三维适形放疗同步化疗治疗术后复发性直肠癌

目的:探讨三维适形放疗结合化疗治疗直肠癌术后复发的疗效。方法:57例术后复发直肠癌随机分为适形放疗组28例,常规放疗组29例。两组均先采用10 MV-X线全盆腔常规放疗至44 Gy;常规组后采用两后斜野成角照射推量至62~66 Gy,适形组后改作三维适形放射治疗推量至66~70 Gy。两组均于放疗第1周开始行全身化疗:甲酰四氢叶酸钙(CF)100 mg、5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2第1~5 d静滴,奥沙利铂130 mg/m2第1天静滴,21 d 1个周期。结果:适形组和常规组1、2、3、4年生存率分别为82.1%、57.1%、39.3%、25.0%和75.9%、44.8%、27.6%、10.3%(P<0.01),中位生存期分别为34和23月;4年肿瘤局部控制率分别为46.4%、20.7%(P<0.05)。毒副反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维适形放射治疗同步化疗是治疗直肠癌术后复发的有效方法,能提高直肠癌术后局部复发患者的生存率。     

罂粟碱联合抗凝治疗脑栓塞临床分析

目的对罂粟碱联合抗凝疗法治疗房颤引起的脑栓塞的效果进行临床观察。方法选取房颤引起的脑栓塞患者80例，随机分成对照组和治疗组各40例，对照组采取常规肝素抗凝治疗，治疗组在常规治疗的基础上静脉注射罂粟碱注射液。结果对照组总有效率为57．5％，治疗组总有效率为87．5％，两组结果有显著性差异（P〈0．05）。结论罂粟碱联合抗凝疗法治疗房颤引起的脑栓塞效果良好，应提倡采用。     

人脑星形细胞瘤P53蛋白积聚及bcl-2基因表达的研究

凋亡 (apoptosis)是活组织中单个细胞的主动“自杀”过程 ,受多基因调节 ,其中 ,野生型 p5 3基因是重要的凋亡促进基因 ,而突变型 p5 3基因和 bcl- 2基因是重要的凋亡抑制基因。我们检测了 34例人脑星形细胞瘤组织中 P5 3蛋白积聚和 bcl- 2 m RNA表达情况 ,以探讨凋亡抑制对人脑星形细胞瘤的意义。1　材料和方法1.1　标本来源与分级　 34例标本均于我科星形细胞瘤患者第一次手术时获得 ,液氮保存 ,病理学诊断依据 Kernohan标准 ,其中星形细胞瘤 级 8例、 级 12例、 ～ 级 14例 ,另外 3例正常脑组织标本于急性颅脑外伤内减压时获得。1.2…     

腹部去脂整形术的进展

去脂整形术可分为脂肪切除术与吸脂整形术两类 ,前者是将过多的脂肪皮肤组织切除 ,后者是将多余的脂肪吸出 ,可根据患者的情况选择不同的手术方法 ,亦可将两种方法结合起来运用。随着科学的进步 ,人们要求的提高 ,在去脂整形术方面取得了较多的进展。1　腹部解剖1 .1　浅筋膜　腹部浅筋膜较厚 ,由疏松结缔组织和脂肪组织构成。在脐以下 ,浅筋膜分为两层 ,浅层为脂肪层 ,厚而富于脂肪 ,称Ｃａｍｐｅｒ筋膜 ,深层称Ｓｃａｒｐａ筋膜 ,较致密 ,含弹性纤维 ,在中线处附着于腹白线。传统上认为吸脂术应主要去除深层脂肪[1 ] 。现在认为 ,深层脂肪…     

飞行员妻子性格相容性与多项心理社会因素的关系

目的 研究妻子性格相容性 (charactercompatibility, CC)的影响因素,为开展飞行职业家庭有关婚姻的心理咨询和治疗工作提供依据。方法 飞行员夫妻同时进行有关心理健康水平、生活事件、社会支持、个性的心理学量表测评,同时也给予妻子性格相容性测评。结果 妻子的CC与自身个性中的神经质相关系数为 -0. 127;与自身SCL 90总分的相关系数为 -0. 156,与飞行员的为 -0. 176;与自身SLERS负性环境问题相关系数为-0. 158,与飞行员的为 -0. 189;与自身SSRS的总分相关系数为 0. 180、与飞行员的为 0. 136;多元逐步回归分析,前 5个变量的标准回归系数排序:妻子的躯体化症状 ( -0. 271)>飞行员的正性家庭问题( -0. 265) >妻子的正性学习问题( -0. 237) >妻子的负性家庭问题 (0. 225) >飞行员的正性学习问题( -0. 224)。结论 多项心理社会因素都会影响妻子的CC,提高妻子躯体健康水平,防止紧张性生活事件的发生则是最重要的。     

磁刺激和碱性成纤维细胞生长因子对脊髓损伤后神经再生的影响

脊髓损伤预后不良的主要原因为伤后继发性损害和神经再生困难。碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)是一种能广泛促进来源于中胚层及神经外胚层细胞增殖的多肽生长因子 ,对神经具有保护作用[1,2 ] 。磁刺激 (magneticstimulation ,MS)能兴奋深部的外周神经组织及大脑和脊髓神经 ,并且可以通过调节其频率、强度、刺激间歇及持续时间来影响中枢神经系统的兴奋性。笔者通过免疫组织化学方法及特殊染色手段 ,观察磁刺激和bFGF对脊髓损伤后神经再生的影响 ,为临床应用提供一定的理论依据。1　材料与方法1.1　动物分组36只Wistar大鼠随机分成三组 :…     

影响吸脂术疗效的因素

吸脂术是目前矫正局部肥胖畸形较理想的治疗手段。我们已开展腹部肿胀麻醉吸脂手术 187例 ,随访中发现有10 %左右的受术者对手术效果欠满意 ,现报告如下。一、对象和方法1.对象 :为 1994年 4月至 1999年 4月来我院美容整形门诊就诊的腹部过度肥胖者 ,共 187例 ,其中男 6例 ,女 181例。2 .方法 :采用腹部肿胀麻醉吸脂术。受术者先取立位 ,用亚甲蓝标记吸脂范围及需重点吸除部位。然后 ,受术者取屈膝半卧位 ,常规消毒铺巾。于两侧腋前线与脐水平线交点用 1.0 0 %利多卡因局麻 ,做长 3ｍｍ左右皮肤小切口。然后 ,采用含 0 .16 %利多卡因及 0 .1…     

高压氧对缺血性皮瓣作用的实验研究

目的 :　探讨高压氧对缺血性皮瓣的作用。方法 :切取以腹壁上动脉为蒂的鼠腹部皮瓣约 3cm× 6cm ,分别阻断股动脉、股静脉和股动静脉造成皮瓣缺血模型 ,7d后测量皮瓣存活长度。结果 :接受HBO治疗组的皮瓣平均存活长度分别为 :5 .9cm ,4 .5cm ,2 .1cm ,不接受HBO治疗组的皮瓣均坏死 ,两者有显著的差异。结论 :高压氧对缺血性皮瓣存活是有作用的。     

硅凝胶所致纤维包膜移植术后的组织形态学分析

目的:究硅凝胶所致纤维包膜在移植后的组织形态学特点。方法:用16只白色封闭群SD大鼠,四肢皮下分别埋置硅凝胶片,1个月后取出硅凝胶片并将所形成的纤维包膜移植至他处或留于原位,于移植后3 d、1周、2周、1个月观察其组织结构及形态学特点,并比较异位移植和原位移植后吸收率的变化。结果:纤维包膜异位移植后虽有一定的吸收,但仍具有一定厚度和强度,其组成主要是Ⅰ型纤维。结论:硅凝胶作为异物会刺激周围组织形成纤维包膜,这是隆乳术后包膜挛缩的可能原因,且此纤维包膜可能有临床使用的价值。     

脊髓硬膜外电刺激系统的设计与实验研究

目的：设计并研制适用于动物实验的脊髓硬膜外电刺激（ESCS）系统进行测定,为其进一步脊髓损伤（SCI）动物实验研究中的应用提供设备基础及参考参数。方法：健康SD大鼠6只,将设计并研制的ESCE电极置于其椎管内的不同节段,用针极肌电刺激脊髓后肢的肌电活动,以确定最佳刺激部位和参数值;ESCS电极植入1周后开始每天1次ESCS,10 min。并观察大鼠的体重和行为学改变,共56 d。结果：ESCS的最有效部位为脊髓L2节段,刺激强度（100&#177;10）mV,波宽200μs,频率20 Hz。大鼠在植入电极14 d后神经行为学（BBB评分）与术前比较差异无显著性意义;在术后14～21 d动物体重恢复至术前水平;实验过程中大鼠无不良反应。结论：研制的ESCE系统能满足临床进一步研究的需要,通过植入实验对其参数进行测定,其良好的人机接口提供方便可靠的操作方式,为ESCE机制的深入研究提供良好的实验仪器。