~(99m)Tc-ECD SPECT断层影像采血法和非采血法定量测定rCBF和CBF的对照研究

目的：应用９９ｍＴｃＥＣＤＳＰＥＣＴ断层影像采血和非采血法定量测定ｒＣＢＦ和ＣＢＦ。材料和方法：正常对照组１５例,疾病组１０例。采血法用动脉化静脉血样求得血中９９ｍＴｃＥＣＤ的浓度;非采血法用头颈平面像求得血中９９ｍＴｃＥＣＤ浓度。结果：正常对照组采血法ｒＣＢＦ２５０±４０～５９１±７６ｍｌ．ｍｉｎ－１·（１００ｇ）－１,ＣＢＦ４３０±３６ｍｌ．ｍｉｎ－１·（１００ｇ）－１;非采血法ｒＣＢＦ２６１±３２～６０３±６８ｍｌ．ｍｉｎ－１·（１００ｇ）－１,ＣＢＦ４３５±４４ｍｌ．ｍｉｎ－１·（１００ｇ）－１。和其他方法测得的正常值很接近。疾病组两法测定的结果基本一致。结论：用９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ断层影像测定ｒＣＢＦ和ＣＢＦ是可行的,可作为评价脑血流灌注的定量指标。     

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目的：应用＾９９ｍＴｃ－ＥＣＤ ＳＰＥＣＴ断层影像采血和非采血法定量测定ｒＣＢＦ和ＣＢＦ。材料和方法。正常对照组１５例,疾病组１０例;采血法用动脉化静脉血样求得血中＾９９ｍＴｃ－ＥＣＤ的浓度。非采血法用头颈平面像求得血中＾９９ｍＴｃ－ＥＣＤ浓度。结果;正常对照组采血法ｒＣＢＦ２５．０±４．０－５９．１±７．６１ｍｌ．ｍｉｎ＾－１．（１００ｇ）＾－１,ＣＢＦ４３．０±３．６ｍｌ．ｍｉｎ＾－１．（１０     

神经分子影像学在外伤性脑损伤中的研究进展

外伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是临床常见的具有极大破坏性的急症,有超过一半的患者伴有不同程度的后遗症,约2%的普通人群伴发有TBI相关的认知、行为、情感和机能障碍[1].TBI的严重程度不等,一般轻度TBI即可伴随急性生理学变化,至少可以引起机体认知功能障碍,典型表现一般在损伤后3个月内消退.     

激光血管内照射治疗脑梗死单光子发射计算机断层的研究

目的用单光子发射计算机断层仪(SPECT)脑灌注显像研究低能量激光血管内照射(ILIB)治疗缺血性脑血管病对局部脑血流量(rCBF)和脑细胞功能的影响。方法35例脑梗死患者中17例在常规药物治疗基础上加用ILIB治疗,治疗前和治疗后进行SPECT检查,自身对照。用脑血流功能变化率(BFCR％)数学模型进行定量分析。另外18例观察ILIB即时效应。结果18例脑梗死患者ILIB治疗30minSPECT显示脑缺血病灶区域局部和全脑rCBF均有改善,17例脑梗死患者ILIB疗程结束后与治疗前比较全脑血流灌注和脑细胞功能活动都有明显改善,以病侧rCBF和脑细胞功能改善更为显著。治疗后病灶的rCBF和脑功能活动比治疗前明显增高,差异有非常显著性(t=8.7249,P＜0.0001);病灶镜像健侧治疗前后差异无显著性(t=1.3043,P＞0.05),病灶的BFCR％明显高于镜像健侧,差异有非常显著性(t=6.9127,P＜0.0001)。结论ILIB能改善脑梗死患者局部病灶脑血流量和激活脑细胞功能,为该疗法治疗缺血性脑血管病提供了新的依据。     

儿童孤独症的临床及脑影像学研究

目的：对儿童孤独症的临床特征及脑影像学进行研究。方法：病例确诊依据“中国精神疾病分类方案与诊断标准（修订第二版）”中有关孤独症的诊断标准。临床资料收集来源于病史、躯体检查及精神状况检查。用单光子发射CT检查患儿的脑影像。结果：共确诊患儿86例（男75,女11）,占精神专科门诊人数的3％。他们在孕产期有明确并发症的占27％,4人有阳性家族史。言语发育和交往障碍是所有患儿的核心症状,多数有多动表现,部分患儿还伴有明显的情绪及其它行为障碍。做过头部CT或／和MRI检查的44人中,42例报告无异常。32例完成脑SPECT检查,其中24人（男23,女1）存在局部放射性分布减低,这种异常主要见于大脑皮质的额叶和颞叶,以左侧额叶最为常见。结论：SPECT在反映儿童孤独症的病理生理方面比结构性脑成像更为敏感。本病患儿大脑以质额叶和颞叶存在局部血流灌注或／和细胞功能障碍,以左侧额叶最明显。     

症状多样性强迫症1家系5例报告

强迫症(obsessive compulsive disorder,OCD)是以无法控制的强迫思维和／或强迫动作为主要症状,伴有焦虑和适应困难的一种心理障碍,它明显影响患者的日常生活,且病程迁延,常导致严重的功能损害。过去曾认为OCD在普通人群中非常罕见,但是流行病学调查资料显示,普通人群中OCD的患病率约1.1％～3．3％,这比人们最初认为的要高得多。     

针灸对缺血性脑血管病脑血流量影响的实验研究述评

20世纪80年代以来有关研究取得了大量进展。脑血流图是早期研究采用的方法。彩色多普勒和单光子发射CT（SPECT）观察针刺研究结果更精确和直观。动物实验表明,针灸可降低脑血管的阻力和改善脑血管痉挛。临床研究表明,针炙确实可以增加局部脑血流量、改善脑功能活动。神经系统调节是针灸产生效应的基础,今后应进一步紧密结合临床进行研究。     

用~(99m)Tc-HMPAO SPECT断层影像定量测定CBF和rCBF——Ⅴ.测定方法与初步临床评价

为了验证我们提出的用~(99m)Tc-d,1-HMPAO SPECT断层影像定量测定CBF和rCBF方法的可行性和可靠性,本文测定了正常志愿者和几种脑神经疾病患者的CBF和rCBF,现仅就测定方法、结果和初步临床评价简要报道如下。     

正电子发射计算机断层的临床应用现状

正电子发射计算机断层(Positron Emission To-mography,PET)是现代大型影像设备之一,它的问世是医学史上一个划时代的里程碑,它已从实验研究进入实用阶段。CT 的成像原理是通过体外放射源-X 线管球发射 X 线管透机体,根据不同组织对 X 线的吸收差别,由计算机处理重建断层影像,所得影像反应机体和组织的结构和形态,故称为解剖影像。PET 则不同于 CT,是通过示踪技术,将具有选择性聚集在特定脏器或病变的正电子放射性核素或其标记化合物     

脑损害昏迷患者脑状态实时监测的研究及应用

目的评价脑状态指数（cerebral state index，CSI）、肌电指数（electromyographic，EMG）、爆发抑制指数（burst suppression，BS）等指标在量化昏迷深度及监测脑功能损害程度中的作用。方法对50例临床脑损害昏迷患者进行脑状态监测（cerebral state monitor，CSM），分析这些指标与患者的体征反射、听觉诱发电位（AEP）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及格拉斯哥预后评分（GOS）改变的关系。结果CSI 0～100是从清醒到深昏迷、脑死亡一个连续不断的刻度范围，与患者昏迷深度确切相关，与GCS、体征反射相应消涨；在恒定刺激作用下的CSI变化，结合BS、EMG能够准确判断患者预后，量化脑功能的改变并赋予其相应的临床意义。结论通过CSM获得量化的、数字化的脑功能损害程度，可以实时判定昏迷深度及昏迷动态演变过程，客观地指导临床救治和把握预后，根本改善了根据临床表现来评定所存在的明显的人为差异、缺少客观物证的昏迷及预后评分的现状。