扩张型心肌病心电图与超声心动图相关性分析

回顾性分析2009年12月～2010年12月我院具有完整的心电图及超声心动图资料的62例扩张型心肌病患者的临床资料,比较扩张型心肌病患者心电图与超声心动图之间的相关性。结果患者QRS时限延长明显延长,窦性心律者PR间期为140.8～308.5(平均195.2±32.3)ms。患者心率与左室舒张末内径呈正相关;QRS时限与左室舒张末内径和左室收缩末内径呈正相关;Rw与左室后壁厚度呈正相关。心电图和超声心动图检查在扩张型心肌病的诊断和病情判断中具有重要的临床意义。     

附子、半夏配伍临床应用刍议及举隅

通过分析历代医家及现代中医临床对附子、半夏配伍的认识,列举临床典型病案,总结了附子、半夏配伍的临床应用经验和使用注意事项.认为在使用附子、半夏配伍时,只要抓住患者阴盛阳虚、寒痰湿阻的中医病机,合理运用,煎煮方法得当,两者配伍能大大提高疗效,配伍"相反"不是绝对禁忌.     

变通硝菔通结汤治疗不完全性肠梗阻验案2则

硝菔通结汤是近代名医张锡纯治疗大便燥结不通兼有身体羸弱的经验方,民间名老中医李可老先生经反复临床实践,在原方基础上加入益气增液、降逆运气药物,治疗不完全性肠梗阻疗效显著,凡病机属气虚兼有气机痞塞不通者均可选用。     

胃肠道恶性肿瘤血清胆碱酯酶活性变化的研究

目的探讨胆碱酯酶(CHE)与胃肠道恶性肿瘤发生、发展的相关性。方法采用速率法检测,对观察组77例经内镜、活检及手术、病理证实的胃肠道恶性肿瘤患者血清胆碱酯酶的含量,并与手术后及对照组77例对照比较,对结果进行分析。结果77例胃肠道恶性肿瘤术前血清CHE含量为(3723±1464)IU/L,术后7d为(5686±1392)IU/L。t值为5.50,P<0.01。对照组(8967±1675)IU/L,观察组术前与对照组比较,t值为20.69,P<0.01;观察组术后与对照组比较,t值为13.22,P<0.01。结论胃肠道恶性肿瘤患者术前CHE活性明显低于手术后的CHE活性,更低于对照组。血清CHE活性降低与胃肠道恶性肿瘤的发生、转移密切相关,可作为诊断胃肠道恶性肿瘤的标志物,对其筛查和诊断具有重要的临床意义。     

婴幼儿脑型脚气病误诊分析

目的:提高婴幼儿脑型脚气病CT诊断的准确性。方法:对婴幼儿脑型脚气病与脑内其它病变相互误诊的20例病例影像作回顾性分析。CT检查方法为平扫。结果:婴幼儿脑型脚气病误诊主要原因为影像的不典型表现;病变部位的影响;特殊因素的影响,如临床病史不完善,少见。结论:婴幼儿脑型脚气病CT表现具有一定特征,结合临床资料能作出正确诊断。     

经尿道气化电切术治疗老年高危前列腺增生症

目的　探讨经尿道前列腺气化电切术 (TUVRP)治疗老年高危重度前列腺增生症 (BPH)的临床应用价值。方法　 4 2例高危重度BPH患者 ,先经个体化围手术期准备后 ,再行TUVRP手术 ,然后观察其治疗效果和安全性。结果　 4 2例患者均能安全耐受手术 ,术后前列腺症状积分 (IPSS)平均降低 2 3分 ,残余尿量 <5 0ml。结论　TUVRP是治疗老年高危重度BPH安全、有效的方法。     

院内感染性肺炎患者血清NO的变化

目的　研究一氧化氮 (NO)在院内感染性肺炎 (NP)发病中的免疫机制。方法　以气管切开 (插管 )病人为研究对象 ,应用防污染标本刷 (PSB)技术 ,采用化学比色法测定NP患者血清NO水平。结果　病例组 (NP组 )较对照组血清NO水平显著升高 (P <0 0 1) ,动态观察表明 ,病例组在入院第 5～ 7dNO又呈上升趋势 ,这恰与出现NP的时间相吻合 ,且NO浓度与TNF -α浓度呈显著正相关 (P <0 0 1)。结论　NO在NP免疫炎症反应中具有重要作用 ,深入研究NO与TNF -α等细胞因子的关系将为NP的治疗、预防开辟新的思路。     

幽门螺杆菌与功能性消化不良

功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)，又称为非器质性消化不良(non—organicdyspepsia，NOD)和非溃疡性消化不良(non—ul—cerdyspepsia，NUD)。本病以上腹疼痛、腹胀、易饱、暖气、烧心、恶心呕吐等上腹部不适的症状为主要临床表现，并通过内镜及实验室检查和影象学检查排除了肝、胆、脾、胰、胃及肠道的器质性病变。     

幽门螺杆菌与功能性消化不良

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD),又称为非器质性消化不良(non-organicdyspepsia,NOD)和非溃疡性消化不良(non-ul-cer dyspepsia,NUD)。本病以上腹疼痛、腹胀、易饱、暖气、烧心、恶心呕吐等上腹部不适的症状为主要临床表现,并通过内镜及实验室检查     

小剂量复方聚乙二醇联合硫酸镁用于肠道准备的效果评价

目的以标准剂量复方聚乙二醇(PEG)及硫酸镁方案为对照,评价新方案在结肠镜检查前肠道准备中的有效性、耐受性和安全性。方法连续收集拟行结肠镜检查者330例,随机分为三组。A组服用标准剂量PEG(68.56g/包×2包),B组一次性服用硫酸镁(33%160 ml),C组连续服用小剂量PEG(1包)和硫酸镁(33%60 ml)行肠道准备。内镜医师用单盲法记录肠道清洁程度分级,记录结肠镜检查时间。问卷调查患者对药物的耐受性,记录服药后不良反应。监测用药前后心率、血压和实验室指标。结果所有患者均完成肠道准备和全结肠镜检查。A、C两组肠道清洁度显著高于B组(P0.05),结肠镜检查时间显著短于B组(P0.05)。A、C两组药物口感好评率、安全性高于B组(P0.05),C组愿意再服用率显著高于A、B两组(P0.05)。三组间完全服用率无显著差异(P0.05)。结论与标准剂量PEG及硫酸镁方案相比,连续服用小剂量PEG和小剂量硫酸镁用于结肠镜检查前肠道准备更为有效,耐受性更高。