低血糖致偏瘫3例报告

低血糖致偏瘫,国内偶有报告。临床表现为一过性偏瘫、失语、或意识障碍。极易误诊为脑血管疾病。现将本院收治3例报告如下。 例1,患者,男,74岁。因糖尿病、冠心病住院治疗。家人误将美吡达120mg(4粒)当作维生素C,一次给患者服用,服后30分钟,患者渐感心悸、出汗;继而失语、流涎;左侧肢体活动障碍。查体:神志模糊,运动性失语,左侧肢体肌力Ⅰ级,巴彬斯基征阳性。诊     

小肠高危间质瘤坏死囊性变并窦道形成超声表现3例

例1,男,66岁.下腹部坠胀、疼痛3月余,伴大便频繁.无便血史.查体:脐下偏右侧可触及一成人拳头大小肿块,可轻微推动,无波动感,触痛、反跳痛(±).实验室检查:红细胞3.6×1012/L,白细胞6.63×109/L,中性70.1％,血红蛋白91g/L,血沉20 mm/h,尿常规正常,便潜血(+).超声检查:脐下偏右侧腹腔内见一不均质性回声团块,大小约10.4 cm×9.0cm,边缘粗糙,边界清楚,形态不规则,外部为厚薄不一的实性中低回声(最厚处约4.1cm),内部(约占1/2区)呈现为杂乱的混合性回声,少许低回声、无回声与大量点絮状高回声相间,部分点状高回声后方伴声影,团块后壁后方回声增强(图1a,b),探头加压后可见团块轻微活动,内部回声物有浮动且形态可变,彩色多普勒血流显像(CDFI)示其实性区有少许点条状血流信号.     

两种方法筛查宜宾市60岁以上居民慢性阻塞性肺疾病的一致性研究

目的比较基于症状的COPD筛查问卷和慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2017标准在60岁以上居民COPD筛查中的一致性。方法于2019年1~12月采用多阶段抽样抽取宜宾市60岁以上居民744例,分别采用基于症状的COPD筛查问卷和肺功能检查调查COPD的患病情况,比较2种方法在诊断结果上的一致性。结果以基于症状的COPD筛查问卷评分≥16.5分(可疑)和≥19.5分(高危)为截点,诊断COPD人数分别为127例(17.1%)和86例(11.6%),不同年龄、BMI和吸烟量的可疑人数和高危人数检出率差异均有统计学意义,年龄越大、BMI越低、吸烟量越多者,检出率越高(P<0.05)。采用肺功能检查GOLD 2017标准共确诊COPD 81例,患病率为10.9%,不同年龄、BMI和吸烟量居民患病率差异有统计学意义(P<0.05)。以GOLD 2017为金标准,分别以基于症状的COPD筛查问卷评分16.5分和19.5分为截点诊断COPD,其kappa值分别为0.512和0.791,灵敏度分别为74.1%和84.0%,特异度分别为89.9%和97.3%。结论基于症状的COPD筛查问卷适用于60岁以上人群的COPD筛查,以19.5分为截点能比较准确地反映个体的肺功能状况,具有较高的一致性、灵敏度和特异度。     

胎儿唇裂与唇腭裂产前超声诊断分析

目的探讨胎儿唇裂与唇腭裂产前二维及三维超声声像图特征。方法对32例唇裂与唇腭裂胎儿产前二维和三维超声不同切面声像图特征进行总结并与引产及出生后颜面部检查结果对照分析。结果 32例唇裂与唇腭裂胎儿产前超声声像图示:(1)单纯唇裂6例(18.75%,6/32,双侧1例),超声表现为上唇分布有"裂隙样"或"入"字形无回声,牙槽弓形态自然、连续完整。(2)完全唇裂伴腭裂21例(65.63%,21/32,双侧5例,中央性唇腭裂1例),超声表现为上唇部及牙槽弓分布有"裂隙样"或"决堤状"无回声。(3)唇腭裂(单侧3例,双侧1例)合并一种或多种其他畸形胎儿4例[12.5%,4/32,合并心脏异常3例,露脑畸形1例,上肢或(和)手部异常3例,足部异常1例,膈疝1例,羊水过多2例],外周血清学筛查(18-三体高风险1例)及染色体核型分析诊断13-三体(47,XY/XX+13)2例,18-三体1例,无异常1例。(4)产前超声漏诊单纯腭裂1例(3.13%(1/32)),超声检查未见异常,出生后存活。(5)32例唇腭裂胎儿临床结局:终止妊娠20例(20/32),自然分娩并存活12例(12/32),产前超声与引产和产后检查诊断符合率为96.88%(31/32),漏诊率为3.13%(1/32)。结论产前超声检查在胎儿唇裂、唇腭裂诊断中作用显著,一旦发现唇裂或唇腭裂应多切面扫查相互印证以免误诊;而对未发现唇腭裂的胎儿不能除外单纯腭裂或隐蔽状态下唇腭裂存在的可能性。     

泉州卫校英语教学改革的若干做法

卫生部 1997年四年制护理英语教学大纲指出：英语教学的总任务是对学生进行听、说、读、写、译基本训练,培养学生掌握必要的、实用的英语语言知识和技能,具有阅读护理专业有关英语资料的初步能力及运用英语逐步开展人际交流的能力;并要求突出英语实践能力的培养和英语作为交际媒体的应用。针对大纲的要求及培养实用型人才的需要, 我们对英语教学进行了改革,收到了良好的效果。 一是加强听、说能力的训练。 传统教学方式教出来的学生虽然掌握的语法知识足以令“英学家”吃惊,而他们的英语会话能力和听写能力却不如一名英国的小学生。这…     

医疗美容设备产业学院医工人才培养机制的构建

产业学院是职业教育产教融合发展过程中的一种新型组织形态,其关键在于顺应产业需求,精准对接产业发展,确保产业链、创新链、教育链的有效衔接,培养出符合产业发展的高素质技术技能型人才。天津医学高等专科学校医疗美容技术专业群一直致力于健康美容全产业链的人才培养。医疗美容设备作为美容产业链的上游产业,直接对接医疗美容耗材及器械公司,其所需的人才不仅要掌握医疗美容专业的基础知识,更要对医疗美容仪器有进一步的认识。因此,在总结梳理美容设备产业需求及学生职业发展的基础上,结合医疗设备应用专业,建设医疗美容设备产业学院,从加强特色专业课程建设、加速产学研双师型队伍建设、共建校院企协同育人模式等方面进行人才培养机制的改革创新,全面提升医疗美容仪器医工人才的培养质量,探索医疗美容设备产业学院人才培养机制的构建路径与方法。     

575份药品不良反应监测报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）监测工作进展情况，为进一步促进我院ADR监测工作和临床用药安全提供参考和依据。方法：采用回顾分析法，对我院2003年至2006年期间575份ADR报表进行归类、整理和分析。结果：医务人员ADR认知度的提升，是保证ADR上报数量和质量的前提和关键；合理选用抗生素和选择恰当的给药途径是降低ADR发生率的主要途径。结论：我院由“医、药、护”构建的ADR自发报告系统基本形成，ADR监测工作逐显成效，但有待提高。     

心理干预对电子支气管镜检查患者术前焦虑情绪的影响

目的 研究系统心理干预对电子支气管镜检查患者术前焦虑情绪的影响.方法 对行电子支气管镜检查的呼吸系统患者100例,随机分为干预组和对照组.使用焦虑自评量表(SAS)测量焦虑值,并测量左上肢肱动脉血压和心率各两次,计算其变化值.结果 干预前干预组和对照组均无显著性差异(P>0.05),干预后干预组SAS评分及收缩压、心率差异明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论 系统心理干预能显著改善电子支气管镜检查患者术前焦虑情绪,提高检查的依从性.     

CT三期动态增强扫描对早期肾透明细胞癌的诊断价值和准确性评价

目的:探究CT三期动态增强扫描对早期肾透明细胞癌的诊断价值和准确性.方法:以2017年10月至2020年10月16例早期肾透明细胞癌患者为此次研究对象,其均接受CT三期动态增强扫描,并以手术病理结果作为金标准,分析CT三期动态增强扫描检查的结果.结果:Ⅰ级与Ⅱ级早期肾透明细胞癌患者平扫CT值相比,差异无统计学意义(P＞...