牙周干预对环孢菌素A相关牙龈增生的预防效果观察

目的评价肾移植术前牙周基础治疗对环孢菌素A相关的牙龈增生的预防效果。方法选取即将行肾移植术且拟用环孢菌素A作为免疫抑制剂的患者20名,随机分为牙周干预组（A组）和对照组（B组）,在平衡了年龄、性别等干扰因素的前提下,记录被研究者移植术前及术后3个月、6个月、12个月时的牙周指标。结果两组的牙周指标在肾移植术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在观察期间,我们发现A组的PLI、SBI、PD指数在3、6、12个月与0个月比较有所下降,且差异有统计学意义（P〈0.05）,GHI指数随着时间推移均数有所升高,但各时间点之间差异并无统计学意义（P〉0.05）;B组的PLI、SBI、PD、GHI逐渐升高,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论牙周感染可能是肾移植术后环孢菌素A相关的牙龈增生的原因之一,术前进行牙周基础治疗对环孢菌素A相关的牙龈增生的发生有一定的预防作用。     

纤维桩核修复后牙残冠临床疗效观察

目的:观察纤维桩核修复后牙残冠的疗效。方法:应用瑞士康特公司生产的Par a Pos t FI BER LUX玻璃纤维桩核材料成型后牙残冠桩核,辅以氧化锆全瓷冠修复外冠,86例(117颗)后牙于修复后6、12、18、24个月随访评估临床疗效。结果:117颗患牙在修复后随访观察期间,2颗修复体发生崩瓷现象,1颗修复牙并发牙龈炎,2颗患牙发生修复体外冠脱落,1颗修复体发生食物嵌塞;所有修复牙未发现根折、纤维桩核脱落、纤维桩折断及慢性根尖周炎等严重并发症。结论:应用纤维桩核修复后牙残冠能获得良好的近期临床效果。     

浅谈大型综合医院专家门诊护理管理

本院是西南地区的一所大型综合医院.为了满足患者就医需求,更好的配置医疗资源,本院于1997年设立了专家门诊.随着近十年医院的飞速发展,专家门诊已从最初的不到20个诊室,每天门诊量不到400人,发展到目前包括内、外、妇、儿等专科近50个诊室,每天专家门诊接诊患者数超过2 000人.专家门诊规模的扩增一方面尽量满足了疑难杂症的患者以及慕名求医的患者就医需求,提高了疾病诊疗水平,加快了门诊患者的周转速度;另一方面专家门诊作为医院品牌建设的重要组成部分,显著提高了医院的声誉和竞争力[1].     

急性上消化道大出血的中心静脉压监测(附34例临床分析)

急性上消化道大出血是临床急症,病死率达10%左右。持续出血或再出血是导致死亡的重要原因。我院于1980～1982年对34例急性上消化道大出血进行Northfield 倡导的中心静脉压(CVP)监测法,结果证实对出血动向的判定,再出血的早期诊断,及     

影响静脉输液速度的因素

<正>静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。在临床治疗过程中,静脉输液是最常见的护理操作技术,几乎每一位住院病人都要进行此项操作。所以作为一个细心的护士并不难发觉,我们常常根据输液滴速估计液体输完的时间时,所估计液体输完的时间和实际液体输完的时间并不一致。通常情况下,所估计液体输完的时间小于实际液体输完的时间。这是为什么呢?带着这个问题,笔者查阅了各种护理文献尚无这方面的报道。笔者通过细心的观察和研究发现,只所以会出现上述现象,是因为输液速度并不能保持恒定的原因。现在笔者将影响静脉输液速度的因素介绍如下:     

合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的急性脑梗死患者血压变异性研究

目的 探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）急性脑梗死患者的血压变异情况与脑梗死之间关系。方法 将急性脑梗死患者分为合并OSAS组（n=126）和无OSAS组（对照组,n=51）。用24 h动态血压监测测得的血压标准差代表血压变异性。分析两组24 h的收缩压、舒张压、血压标准差、美国国立卫生院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分及其他相关资料的差异。同时进一步分析基线资料、主要合并症与复发性脑梗死的相关性。结果 OSAS组与对照组比较,夜间收缩压标准差（12.1±4.7 vs 8.8±3.7,P=0.001）、白天平均收缩压（138.9±17.8 mmHg vs 131.4±15.8 mmHg,P=0.008）、NIHSS评分［3.0（2.0～8.75）分 vs 2.5（2.0～4.0）分,P=0.013］、合并脑梗死病史比例数（61.1% vs 41.2%,P=0.006）差异有统计学意义。Logistic回归分析显示高血压病史、合并OSAS、呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）及夜间收缩压标准差与复发性脑梗死相关,矫正了相关危险因素后夜间收缩压标准差是复发性脑梗死的独立危险因素（OR 0.910,95%CI 0.855～0.969,P=0.003）。结论 合并OSAS的急性脑梗死患者的夜间血压变异性增大,可能是导致脑梗死复发的原因之一     

全程护理包干制在神经内科护理管理中的应用

自"优质护理服务示范工程"开展以来,我科在人力资源紧缺的情况下,全科护士集思广益,制定并实施了组长包干制,责任护士负责制的排班模式.这种排班模式体现了责任制护理的精髓,充分体现了护士贴近临床、贴近病人的全程护理的服务理念,使优质护理工作跨入一个新的台阶.现介绍如下.     

生长激素对心脏的影响(附78例分析)

动物实验及临床研究表明,短期应用生长激素(内源性或外源性)可以使左心室增厚、心肌收缩力增加。生长激素对心力衰竭的治疗作用已引起人们注意。本文通过分析78例肢端肥大症患者的临床资料,研究肢端肥大症患者心脏损害过程,以期对临床工作与进一步研究有所指导。1对象与方法1.1对象 所有研究对象来源于1980～2000年在白求恩医科大学附属第一医院、第三医院(中日联谊医院)     

药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁临床研究

目的:观察药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将104例卒中后抑郁患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上服用自拟解郁通络汤和指压按摩治疗。在治疗前和治疗后6周末进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、神经功能缺损程度评分(MSSS)和Barthel指数评分,比较2组临床疗效。结果:经过治疗后,观察组HAMD、MSSS和Barthel评分优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后HAMD评分、MSSS评分、Barthel指数评分均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为92.31%,高于对照组78.85%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁可以降低患者的抑郁程度和神经功能缺损程度,改善生活自理能力,提高临床有效率。     

用非同位素原位杂交组化在光镜和电镜水平观察前阿黑皮素mRNA在垂体的分布

用地高辛标记反意前阿黑皮素(pro-opiomelanocortin,POMC)cRNA探针原位杂交组化在光镜和电镜水平观察了POMC mRNA在大鼠垂体的分布,并比较了碱性磷酸酶(AKP)显色系统和辣根过氧化酶(HRP)显色系统在光镜水平上的敏感性.结果:POMC mRNA广泛地分布于垂体的中间叶和前叶.中间叶全部细胞均为POMC mRNA阳性.前叶中除前叶的腹侧缘和前叶与中间叶交界处阳性细胞较少外,都有较多的POMC mRNA阳性细胞分布.AKP显色系统比HRP显色系统敏感.在电镜水平,POMC mRNA主要分布于粗面内质网,少数分泌颗粒可能呈阳性反应,胞核未见阳性反应沉淀.文内还就阳性分泌颗粒在调节细胞合成功能方面可能起的作用进行了讨论.