江西农村社区蛔虫感染动态一年纵向研究

目的 :了解未加控制措施干预下农村社区蛔虫感染与传播动态。方法 :由 6次横断面调查组成的一年纵向研究。结果 :当地人群感染率常年稳定在 60 %以上 ,但年内社区感染率与感染度 ( EPG)有显著性波动。年龄分层分析进一步表明 ,感染的波动仅在部分儿童具显著性 ,而在几乎所有成人组波动不具显著性。蛔虫在土壤内的发育率变化与年内月平均温度的变化相一致。结论 :该地蛔虫感染呈相对稳定的地方性传播但存在明显季节波动 ,此种波动与季节对土壤中虫卵发育的影响有关 ,儿童是构成社区蛔虫感染波动的主要人群。     

非酮性高血糖性癫癎并一过性偏瘫12例临床分析

糖尿病无酮性癫疒间合并一过性偏瘫的报告较少。现将我们 2 0 0 0 -0 8～ 2 0 0 3 -0 1所遇 12例报告如下 ,并结合文献作简要分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,女 9例 ,男 3例。年龄 47～ 69岁 ,平均 59 3岁。均否认既往有糖尿病史及癫疒间发作史。入院前被疑诊为脑     

倾向性评分匹配法评价冠心病支架置入术后再狭窄

目的引入倾向性评分匹配法(PSM)比较伴糖尿病的冠心病患者与单纯冠心病患者支架置入术后再狭窄的差异。方法回顾性分析在本院接受冠状动脉支架植入术患者资料,伴糖尿病的冠心病患者137例(CHD+DM组),单纯冠心病283例(CHD组)。使用SPSS软件的PSM功能对两组采用1∶1最邻近匹配法,得到组间协变量均衡的样本。匹配后的样本采用Cox比例风险模型评估支架术后再狭窄的危险因素。结果两组匹配成功各120例。Cox比例风险模型多因素分析,吸烟史(HR=2.50,95%CI:1.34~4.64,P=0.004)、高血压史(HR=2.24,95%CI:1.08~4.63,P=0.030)、肌酐清除率110ml/min(HR=3.12,95%CI:1.22~5.03,P=0.024)、冠状动脉多支病变(HR=2.15,95%CI:1.14~4.07,P=0.018)和伴糖尿病(HR=2.22,95%CI:1.14~4.33,P=0.020)是冠心病支架术后再狭窄的独立危险因素。PSM后,CHD+DM组1、3、5年的累计狭窄率分别为10.70%,40.30%和43.80%,CHD组为4.70%,23.70%和29.60%,差异有统计学意义(P=0.023)。结论应用PSM可以有效地均衡非随机研究组间的协变量,糖尿病是冠心病患者支架置入术再狭窄的危险因素。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的:观察α-硫辛酸(ALA)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效及安全性。方法:2型糖尿病(DM)并发DPN患者64例随机分为ALA组34例与对照组30例。ALA组予ALA及甲钴胺每日1次静滴治疗,对照组予甲钴胺每日1次静滴治疗,疗程3周。观察治疗前后2组血糖、血脂、临床症状评分、肌电图神经传导速度及血C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、维生素E的变化。结果:治疗后,2组血糖、血脂变化无明显差异;ALA组的TSS总分、振动感觉、冷热觉、神经传导速度与治疗前相比有改善(P0.01),且低于对照组(P0.01);对照组的血CRP降低(P0.05),ALA组的血CRP、MDA含量降低、SOD增高(P0.05或0.01)。结论:抗氧化剂ALA治疗DPN可改善临床症状,且无明显不良反应。     

乌灵胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑26例

目的:观察乌灵胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并焦虑的临床效果。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对148例COPD患者进行调查,选取其中HAMA≥7分的COPD患者52例进行观察治疗,随机分为对照组26例及观察组26例,两组均给予COPD规范化治疗。此外,观察组予口服乌灵胶囊,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新),2组在治疗前后均予HAMA评分、肺功能检查,观察临床症状及体征。结果:治疗后两组HAMA评分,观察组优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);治疗后两组间临床疗效比较统计学无显著性差异(P>0.05)。结论:乌灵胶囊能有效改善COPD急性发作期焦虑状态,提高患者的生活质量。     

原发性高血压PTFV_1改变的临床意义

目的探讨原发性高血压患者V1导联P波终末电势(PTFV1)改变的临床意义。方法选择80例原发性高血压患者,其中男性58例,女性22例;年龄23~80岁,平均年龄50岁。比较心电图上PTFV1≤-0.04mm·s的原发性高血压有左心房扩大的患者40例(观察组)和无左心房扩大的患者40例(对照组)的负向P波情况;心脏彩色超声检测比较两组患者的左心房扩大情况、左心室舒张功能E/A比值等。结果与对照组比较,观察组负向P波的时限明显增宽而有切迹,且余导联P波时限增宽。心脏彩色超声检查左心房均有不同程度的增大,并且左心室舒张功能(E/A比值)均有不同程度的减低;对照组中有37例患者的左心房均未增大,患者左心室舒张功能(E/A比值)出现减低的情况很少;两组差异均有显著统计学意义(P0.01)。结论 PTFV1≤-0.04 mm·s且负向P波的时限宽有切迹,则提示原发性高血压患者发生左心房扩大。     

应用双能X线骨密度仪探讨糖尿病性骨质疏松症的影响因素

目的探讨2型糖尿病患者骨质疏松的影响因素。方法选择2011年9月至2013年3月在内分泌科住院的男性2型糖尿病患者209例为糖尿病组,选择同期体检的健康男性103例为对照组,应用双能X线骨密度仪(DXA)进行正位腰椎(L1-L4)及左侧股骨骨密度(BMD)测定,检测糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FPG)及空腹C肽(CP),并进行统计学分析。结果糖尿病组骨量减少、骨质疏松发生率分别为14.35%、13.87%,明显高于对照组(P0.05)。两组检测者随着年龄增加,骨密度均呈下降趋势,50岁以上糖尿病患者腰椎及股骨颈骨密度均明显低于同龄对照组(P0.05)。糖尿病组骨密度多因素相关性分析显示,糖尿病患者骨密度与年龄、病程、Hb A1C呈显著负相关(P0.05),而与体重指数(BMI)、空腹C肽(CP)呈显著正相关(P0.05)。结论 2型糖尿病患者骨量减少及骨质疏松发生率较健康体检者明显升高;高龄、病程长及血糖控制不良是糖尿病患者BMD降低的危险因素。     

离子色谱法同时测定饮水中4种消毒副产物和5种阴离子

目的建立饮用水中4种消毒副产物(溴酸盐、氯酸盐、二氯乙酸和三氯乙酸)及5种阴离子(F~-、Cl~-、SO_4~(2-)、Br~-、NO_3~-)的离子色谱-电导检测方法。方法被测物经大容量Ion Pac AS19阴离子交换分析柱分离,KOH溶液梯度淋洗,抑制性电导检测器检测。测定条件:梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,进样体积为500μl,抑制器电流为43 mA,柱温为26℃。结果 4种消毒副产物和5种阴离子的峰面积与浓度具有良好的线性关系,方法的线性范围为0.5μg/L~1 250μg/L,各组分的相关系数(r)≥0.999 7,4种消毒副产物的检出限为2.5μg/L~4.0μg/L,5种阴离子的检出限为0.1μg/L~2.5μg/L,采用低、中、高3种浓度加标回收,回收率为80.2%~101.3%。结论该方法操作简单、准确、灵敏,适合于饮用水中4种消毒副产物和5种阴离子的测定。