大体、X线片、免疫组织化学及骨钙素指标观察。结果整个过程中可见A组缺损区新生骨组织增殖明显、持续时间较长，且无过量的结缔组织生长；X线早期可见连续性骨痂通过缺损区，分布均匀；免疫组织化学可见多个成骨中心，骨小梁排列有序，成熟骨替代完全，BMP分布持续时间长，且在新骨组织中占居范围大；血清骨钙素在整个过程中持续时间较长。结论：胶原蛋白能够阻挡周围软组织进入缺损区，为新骨生长提供空间；同时作为金葡液的载体，能减少金葡液外溢，提高其疗效。     

椎板切除术后疤痕生成及硬膜外粘连之预防的研究进展

椎板切除术后疤痕生成及硬膜外粘连之预防的研究进展郑淑慧，石奉文，韩华庆椎板切除术是脊柱外科最常用的手术方式之一，而腰椎间盘突出症术后下腰部手术失败综合症（Ｆａｉｌｅｄｂａｃｋｓｕｒｇｅｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ）的发病率为６％～１５％［１、２］，其主要原因...     

儿童寰枢椎旋转性半脱位6例经验总结

儿童寰枢椎旋转性半脱位是引起儿童斜颈的常见原因 ,2 0 0 0年我院共收治此病患儿 6例 ,现报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :男性 2例 ,女性 4例 ;最小 6岁 ,最大 12岁 ,平均 8.5岁 ;病程最短 5ｈ ,最长 8天 ,平均4 .5天 ;有外伤史 2例 ,其中 1例骑自行车摔倒 ,头颈部受伤 ,1例是被同学玩耍时拽小辫受伤 ;2例发病前有上呼吸道感染病史 ;2例无诱因。1.2　临床表现 :6例患儿均有枕颈部的疼痛 ,颈部僵直 ,斜颈 ,颈部不敢活动。查体 :6例患者均有颈部向一侧倾斜并轻度屈曲 ,呈“雄性知更鸟”姿势 ;枕下有压痛 6例 ,颈 2棘突压痛 4例 ;…     

小儿双侧股骨颈骨折1例

患儿,女,6岁,1986年12月23日住院。住院前3天不慎坠入5米深窖内,伤后不能站立,两髋部逐渐肿胀。无头痛、昏迷及呕吐,无大小便失禁,到县医院拍 X 线片发现双侧股骨颈骨折,即来我院。患儿双下肢髋膝关节轻度屈曲外旋位,双侧髋部轻度肿胀,压痛(+),叩击痛(+),活动受限,痛觉正常,双侧足背动脉搏动有力,双侧髂前上棘与股骨大粗隆间脱离缩短。化验:     

抗生素骨水泥珠链结合外固定架治疗感染性骨折不愈合

目的：探讨抗生素骨水泥珠链植入结合外固定架固定治疗感染性骨折不愈合的疗效。,方法：回顾分析22例感染性骨折不愈合患者,男20例,女2例;年龄21±74岁,平均（34．7±11．6）岁。骨折部位：股骨粗隆间3例、股骨干6例、股骨髁上2例、胫骨干9例、肱骨干2例。治疗过程分为3个步骤：先取出内固定物,清创后植入抗生素骨水泥珠链,Ⅰ期闭合伤口;1周后再次清创,更换抗生素骨水泥珠链,行外固定架固定;3个月后取出抗生素骨水泥珠链,取髂骨植骨。结果：随访15～28个月,平均（19．98±4．16）个月。1例胫骨干骨折和1例股骨粗隆问骨折患者分别于植骨术后2、3个月感染复发,其余20例患者感染控制良好。22例患者骨折全部愈合,愈合时间为植骨术后8-24周,平均（15．09±4．13）周。结论：彻底清创、抗生素骨水泥珠链植入结合外固定架固定及Ⅱ期植骨是治疗感染性骨折不愈合简单而有效的方法、