不同剂量阿托伐他汀预防造影剂肾病的研究

目的观察不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入治疗患者肾功能的影响。方法将160例择期冠状动脉介入治疗的患者随机分为二组,高剂量组（80例）阿托伐他汀40mg／d和常规剂量组（80例）阿托伐他汀20mg／d。测定介入术前和术后第一、二、三天肾功能,比较二组术前、术后血清肌酐（Scr）和肌酐清除率（Ccr）的变化情况。随访患者术后2周肝功能和肌酶水平。结果二组患者术前Scr和Ccr水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。二组患者术后1d、2dScr水平升高,然后降低。术后3d,高剂量组Scr水平降低并接近恢复术前水平（P〉0．05）,而常规剂量组Scr水平有降低但未恢复到术前水平（P〈0．05）。二组患者术后1d、2dCcr水平都有降低,然后升高。PCI术后3d,高剂量组Ccr升高并接近恢复术前水平（P〉0．05）,而常规剂量组未恢复到术前水平（P〈0．05）。所有患者中共有17例发生造影剂肾病（CIN）,CIN的总发生率为10．62％（17／160）,高剂量他汀组CIN发生率与常规剂量组比较差异无统计学意义（8．75％vs12．50％,P〉0．05）。所有患者随访2周均未见药物不良反应。结论介入术前40mg／d阿托伐他汀能减轻患者介入术后肾脏损伤程度和促进损伤肾脏的早期恢复。     

一起由致病性大肠埃希氏菌引起食物中毒的调查

2004年3月,南宁市某职业技术学院发生了一起食用变质面包引起的食物中毒,经流行病学调查和实验室检测,证实是由致病性大肠埃希氏菌引起的中毒。1流行病学调查1.1中毒经过南宁市某职业技术学院98名学生于2004年3月18日上午外出种树,中午进食,由学院统一购买一家个体户生产经营的面包和矿泉水。3月19日凌晨4时出现首例病人,陆续有33人发生不同程度的恶心、呕吐、腹疼、腹泻、头晕、头痛等症状,经当地医院及校医对症治疗,病情稳定,症状好转,无死亡病例。1.2临床表现中毒33人(男生20人,女生13人) ,潜伏期最短16小时,最长34小时,平均22小时。主要…     

静脉体区及其连接结构的造影研究

目的 探索简便易行的静脉造影的方法并分析其造影机制。 方法 SD大鼠40只, 随机分为A、B两组,每组20只,再随机分成4组(a ~ d),每组5只。A组通过颈内静脉和尾静脉同时分别灌注不同浓度的造影剂;B组通过颈总动脉分别灌注不同浓度的造影剂。A、B两组同时造影并配合电脑图像处理技术,观测静脉显影情况。新西兰大白兔4只,肝素抗凝处理后取皮,直接经皮静脉灌注造影剂, 探讨静脉造影的机制。 结果 A组中明胶浓度为7%的Ac组大鼠全身静脉显影清晰,可清楚地显示静脉的走行及其分布情况;B组中明胶浓度为2%的Bb组大鼠全身动、静脉同时显影,可清晰地显示动、静脉的伴行及其相互之间的连接关系。在压力和灌注量都足够的情况下,造影剂可充填兔皮内主干静脉及其大的交通支。 结论本方法既可以直接通过静脉灌注进行全身静脉造影,又可通过动静脉联合造影同时显示动脉与静脉。静脉造影既需要“瓣膜失效”,也需要“迷宫式回流”。     

冠心病合并抑郁患者血管内皮功能、冠脉病变程度及病情稳定性的研究

目的探讨冠心病合并抑郁患者抑郁程度与肱动脉血管内皮功能、冠脉病变的严重程度及病情稳定性的关系。方法轻度抑郁组140例和中重度抑郁组128例,均接受冠脉造影和肱动脉超声检查。结果两组患者内皮依赖性血管舒张功能（FMD）和非内皮依赖性血管舒张功能（NMD）、冠状动脉Gensin i评分、病情稳定与不稳定的比例比较均有统计学差异（P均〈0.05）。结论中重度抑郁的冠心病患者血管内皮功能受损严重,冠状动脉严重狭窄,病情趋于不稳定。     

糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用

目的 探讨成立糖尿病护理小组对糖尿病患者的临床护理作用.方法 选取为我院2013年4月～2014年4月收治的100例糖尿病患者以及非糖尿病专科护理人员100名进行调查分析,100名护理人员成立糖尿病护理小组,并组织参加培训课程和临床护理,将护理人员培训前和培训后的教育方法、教育内容、饮食指导、运动指导、用药指导以及预防并发症指导进行比较;将患者在培训前和培训后的相关知识掌握率进行比较.结果 糖尿病护理小组成员在培训后,教育方法、教育内容、饮食指导、运动指导、用药指导以及预防并发症指导均得分较高,明显优于培训前(P＞005).患者在培训后服药情况、自我监测以及胰岛素治疗掌握情况明显优于培训前(P＜005).结论 成立糖尿病护理小组,不仅能提高护理人员的专业知识和技能,令其能更好的为糖尿病患者进行服务,同时也减少了患者并发症发生的几率,保证了其的生命安全.值得广泛推广和使用.     

风险管理在医院医疗器械检验管理中的应用分析

目的:分析在医院医疗器械检验管理工作中采用风险管理的应用效果。方法:本院消毒供应中心于2018年1月开始实施风险管理模式,随机选取实施风险管理前各类医疗器械500件为对照组,同时选取实施风险管理后500件为研究组,对比2组医疗器械合格率差异及护理人员对医疗器械满意度评分差异。结果:经过对所选医疗器械研究显示,研究组合格率显著高于对照组,同时护理人员对医疗器械满意度评分也显著高于对照组,P<0.05,存在统计学意义。结论:在医院医疗器械检验管理过程中采用风险管理措施不仅能够有效提高医疗器械的合格率,同时对提高护理人员对医疗器械使用的满意度有积极作用。     

子宫颈微偏腺癌4例临床病理分析

目的探讨子宫颈微偏腺癌(minimal deviation adenocarcinoma, MDA)的临床及病理形态学特点、免疫表型特征,以期提高疾病的早期诊断与治疗。方法对4例MDA进行临床病理学分析及免疫组化染色,并复习相关文献。结果 4例患者均为女性,年龄40～55岁,平均46.5岁。临床表现为阴道水样或黄绿色浓稠样排液及不规则出血。征象为子宫颈肥大。1例B超示:子宫颈囊肿。阴道镜检查均示:子宫颈性状改变,见异型血管。HPV均阴性,TCT无异常。镜下可见分化较好的腺体,生长方式杂乱无序,并向深层浸润,腺体周围可见促结缔组织增生性间质反应。核异型性不明显,位于上皮细胞基底部,核分裂象可见。子宫颈深部腺体邻近厚壁血管或淋巴管。免疫表型:4例MUC6均(+),3例CEA(+),ER、PR、p16均(-),2例p53(+),1例CA125(+),Ki-67增殖指数10%～30%。结论 MDA是子宫颈腺癌的一种罕见的高度分化型,病理医师在诊断时应与临床进行多学科讨论,充分考虑患者病史,对于存在阴道大量排液,子宫颈肥大,组织学表现为胃型黏液性癌的患者,要警惕MDA的可能。     

基于信号处理的脑电相位同步性分析方法研究

脑电同步被认为是脑功能区域整合的表现.我们从脑电同步产生的生理机制出发,阐述了同步的检测过程及量化方法研究.从信号分析方法着手,系统研究了如何把时域分析、频域分析、希尔伯特变换等方法应用到脑电同步研究领域,重点提出了小波分析衡量信号同步程度的处理过程.应用仿真数据和真实数据分别证明了以上方法在脑电同步分析中的可行性和有效性,并比较了各个方法的特点.从最终的结果可以看到,通过希尔伯特变换进行的同步性量化,更能反映数据的真实性,更符合生物信号的特性.     

高血压患者的自我管理

李先生,50岁,170cm,80千克,商人.因“视物模糊1周”就诊于眼科门诊,眼科相关检查后诊断为“高血压眼底病变”,测血压170/100mmHg,转至心内科门诊.高血压病史半年. 李先生这半年的血压情况和高血压治疗情况如何呢? 李先生说,他半年前因经常头晕去医院就诊,测血压160/100mmHg,医生给他做了动态血压以及一些检查后诊断为“高血压病”,并且给他开了一个月的降压药.他服用药物后,去社区医院测了几次血压,均控制在120～ 130/70～80mmHg.1个月的药物吃完后,李先生觉得既然血压控制好了,就没有再去医院配药,也没有再监测血压.停用药物后,偶尔也会有头晕,但工作繁忙,没有再去医院看病.