后外侧小切口在全髋关节置换术中的应用

目的介绍后外侧小切口微创全髋关节置换术的可行性及操作方法.方法在全麻或连续硬膜外麻醉下,采用后外侧小切口的微创技术,行全髋置换术.结果全髋关节置换术中小切口的应用,能够减少手术创伤、缩短手术时间、减轻病人对手术的恐惧感,切口长度7～9cm.结论后外侧小切口微创全髋关节置换术具有创伤小,手术时间短,出血少,病人易接受,手术切实可行,但应严格掌握手术指征并具有熟练的操作技术.     

脑灵素胶囊对小鼠游泳耐力及耐缺氧能力的影响

目的　观察脑灵素胶囊对小鼠游泳耐力及耐缺氧能力的影响。方法　小鼠游泳耐力试验是将小鼠放入温度为 2 0℃、直径 2 5cm、深 15cm的水浴中 ,观察小鼠游泳至下沉时间 ;小鼠耐缺氧能力试验是将小鼠置于容积为2 80ml密闭的广口瓶中 ,瓶内放置 10g干燥的钠石灰 ,观察小鼠在瓶内存活时间。结果　脑灵素胶囊 0 .2g/kg、0 .4g/kg能显著提高小鼠游泳耐力和耐缺氧能力。结论　脑灵素胶囊对小鼠游泳耐力及耐缺氧能力呈剂量依赖性提高。     

微创接骨板内固定术治疗四肢骨折32例临床分析

近年来,四肢骨折的发生率明显增高,如何进一步改进内固定技术,降低四肢骨折的死亡率和致残率,提高治疗效果,成为广大骨科医生的努力方向。2010年8月至2012年5月,我科采用微创接骨板技术治疗四肢骨折32例,取得满意疗效,报告如下。     

外固定支架联合负压引流封闭治疗胫腓骨远端开放性骨折伴软组织缺损体会

目的:探讨外固定支架联合负压引流封闭(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗胫腓骨远端开放性骨折伴软组织缺损,并评估其疗效。方法:选择32例胫腓骨远端开放性骨折伴软组织缺损的患者,按开放性骨折Gustilo分型,Ⅲa型20例,Ⅲb型12例,软组织缺损面积约(5 cm×5 cm)～(15 cm×8 cm),骨外露面积约(2 cm×1 cm)～(6 cm×2 cm),随机分为试验组与对照组各16例,试验组采用外固定支架联合VSD技术治疗,对照组经清创外固定术后传统换药治疗。两组均在创面新鲜后行植皮术。外伤至手术时间均在6～8 h内。骨折于外固定术后随访6～14个月。Mazur踝关节评分系统评价功能。结果:试验组:软组织缺损在植皮术后平均11 d治愈,X线片示骨折愈合时间为平均7.5个月。踝关节评分:优良率为92.3%。对照组:伤口愈合时间平均40 d,骨折愈合时间平均9个月,发生2例感染并形成慢性骨髓炎,踝关节评分:优良率为76.9%。结论:VSD能充分引流、保持创面新鲜、促进创面愈合、降低感染率,其联合外固定架治疗GustiloⅢ型胫腓骨远端开放性骨折伴软组织缺损,能达到满意效果。     

乳腺X线摄片AI辅助系统检测乳腺癌

正目的比较在有无人工智能(AI)辅助下,放射科医师对乳腺癌检测的效能。材料与方法本研究为系统性回顾、全交叉、多阅读者、多病例的评估、符合HIPAA标准的研究。     

丝素蛋白/壳聚糖三维支架材料的制备方法

背景：很多研究表明丝素蛋白、壳聚糖为天然高分子材料,无毒无味,有良好的生物特性和理化性质。 目的：探讨符合软骨组织工程支架材料要求的丝素蛋白/壳聚糖三维支架材料制备方法。 方法：将丝素蛋白与壳聚糖按质量比分别为3∶1,1∶1,1∶3,0∶1的比例混合制备丝素蛋白-壳聚糖复合材料,通过孔径大小、孔隙率、吸水膨胀率及热水溶失率的测定,寻找丝素蛋白/壳聚糖最佳混合比例。 结果与结论：丝素蛋白/壳聚糖按质量1∶1的比例混合更符合要求：孔径90~280 μm,平均孔径为151.72 μm;孔隙率为(92.72±4.78)%;吸水膨胀率为(141.10±6.87)%;热水溶失率交联后较交联前降低,交联前后比较差异有显著性意义(P < 0.05)。说明丝素蛋白/壳聚糖按1∶1复合支架材料符合软骨组织工程支架材料理化性质的要求,该材料有望作为软骨组织工程研究较理想的支架材料。     

自体红骨髓构建非细胞型组织工程化骨修复骨缺损**

背景：细胞型组织工程化骨修复骨缺损的效果良好,但存在操作复杂,容易污染及花费时间长等不足,不利于临床应用。 目的：观察自体红骨髓构建的非细胞型组织工程化骨修复大段骨缺损的成骨效果。 方法：在27只家兔一侧桡骨制作2 cm大段骨缺损模型后,随机分3组,分别植入自体红骨髓+重组人胰岛素样生长因子1/珊瑚羟基磷灰石非细胞型组织工程化骨、自体红骨髓/珊瑚羟基磷灰石复合人工骨材料、珊瑚羟基磷灰石/重组人胰岛素样生长因子1复合人工骨材料。 结果与结论：植入后4,8,12周,从植入物内部血管化程度、骨小梁数量、成熟骨结构形成及植入物的降解分析比较,自体红骨髓+重组人胰岛素样生长因子1/珊瑚羟基磷灰石非细胞型组织工程化骨组成骨能力及材料降解明显优于其他两组  (P < 0.05)。表明自体红骨髓构建的非细胞型组织工程化骨具有较高的成骨活性,修复大段骨缺损有显著效果。关键词：自体红骨髓;组织工程骨;重组人胰岛素样生长因子1;珊瑚羟基磷灰石;骨缺损;骨移植;扫描电镜 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.21.005     

丝素蛋白/壳聚糖三维支架与骨髓间充质干细胞的体外培养

背景：前期实验发现丝素蛋白、壳聚糖以适当的比例混合,可以互相弥补各自的不足,表现出良好的理化性质和生物学特性。 目的：观察骨髓间充质干细胞在丝素蛋白/壳聚糖混合三维支架材料上的生长情况。 方法：将诱导后的兔骨髓间充质干细胞接种在丝素蛋白/壳聚糖支架材料上,检测细胞黏附率,倒置显微镜及扫描电镜观察细胞生长情况。 结果与结论：细胞黏附率随时间的延长而增加。倒置显微镜观察显示,丝素蛋白/壳聚糖支架上的细胞看不清,随着时间的延长,支架周围细胞增多,且有细胞伸入支架内;扫面电镜观察显示,细胞生长活跃、增殖分裂正常,细胞周围见颗粒状、丝状基质物质,细胞的微丝与支架材料黏附紧密;细胞不仅可以在材料表面贴附生长,并伸入材料之中。说明丝素蛋白/壳聚糖混合支架材料具有良好的细胞生物相容性。     

髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折的体会

股骨颈骨折是老年人常见的骨折,由于该部位血供差等原因,其骨折后的股骨颈不愈合及股骨头坏死的发生率高,且骨折后并发症也较高。人工关节置换有效地加快了关节功能的恢复,明显减少了病人的卧床时间,为该类骨折的治疗提供了一种有效的治疗手段。