床旁超声对闭合性腹部实质性脏器损伤的诊断价值

目的探讨床旁超声诊断闭合性腹部实质性脏器损伤的价值。方法对150例腹部闭合性损伤的患者进行床旁超声检查,并与CT及临床手术结果进行对照分析。结果 150例患者中106例确诊为腹部实质性脏器损伤,床旁超声检查的敏感性、特异性、准确性分别为91.51%、90.91%和91.33%,CT检查的敏感性、特异性、准确性分别为97.17%、95.45%和96.67%,两种诊断方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声对腹部实质性脏器损伤的诊断有较高的符合率,是诊断腹部实质性脏器损伤最简便、有效的方法。     

慢性乙型肝炎患者血清XCL1与免疫损伤的相关性分析

Objective To explore the relevance between serum XCL1 levels and liver damage in hepatitis B patients.Methods The serum concentration of XCL1 was detected by enzyme linked immu-nosorbent assay (ELISA).Peripheral blood T-cell subsets were detected by flow cytometry (FCM).Liver function was assayed by automatic biochemistry analyzer, hepatitis B antigen/antibody semi-quantitative index was detected by time-resolved fluorescence analyzer, and HBV-DNA load was detected by automatic fluorescence quantitative PCR.Results Serum concentration of XCL1 in control group ( n = 20), mild chronic hepatitis B (CHB) group ( n =29), moderate CHB group ( n =20) and severe CHB group ( n =26)were (8.24±1.94) pg/ml, (10.99±1.94) pg/ml, (12.83 ±2.59) pg/ml, (13.72 ±3.13) pg/ml,respectively.The concentration of XCL1 in all CHB groups was significantly higher than control group ( P＜ 0.05 ).The concentration of XCL1 in severe CHB group was significantly higher than mild CHB group (P ＜ 0.05).XCL1 was positively correlated with ALT, AST, TBIL and DBIL, and the coefficients were (r =0.463、 0.472、 0.413、 0.440, P ＜0.01 ), respectively.The serum XCL1 levels in hepatitis B virus with low load group was lower than hepatitis B virus with high load group.The percentage of CD4 + T in hepatitis B virus with low load group and high load group were (41.26 ± 11.33)%, (33.01 ± 5.96)%,and the difference was statistically significant.Conclusion Serum concentrations of XCL1 were closely related to the degree of liver inflammation in hepatitis B patients.XCL1 may be involved in the process of chronic hepatitis B.     

溃疡性结肠炎患者血清低氧诱导因子-1α、CRP的含量及其临床意义

目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及CRP的含量与患者病情活动性和严重性的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测10例健康对照者、13例缓解期UC患者、47例活动期UC患者血清中HIF-1α、CRP的含量,并对活动期UC患者行肠镜检查,评价病情轻重程度。结果活动期UC患者血清HIF-1α、CRP含量均显著高于缓解期UC患者和对照者(P0.05),且缓解期组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);血清HIF-1α及CRP含量与病情活动性、病情分型及内镜表现分级呈正相关,且HIF-1α与CRP之间呈正相关(r=0.881,P0.01)。结论 HIF-1α作为一种转录因子可能在UC发病机制中充当重要角色,联合检测HIF-1α及CRP可作为评价UC患者病情活动性及严重程度的良好指标。     

超声造影和增强CT对微小肝癌的诊断价值

目的探讨超声造影和增强CT对微小肝癌的诊断价值。方法对影像学检查疑为恶性的112例143个≤2.0 cm的肝脏病灶分别行超声造影和增强CT检查,结果与病理对照,比较两种检查技术对微小肝癌的鉴别诊断效能。结果 112例143个病灶中,超声造影和增强CT诊断恶性、良性病变分别为103个、40个和100个、43个。病理诊断恶性病变111个,其中原发性肝细胞肝癌(HCC)79个(高、中、低分化癌分别为19、38、22),肝内胆管细胞癌(ICC)8个(高、中、低分化癌分别为4、3、1),转移性肝癌(MC)24个;良性病变32个。与病理对照,超声造影和增强CT诊断的敏感性、特异性、准确性分别为88.3%、84.4%、87.3%和86.5%、87.5%、86.7%,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声造影和增强CT诊断微小(≤2.0 cm)肝癌具有相似的效能,超声造影更简便,具有重要的临床应用价值。     

组合超声影像技术诊断胃间叶源性肿瘤

目的 探讨胃间叶源性肿瘤（GMT）的二维超声（2D）、CDFI、动态三维表面成像（4D）、3D-CDI表现。方法 分析45例GMT患者的超声表现,将其分为A组（良性或可能良性）、B组（低、中危）、C组（高危或恶性）。结果 术前超声诊断GMT部位、生长方式、物理状态、起源、病理类型、性质的符合率分别为95.56%（43/45）、95.56%（43/45）、91.11%（41/45）、93.33%（42/45）、62.22%（28/45）、73.33%（33/45）。组间病灶大小差异有统计学意义;A组与B、C组回声差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 应用多种超声检查技术,可早期发现GMT。     

B超引导下无水乙醇介入治疗肾囊肿231例疗效分析

我院肾内科2000年1月～2005年12月施行B超引导下经皮穿刺抽液注射无水乙醇治疗单纯性肾囊肿231例,并于治疗后随访1年,取得满意疗效.现将结果报道如下.     

小肠高危间质瘤坏死囊性变并窦道形成超声表现3例

例1,男,66岁.下腹部坠胀、疼痛3月余,伴大便频繁.无便血史.查体:脐下偏右侧可触及一成人拳头大小肿块,可轻微推动,无波动感,触痛、反跳痛(±).实验室检查:红细胞3.6×1012/L,白细胞6.63×109/L,中性70.1％,血红蛋白91g/L,血沉20 mm/h,尿常规正常,便潜血(+).超声检查:脐下偏右侧腹腔内见一不均质性回声团块,大小约10.4 cm×9.0cm,边缘粗糙,边界清楚,形态不规则,外部为厚薄不一的实性中低回声(最厚处约4.1cm),内部(约占1/2区)呈现为杂乱的混合性回声,少许低回声、无回声与大量点絮状高回声相间,部分点状高回声后方伴声影,团块后壁后方回声增强(图1a,b),探头加压后可见团块轻微活动,内部回声物有浮动且形态可变,彩色多普勒血流显像(CDFI)示其实性区有少许点条状血流信号.     

淋巴管瘤的超声诊断及声像图分析

淋巴管瘤属淋巴管发育畸形 ,一般认为是来自淋巴管组织的一种良性肿瘤〔1〕。好发于头颈部、躯干、纵隔、肠系膜、腹膜后及四肢等处。胎儿期即可诊断。近年来成人中发现的病例也不少见。本文回顾性分析了我院近年来经超声诊断并经手术及病理组织学证实的 3 5例淋巴管瘤资料 ,以提高对超声诊断淋巴管瘤图像特征的认识。1　材料和方法1.1　本组淋巴管瘤 3 5例 ,男 17例 ,女 18例 ,年龄 5 0天～ 5 7岁 ,<1岁 6例 ,1～ 11岁 17例 ,成人 12例。发生于颈部 12例 ,头面部 7例 ,肩部与四肢 7例 (其中腋下 3例 ,上肢 2例 ,肩部 2例 ) ,胸腹部 8例 (其…     

急性脑出血患者的护理体会

脑出血患者多见于高血压、动脉硬化、颅脑外伤和脑血管畸形的患者,由于本病发病突然,病情危重,随时有生命危险。因此,严密观察病情,做到迅速而合理的护理,对抢救患者的生命,提高疗效,减少并发症及后遗症等具有重要的作用,现将笔者多年的护理体会介绍如下:1急性期护理患者入院时多为病情危重,因此,要严密观察病