小剂量低相对分子质量肝素治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血患者的护理

目的探讨小剂量低相对分子质量肝素(LMWH)治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血(DIC)患者的护理配合。方法以2013年2月至2015年1月我院重症加强护理病房入住的60例重度脓毒症伴DIC患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予LMWH小剂量治疗及常规护理干预,观察组在对照组基础上另给予综合护理干预,观察治疗、护理干预后两组相关指标[出血停止时间、肝素使用时间、DIC指标恢复正常时间]、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、血小板计数(PLT)]、治疗护理干预前后急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE II评分)及治疗护理干预后病死率比较情况。结果治疗、护理干预后观察组较对照组出血停止时间(1.43±0.31)d、肝素使用时间(4.13±1.31)d、术中引流量DIC指标恢复正常时间(3.98±0.50)d分别均显著短(P0.05);治疗、护理干预后两组PT、a PTT分别均显著降低,PLT显著升高,APACHE II评分分别均显著减小;且观察组较对照组PT(16.12±2.48)s、a PTT(27.26±0.61)s分别均降低显著,治疗护理后1 d、7 d、14 d,APACHEII评分(20.81±4.49)分、(15.62±3.89)分、(9.13±2.38)分分别均减小显著,PLT(98.82±28.98)×109/L升高显著,均具有统计学意义(P0.05)。结论护理配合低分子肝素小剂量治疗对重度脓毒症伴DIC患者病情控制作用显著,提高临床治疗效果。     

LDL-C水平正常的老年人颈动脉硬化斑块的形成及稳定分型与TG/HDL、sdLDL-C指标的相关性研究

目的 探讨LDL-C水平正常老年人颈动脉粥样硬化斑块形成及稳定型与TG/HDL、sdLDL-C的相关性。方法 回顾分析 2021年5月至 2022年5月来我院就诊的65岁以上LDL-C＜3.40 mmol/L（130 mg/dL）的老年人群,收集其一般资料及血清学数据。根据有无颈动脉斑块分为无斑块组（57例）和斑块组（131例）。再根据超声SMI检查结果,进一步将斑块组分为新生血管组和无新生血管组。对斑块内新生血管进行SMI分级,进一步讨论分析颈动脉粥样硬化斑块形成和斑块内新生血管形成的血清学危险因素。结果 HDL-C、TG/HDL、sdLDL-C在各组中差异有统计学意义(P<0.05)。斑块组SMI0级、SMI1级、SMI2级患者斑块厚度、sdLDL-C依次升高,不同级别比较差异有统计学意义。使用Spearman相关分析得出LDL-C水平正常的老年人颈动脉斑块SMI分级与斑块厚度, sdLDL-C之间呈正相关（r=0.758,?p<0.01）、（r=0.0.676,?p<0.05）。将斑块厚度,sdLDL-C,HDL-C,TG/HDL作为自变量,而将斑块SMI分级作为因变量进行线性回归分析,斑块厚度的回归系数值为0.779(t=7.116,p=0.000<0.01),sdLDL-C的回归系数值为0.436(t=2.061,P=0.041<0.05)。结论 HDL-C、TG/HDL、sdLDL-C与LDL-C水平正常的老年人颈动脉斑块形成相关。斑块厚度、sdLDL-C是影响斑块内新生血管的形成,斑块稳定型的危险因素。     

艾烟的芳香作用机理研究进展与展望*

艾灸疗法是我国传统中医疗法重要组成部分,艾草性苦味温,气味芳香,温通作用显著。用艾叶制成的艾灸材料点燃后熏灸人体穴位达到保健治病的一种自然疗法,具有温经散寒、扶阳固脱、扶正祛邪、调节阴阳等功效。目前对于艾灸的作用机制尚不清楚,现代研究多认为是综合效应产生作用,如艾灸过程中的温热效应、艾的药性作用等。 在艾燃烧过程中会产生大量的烟,并伴随有独特的芳香气味,有学者认为艾烟与灸法有着密切关系其发挥作用的途径可能与芳香疗法有关。本文总结近年来关于艾烟的相关研究进展,以期从芳香气味角度为深入开展艾烟的作用机理研究提供文献支持。     

风险管理在医院医疗器械检验管理中的应用分析

目的:分析在医院医疗器械检验管理工作中采用风险管理的应用效果。方法:本院消毒供应中心于2018年1月开始实施风险管理模式,随机选取实施风险管理前各类医疗器械500件为对照组,同时选取实施风险管理后500件为研究组,对比2组医疗器械合格率差异及护理人员对医疗器械满意度评分差异。结果:经过对所选医疗器械研究显示,研究组合格率显著高于对照组,同时护理人员对医疗器械满意度评分也显著高于对照组,P<0.05,存在统计学意义。结论:在医院医疗器械检验管理过程中采用风险管理措施不仅能够有效提高医疗器械的合格率,同时对提高护理人员对医疗器械使用的满意度有积极作用。     

中医辨证论治方案联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌90例的临床疗效观察

目的分析中医辨证论治方案联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及价值。方法将2017年1月至2019年1月因非小细胞肺癌于我院进行治疗的77例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,对照组化疗过程中予以灵芝孢子粉胶囊口服治疗,观察组化疗过程中予以中医辨证汤剂口服治疗。观察组两组不同治疗方案下疗效及不良反应发生率的差异。结果观察组治疗后疾病控制率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论中医辨证论治方案联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可明显控制患者疾病进展,提高治疗效果,且该治疗方案临床应用安全性较高,推广应用价值显著。     

温州市两种互联网+HIV自我检测模式服务对象特征及影响因素分析

目的 分析温州市两种互联网+人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)自我检测型男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)特征，为完善和推广互联网+HIV自我检测服务提供依据。方法 本研究通过微信公众号“阳光测”为MSM提供家中自检和同伴检测两种自检模式，两种自检模式任选其一。对首次申请服务的MSM进行调查，比较两种模式MSM的人口学、行为学特征及选择不同模式的影响因素。结果本研究纳入MSM共1 025人，年龄20～<30岁626人(61.07%)，未婚者817人(79.71%)，学生246人(24.00%)，大专及以上学历700人(68.29%)。选择家中HIV自检607人，同伴检测418人，HIV初筛阳性率分别为0.82%(5/607)和4.82%(18/418)。与家中自检相比，同伴检测MSM中的学生或公司职员(χ²=9.35, P<0.01)、大专及以上学历(χ²=10.68, P<0.01)、因定期习惯检测和暴露前/后预防申请检测(χ...     

五官护理学教学体会

本人在近几年五官护理学教学工作中不断摸索,发现改进平时成绩评定方法及考试方式,可提高学生学习的积极性与主动性。加大平时成绩的分数是有行之有效的方法。通过各种方式评定学生平时成绩,增加了学生课堂学习的积极性和主动性。     

南宁市40年高考考生体验结果分析

为了掌握南宁市学生常见病、多发病、生理缺陷及体格发育的变化趋势 ,笔者通过对南宁市 40年高考考生体检资料统计分析 ,了解不同历史时期高中毕业生身体健康状况 ,探讨影响考生健康和升学的相关因素 ,指导和促进全市学校卫生保健工作。1　资料来源资料来源于南宁市卫生防疫站学校卫生科历年收集整理高考考生体检资料。参加体检的考生多为本市应届高中毕业生 ,少数为历届毕业生。由于 70年代受文革影响 ,资料欠完整不予统计。对高考考生体检结果进行分类统计 ,并将考生的健康状况分为完全合格、合格受专业限制和不合格 3类。2　结果与分析2 …