维持性血液透析病人磷代谢知晓度对血磷水平的影响

目的探讨维持性血液透析（MHD）病人磷代谢知晓度对其血磷水平的影响。方法对110例MHD病人进行问卷调查和病例回顾。结果110例MHD病人中,60．0％发生高磷血症,73．8％了解自己的血磷水平,64．8％知道吃零食会使血磷升高,76．2％知道磷结合剂应该在餐中服。了解吃零食血磷会增高的MHD病人的血磷〈1．78mmoL／L的例数、血钙磷乘积〈55的例数明显高于不知道者（P〈0．05）,知道磷结合剂应该在餐中服者血磷〈1．78mmol／L的例数、血钙磷乘积〈55的例数明显高于不知道者（P〈0．05）。结论MHD病人高磷血症发生率高,对高磷血症发生的相关知识认知度有欠缺,认知度高者血磷水平控制优于认知度低者。     

不同灰质结构亚型强迫症患者的动态功能连接异常分析

目的探讨不同灰质结构亚型强迫症患者静息状态下的动态功能连接(dynamic functional connectivity, dFC)模式, 并探究不同亚型强迫症患者的异常灰质体积和dFC模式与临床症状的关系。方法前瞻性收集2013年9月至2020年3月就诊于齐齐哈尔医学院附属第四医院(20例)和齐齐哈尔市精神卫生中心住院和门诊(28例)的共48例强迫症患者的临床资料, 其中男 33 例, 女 15 例, 年龄 18～45(27.1±6.7)岁。同期招募年龄匹配的健康对照者39 名, 其中男 31 名, 女 8 名, 年龄 18～45(28.5±8.6)岁。对符合ICD-10诊断标准的48例强迫症患者(强迫症组)和39名健康对照(对照组)进行磁共振成像扫描。采用基于体素的形态学分析(voxel-based morphometry, VBM), 使用半监督机器学习方法, 以灰质体积为特征对强迫症组进行亚型分析, 选取灰质体积异常的脑区为感兴趣脑区, 进行基于全脑体素的dFC分析, 探究异常灰质体积和dFC模式与强迫症临床症状之间的相关性。结果基于灰质体积, 强迫症可分为2个亚型, 其中亚...     

高校非学报类科技期刊发展战略的思考

指出高校非学报类科技期刊普遍存在经费短缺、条件简陋、人才不足的问题,提出这类科技期刊在发展战略上应坚持专业化办刊模式、依靠并充分发挥主办高校专业学科的优势、引进社会力量联合办刊、挖掘利用期刊的自身资源的办刊发展思路。     

重症脑血管疾病患者家庭照护者长期照护过程中身心体验的质性研究

目的 探讨重症脑血管疾病患者家庭照护者在长期照护过程中的身心体验。方法 采用目的抽样法,选取2021年4月在上海某医院进行康复治疗的18名重症脑血管疾病患者的家庭照护者为研究对象,利用半结构访谈和深度访谈法收集资料,采用质性研究中的现象学研究方法对访谈资料进行分析,整理并提炼出主题。结果 对受访者的访谈资料进行归类、整理、分析,共解析出4个主题：照护期间的身心压力较大、自身的健康状况受到影响、家庭生活满意度降低和人身自由受限。结论 重症脑血管疾病患者的家庭照护者的照护负担主要来源于自身的健康状况受到影响、照护期间的身心压力较大、家庭生活满意度降低和人身自由受限等方面,建议临床工作者给予家庭照护者有针对性的干预和指导,为改善患者的预后提供帮助。     

双外阴合并双阴道、双宫颈、双子宫畸形一例

患者20岁,因发现肛门处肿物,于1984年12月于我院妇科门诊就诊.患者14岁初潮,月经正常.妇科检查:双外阴、双阴道,每侧阴道口外有两片小阴唇,共4片小阴唇,见图1A;肛门开口于左侧阴道口下方,其上方为尿道口,正常肛门处为一隆起的皮赘,见图1B.     

卵巢癌早期诊断技术的进展

卵巢癌早期诊断能明显改善患者的预后,但目前尚未发现有效的早期诊断手段。CA125广泛用于临床,在判断卵巢癌的治疗反应及监测复发方面有很大作用,但是用于早期诊断敏感性偏低。近年不断有新的研究手段应用于寻找卵巢癌早期诊断的标记物,笔者复习了相关文献,现对卵巢癌早期诊断技术的研究进展作一综述,以冀找到更加敏感特异的肿瘤标记物,应用于卵巢癌的早期诊断及筛查。     

不同类型卵巢子宫内膜异位囊肿临床特点及疗效分析

目的 探讨不同类型的卵巢子宫内膜异位囊肿(子宫内膜异位囊肿)的临床病理特点、手术治疗效果以及术后随诊等方面的差异.方法 将2003年3月至2008年3月就诊于北京协和医院进行腹腔镜手术的600例子宫内膜异位囊肿患者分为四组:单纯子宫内膜异位囊肿组(单纯组)、合并深部浸润型内异症组(DIE组)、合并子宫腺肌病组(AM组);同时合并子宫腺肌病、深部浸润型内异症组(复合组).比较各组间症状、手术效果以及术后随诊等情况.结果 (1)AM组35岁以上的患者比例为64.2%,明显高于单纯组(35.0%)及DIE纽(26.8%).(2)与单纯组(51.7%)比较,DIE组(69.0%)、AM组(79.2%)及复合组(83.3%)中度以上痛经率较高,病程较长(P=0.000).(3)DIE组、AM组及复合组手术时间均较单纯组长,出血量较多.(4)有AM者合并不孕率大于无AM者(30.2%vs 16.9%,OR=2.187,95%CI 1.181～4.051,P=0.011);前者术后妊娠率低(0vs 39.0%,OR=0.116,P=0.02,95%CI 0.014～0.947).(5)有AM使用GnRH-a者较无AM使用GnRH-a者疼痛缓解程度低[17.9%(10/56)vs 8.8%(23/261),OR=2.250,95%CI 1.004～5.040,P=0.044].(6)多因素logistic回归分析:与合并AM或DIE相关的因素包括年龄、痛经程度以及手术时间.结论 子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病和(或)深部浸润型内膜异位症临床症状更重、手术难度更大,术后疼痛缓解率和妊娠率较低.     

亚洲牛带绦虫Spef1-Like基因及其蛋白结构特征的生物信息学分析

目的分析和预测亚洲牛带绦虫的Spef1-Like基因及其编码的蛋白质的结构和功能。方法利用生物信息学网站如美国国家生物技术中心(NCBI,http://www.ncbi.nlm.nih.gov/)和瑞士生物信息学研究所的蛋白分析专家系统(Ex-PASY,http://ca.expasy.org/)所提供的有关基因和蛋白序列和结构功能分析工具,以及专业的生物信息学软件包如pc-gene,VectorNTIsuite,从亚洲牛带绦虫成虫cDNA文库当中识别该基因及编码区,分析和预测该基因编码的蛋白质的理化性质,一级结构中的修饰位点及模序,亚细胞定位特征,二级结构特征以及蛋白三维空间构象,蛋白亲水性及潜在抗原表位。结果该基因全长1099bp,编码区为117-929bp,编码271个氨基酸,与GenBank当中的其他序列比对,预测该基因为全长基因。编码的蛋白质理化性质比较稳定,含有多个能被其他酶修饰的位点,无跨膜区,预测其主要含有三个亲水性较强的抗原表位,空间结构上相距较近。结论生物信息方法可从亚洲牛带绦虫成虫cDNA文库中筛选出Spef1-like基因并进行分析。     

PDCA循环在预防肾移植术后患者肺部感染中的应用

目的探讨PDCA循环在预防和控制肾移植术后肺部感染中的作用;方法运用PDCA循环对327例肾移植术后患者(观察组)进行预防肺部感染的质量管理,并与进行常规护理的186例肾移植术后患者(对照组)进行肺部感染发生率的比较。结果观察组肾移植术后6个月内肺部感染率显著低于对照组(χ2=7.40,P<0.01)。结论PD-CA循环质量管理可有效降低肾移植术后患者肺部感染的发生率。     

复方地麻滴鼻剂的稳定性考察

目的：建立二阶导数光谱法和使用微生物检定法测定复方地麻滴鼻剂中地塞米松和庆大霉素的含量,考察复方地麻滴鼻剂的稳定性。方法：应用二阶导数光谱法和微生物检定法,不经分离,直接测定滴鼻剂中地塞米松和庆大霉素的含量,并用经典恒温加速实验法对复方滴鼻剂的稳定性进行研宄。结果：地塞米松和庆大霉素在复方地麻滴鼻剂中比较稳定。结论：本法准确、灵敏、简便,适用于制剂常规检测。复方地麻滴鼻剂比较稳定。符合医院制剂所规定的贮存期限的要求。