"点名穿刺"服务在儿童输液厅的实施

通过探讨开展"点名穿刺"服务活动的成效.得出结论:开展"点名穿刺服务"活动有助于护理服务质量的提高.     

单开门与胶原酶溶盘联合治疗颈髓损伤的临床研究

目的探讨颈后路单开门椎管扩大成形术与胶原酶直视下溶盘术联合治疗外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效。方法对11例外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤患者行颈后路单开门椎管扩大成形术，然后在直视下将胶原酶注入突出的颈椎间盘，术后平均随访时间为24个月，结合症状、体征、影像学资料，观察手术效果。结果联合治疗有效地缓解了患者的症状、体征。影像学资料显示椎管容积明显增加，突出的间盘缩小。术后6个月平均JOA改善率63．7％。结论联合治疗不仅通过后路单开门扩大了椎管的容积，而且通过溶盘术缓解了颈髓前面突出髓核的压迫，从而取得了较好的治疗效果。单开门椎管扩大成形术和胶原酶溶盘术联合治疗Ⅲ型无骨折脱位型颈脊髓损伤是一种可行的手术方法。     

肝脓肿的CT介入诊疗价值

[目的] 探讨CT对肝脓肿的介入诊疗价值。[方法] 回顾性分析18例CT误诊为肝癌的肝脓肿患者的CT及介入诊疗资料。所有患者均行B超或CT引导下经皮穿刺活检；7例患者行B超或CT引导下经皮穿刺引流术；6例行肝动脉内抗生素灌注治疗。[结果] 18例肝脓肿的CT平扫均为低密度。14例CT增强扫描中，表现为病灶缩小征者5例，一过性强化征3例，蜂窝状强化征7例，延时强化征5例。18例肝脓肿患者均通过经皮穿刺活检得以确诊。7例患者经B超或CT引导下穿刺引流和6例肝动脉内抗生素灌注治疗后均获痊愈。[结论] 未充分认识肝脓肿的CT强化征象是其CT误诊的主要原因，B超或CT引导下经皮穿刺活检与引流术是肝脓肿合理而可靠的诊疗手段，肝动脉内抗生素灌注治疗为肝脓肿提供了一种新的简便有效治疗方法。     

肺母细胞瘤一例报告

【病例】女，51岁。因发现左肺占位病变3天，伴左胸痛3天人院。查体：气管居中，双肺呼吸音清晰，未闻及局限性、干湿性哕音。X线胸片示：左侧下肺10．0cm×5．0cm大小阴影，诊断为肺脓肿。胸部CT平扫报告：左肺下叶占位病变。胸部MRI示：左下肺异常信号影，考虑良性肿瘤性病变，左侧胸腔少量积液。行左侧开胸探查，     

思密达治疗口腔溃疡

思密达（蒙脱石散剂）对消化道内的病毒，病菌及其产生毒索有固定、抑制作用，对消化道黏膜有覆盖能力。并通过与黏液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复，提高黏液屏障对攻击因子防御功能。     

揿针埋针治疗改善结直肠癌病人化疗后恶心呕吐症状的效果观察

[目的]观察足三里、内关穴揿针埋针治疗对改善结直肠癌术后化疗引起的恶心呕吐症状的效果。[方法]将120例结直肠癌术后选择FOLFOX4(奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙)方案进行化疗病人按化疗先后顺序分为对照组和观察组,每组60例,对照组单纯使用盐酸托烷司琼止吐,观察组在常规治疗基础上辅助揿针埋针治疗。观察两组病人恶心、呕吐情况。[结果]观察组病人在化疗第1天、第4天、第8天以及整个化疗周期中恶心、呕吐得分均低于对照组(P0.05)。[结论]足三里、内关穴揿针埋针治疗对改善结直肠癌术后化疗病人恶心呕吐症状的疗效明显,且持续性明显优于常规治疗。     

强直性脊柱炎病人应用益赛普治疗局部反应的临床观察

[目的]观察强直性脊柱炎（AS）病人注射益赛普后注射部位的皮肤反应。[方法]对52例AS病人注射过程中和注射后进行随访观察，以发放问卷调查的形式对发生的不良反应进行追踪。[结果]52例共进行1248次注射，其中有13例（25．0％）共81次（8．7％）出现了注射部位皮肤反应（局部红、肿、硬结、痒），其中中度1例。轻度12例。[结论]应用益赛普治疗AS后注射部位皮肤反应较常见，但无需药物治疗，一般可自行缓解。     

血压正常的2型糖尿病患者动态血压的改变

目的 :观察血压正常的 2型糖尿病患者动态血压的改变及其与尿白蛋白排泄率和自主神经病变的关系。方法 :对偶测 3次血压正常的 3 6例 2型糖尿病患者进行 2 4h动态血压监测 ,同时测定尿白蛋白排泄率 (UARE) ,并与 3 9例健康人 (对照组 )进行比较。结果 :2型糖尿病患者 2 4h平均收缩压、夜间收缩压均较对照组明显增高 (P <0 0 1) ;夜间收缩压负荷值增高 (P <0 0 1) ;夜间收缩压下降百分率降低 (P <0 0 5 )。有神经病变的 2型糖尿病患者夜间收缩压下降百分率及昼夜尿白蛋白排泄率差值均低于无神经病变患者 (P <0 0 1) ,有非常显著性差异。结论 :2型糖尿病患者在血压增高之前已出现昼夜血压节律异常 ,与交感、副交感神经受损程度有关。在出现昼夜节律异常时进行干预 ,有助于早期发现和针对性地治疗高血压。     

代谢综合征合并冠心病患者相关危险因素及冠脉造影特征分析

将167例冠心病患者分为代谢综合征(MS)组(68例)和非MS组(99例),结果显示,MS组患者相关代谢指标及冠脉造影结果(多支病变、弥漫性病变、闭塞性病变、Ginsini积分)与非MS组相比差异有统计学意义(均P<0.05).根据危险因子数量分组后,5个危险因子组冠脉三支病变、弥漫性病变、闭塞病变明显高于3个危险因子组,3组Ginsini积分随着危险因子数量增多而增大,3个危险因子组与4个和5个危险因子组有明显差异(P<0.05或P<0.01).多因素逻辑回归分析结果显示肥胖、高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇与MS患者的冠心病发病有关(P<0.05或P<0.01).     

做好医学基础生化实验准备工作的体会

医学生物化学是医学院校一门实验性、技术性都很强的基础课,基础生化实验是医学生物化学教学的重要组成部分,而做好实验准备工作是确保医学基础生化实验课顺利开展的前提.实践证明,实验准备工作平凡、琐碎,却直接关系到理论教学和实验教学质量的提高,意义重大.