表柔比星注射液联合甲地孕酮片对子宫内膜癌肿瘤标志物及相关蛋白的影响

目的:探讨表柔比星注射液联合甲地孕酮片对子宫内膜癌患者肿瘤标志物及相关蛋白的影响。方法:收集本院子宫内膜癌患者90例,依据患者对治疗方案的选择分为观察组(50例)和对照组(40例),对照组口服甲地孕酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上静脉滴注表柔比星,比较治疗前后两组患者性激素、肿瘤标志物及相关蛋白水平的变化。结果:治疗结束后两组患者睾酮水平变化不明显(P>0.05),卵泡刺激素、孕酮、雌二醇、黄体生成素水平显著降低,人附睾上皮分泌蛋白4、CEA、糖类抗原125水平显著降低,肿瘤相关蛋白PCNA、Bcl-2水平降低,Bax蛋白水平升高(均P<0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率(82.0%)高于对照组(62.5%),不良反应发生率(30.0%)低于对照组(57.5%)(均P<0.05)。结论:表柔比星注射液联合甲地孕酮片治疗子宫内膜癌效果更加显著,可更好地改善患者生存质量,降低不良反应,具有一定的临床应用价值。     

蒙脱石散、维生素C辅助治疗小儿手足口病

目的：观察蒙脱石散联合维生素C辅助治疗小儿手足口病的疗效。方法：将120例手足口病患儿随机分为治疗组60例和对照组60例,分别在溃疡面涂抹蒙脱石散、维生素C和锡类散,疗程7d,观察患儿溃疡数目、面积、局部色泽、疼痛及对进食的影响等情况。结果：治疗组治疗后显效率明显高于对照组（P〈0.01）。120例均未见毒副作用。结论：局部涂抹蒙脱石散、维生素C疗效优于锡类散。     

髁突移位的数字减影研究

目的；使用许勒位片及数字减影技术对髁突移位进行定量分析，并评价其准确性及临床应用。方法：颞下颌关节弹响者8例，均行复位He垫治疗并拍摄治疗前后的许勒位片，选择8例志愿者（16侧关节）间隔3天－7天重复拍摄许勒位片，使用数字减影法测量治疗前后髁突水平向及垂向的移位值，并测量髁突与关节窝距离的差值，8例志愿者进行许勒位重复性检验。结果：戴He垫前后关节间隙线性测量：治疗前关节上，后，前间隙的均值分别为2．5mm,1.9mm,2.3mm；戴He垫后髁突明显前下移位，关节上，后，前间隙的均值分别为4．0mm,5.0mm,2.3mm；数字减影法髁突水平向移位均值为0．46mm，垂直向移位均值为0．59mm。结论：许勒位片数字减影可用于髁突移位的定量分析。     

非血管性内支架置入术的临床应用

目的 总结胆总管金属内支架置入术和食管带膜支架置入术与动脉化疗相结合治疗恶性胆道狭窄，食管恶性狭窄，食管气管瘘，及纵隔瘘的临床经验和疗效分析。材料与方法恶性梗阻性黄疸4例，恶性食管狭窄7例，恶性食管肿瘤并食管气管瘘或食管纵隔瘘4例，全部操作均在电视透视监视下进行。4例采用经皮肝穿胆道置入内支架均获成功，其中3例为一次性置入支架，1例先行胆汁引流术（PTCD)后再置入金属内支架。支架植入后总胆红素均有不同程度的下降，2例支架置入后行动脉化疗。7例恶性食管狭窄，4例并食管气管瘘或食管纵隔瘘均一次性顺利完成内支架置放。8例内支架置入术后加动脉化疗，平均生存期为8个月，支架植入后加动脉化疗组平均生存期为11个月。结论 胆道内支架置入术与动脉化疗相结合是治疗手术无能的胆道、食管恶性梗阻性狭窄的有效方法．且安全，简单。     

一种改进的银染方法

本文介绍一种改进的蛋白质聚丙烯酰胺凝胶电泳的银染方法,通过对常用的Merril等人银染方法一些步骤的修改,染色后背景颜色明显减低、灵敏度明显提高,与原法相比提高近6倍,可检出低至0.38ng的蛋白条带。     

16 例半侧咀嚼肌痉挛肌电图类型分析

目的对半侧咀嚼肌痉挛(HMS)患者的不同肌电图表现进行分型。方法对16例半侧咀嚼肌痉挛的患者进行双侧咬肌、颞肌前束表面电极肌电图检查,并对其不同肌电图表现进行分析。结果16例患者中,14例为牙齿接触状态时出现痉挛,发作时其运动单位电位呈持续型发放8例(57.2%),节律型3例(21.4%),不规则型3例(21.4%)。而下颌休息位时出现痉挛为2例。结论HMS患者肌痉挛可呈不同形式运动单位电位发放且以持续型为主,多在牙齿接触状态时出现。     

脂肪肝中医证型流行病学调查及其中医病因病机初探

目的 据流行病问卷发现脂肪肝常见证型及各型所占比例,探讨各证型与客观指标的关系。方法 流行病问卷调查全国范围内脂肪肝患者503例,观察记录中医证候、体重指数(body mass index,BMI)、腹围／臀围、肝功能、血脂、B超或CT结果。结果 流行病学调查脂肪肝症状共46种,出现频率最高的前10位症状依次是乏力、体胖、口干、头晕、胁胀(痛)、腰酸痛、神疲、口苦、膝癀软、腹胀。舌象脉象分别以舌质淡胖、淡暗;舌苔白腻、黄腻;脉象弦细、弦滑多见。据聚类分析统计,脂肪肝中医证型为4类,分别是脾肾亏虚兼肝郁、脾肾亏虚、脾虚痰热、未定型,其中以脾肾亏虚兼肝郁最多见,占62．32％。结论 脾肾亏虚兼肝郁为脂肪肝最多见证型。脂肪肝病机为本虚标实,肾虚为本,涉及脾土,痰浊为标,兼有瘀血。     

促结缔组织增生型成釉细胞瘤的CT影像特点

目的 回顾性分析促结缔组织型成釉细胞瘤(desmoplastic ameloblastoma,DA)的临床和影像学特点。方法 回顾2000年7月至2017年8月北京大学口腔医院诊治的颌骨成釉细胞瘤病例,分析各类型成釉细胞瘤的构成比和一般特征。选取具有完整病历和影像资料的DA病例28例、实性多囊型和单囊型成釉细胞瘤连续病例各50例进行对比分析,提取关键影像特征,包括边界、周围骨质、三维形态、内部结构、牙和牙周膜情况、密质骨等,并比较病变的CT值。结果 1 269例颌骨成釉细胞瘤中DA构成比为3.9%,上颌发病率达46.0%,好发于前牙区(62.0%)和前磨牙区(30.0%)。DA在CT中多表现为边界呈扇贝样,内部含有骨化结构的实性肿物。肿瘤平均高度与长轴径比值为0.76,平均颊舌径与长轴径比值为0.63,大于其他两类成釉细胞瘤。根据成骨密度特点,DA可见3种类型:成骨致密型(Ⅰ型)、蜂窝/皂泡型(Ⅱ型)和成骨稀疏型(Ⅲ型);Ⅰ~Ⅲ型CT值分别为:(488.8±164.0) HU、(171.7±102.8) HU和(42.1±8.8) HU,均高于其他两种类型成釉细胞瘤。结论 DA在CT中表现为内部含不同程度骨化的实性病变,对于影像鉴别诊断具有一定的临床意义。