连续5年临床分离铜绿假单胞菌的耐药变迁

目的:了解近5年来吉林大学第一医院铜绿假单胞菌的耐药变迁。方法:采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床和实验室标准协会文件的标准判断结果;采用WHONET-5软件对耐药性数据进行分析。结果:2003年以来从我院收集铜绿假单胞菌656株,来自呼吸道标本、分泌物及脓液、尿液、血液者分别占48.9%、16.3%、15.5%、9.9%。铜绿假单胞菌多重耐药严重,临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势。结论:加强铜绿假单胞菌细菌耐药监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播。     

临床免疫实验室的生物安全防护

阐述临床免疫实验室全流程中潜在的生物危害,探讨实验室安全防护措施,以期检验人员增强防护意识,制定防范措施,建立生物安全操作规程.     

凝固酶阴性葡萄球菌致儿童菌血症的菌种分布及耐药性监测

目的 探讨凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）致儿童菌血症的菌种分布及耐药性现状。方法 应用BacT/AlerT 120全自动血培养仪。法国生物梅里埃公司VITEK-2微生物分析鉴定系统进行培养鉴定,采用纸片琼脂扩散法进行药敏试验,采用WHONET5.3软件对耐药性数据进行分析。结果 2004 年1月 - 2007年12月从儿科病房血液标本中共分离出凝固酶阴性葡萄球菌351株,其中表皮葡萄球菌235株（66.95%）,沃氏葡萄球菌46株（13.11%）。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为85.75%（301/351）。MRCNS 药敏结果显示多重耐药。结论 CNS 已位居儿童血流感染病原菌的首位,MRCNS 检出率高且呈多重耐药,糖肽类抗生素是治疗MRCNS 感染的首选药物。     

长春市不同年龄段健康成人血清心肌酶谱水平观察

目的 参照实验室信息管理系统中健康成人数据,观察长春市不同年龄健康成人心肌酶谱水平,建立长春市成人肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的参考区间。方法 选取2019年1月至2020年12月该院实验室信息管理系统中健康成人数据。采用K-S检验判断数据的正态性,对数转换呈偏态分布的数据,箱图法剔除离群值,LMS法拟合连续百分位数曲线,Z检验比较性别及年龄的差异;采用非参数法计算参考区间的上、下限,Bootstrap计算90%CI。对已建立的参考区间进行适用性验证。结果 共纳入6 831例20～79岁健康人群数据。除CK外,CK-MB、LDH、α-HBDH数据均服从正态分布,箱图法剔除数据277例。男性和女性CK、CK-MB水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各年龄组男性LDH、α-HBDH水平及女性CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。非参数法得出的参考区间为CK男性53.0～273.0 U/L(20～79岁),女性41.0～162.7 U/L(20～49岁...     

基于健康体检人群检验大数据建立血清尿素、肌酐参考区间

目的运用实验室信息管理系统(LIS)中数据,建立适于吉林大学第一医院的血清尿素、肌酐参考区间,并验证间接法的可行性。方法调取2019年1月至12月吉林大学第一医院LIS中体检中心数据。"Stem-and-LeafBox Plots"剔除离群值;Z检验与Kruskal-Wallis H检验分别分析性别、各年龄组间差异;偏度系数-中位数-变异系数(LMS)法拟合连续百分位数曲线分析血清尿素、肌酐随年龄的变化趋势;非参数排序法获得参考区间上下限。使用2020年1月至12月健康体检人群数据进行适用性验证。结果最终纳入79 025例体检者。血清尿素、肌酐性别间差异有统计学意义(ZZ~*)。血清尿素于50岁起呈上升趋势,20～49岁男性参考区间为3.0～7.4 mmol/L,女性为2.4～6.6 mmol/L,50～79岁男性参考区间为3.4～8.4 mmol/L,女性为3.2～7.8 mmol/L。血清肌酐于60岁起呈上升趋势,20～59岁男性参考区间为57～101μmol/L,女性为40～72μmol/L,60～79岁男性参考区间为57～109μmol/L,女性为43～82μmol/L。本研究建立的参考区间通过适用性验证。结论本研究建立的血清尿素、肌酐参考区间适用于本医院,间接法建立参考区间简便可靠,值得推广。     

ＡＤＡＭ１５ 在肿瘤及相关疾病中作用的研究进展

摘要：去整合素－金属蛋白酶 １５（ＡＤＡＭ１５）是由 １ 号染色体 ｑ２１．３ 编码的细胞膜上的Ⅰ型跨膜蛋白。ＡＤＡＭ１５ 参与了多种炎 症疾病的发生、发展过程，调控细胞的信号转导及细胞外基质的降解等多种重要的生理活动，在多种肿瘤中呈高表达，且在肿 瘤细胞的增殖、迁移、侵袭过程中也发挥重要作用，已成为实体瘤的诊断、预测预后和潜在治疗的新靶点。因其独特的结构和 生理功能，ＡＤＡＭ１５ 成为近年来研究的热点，该文就 ＡＤＡＭ１５ 在多种肿瘤及相关疾病中的功能和作用机制进行综述，以期为 临床研究和治疗提供参考。     

八珍汤口服联合复方黄柏液湿敷促进肛周坏死性筋膜炎创面愈合疗效观察

目的探讨八珍汤口服联合复方黄柏液湿敷对肛周坏死性筋膜炎患者术后创面愈合的影响。方法选取2016年7月—2018年10月石家庄市中医院及课题合作医院收治的116例肛周坏死性筋膜炎患者,随机分为对照组、观察组各58例。对照组在碘伏冲洗伤口后用复方黄柏液涂剂纱条湿敷创面,每日换药2~3次,观察组在碘伏冲洗换药加复方黄柏液纱条湿敷创面的基础上,从术后第2周开始加服益气养阴方八珍汤。2组均连续治疗4周,比较2组创面愈合率、肉芽生长情况、创面分泌物与创缘水肿情况以及创面疼痛程度。结果术后14 d、21 d、28 d,观察组创面愈合率均高于对照组,肉芽生长评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后14 d,2组患者创面分泌物与创缘水肿评分比较差异无统计学意义(P均>0.05);术后21 d、28 d,观察组患者创面分泌物与创缘水肿评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗结束后,观察组创面疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05)。结论八珍汤口服联合复方黄柏液湿敷可有效促进肛周坏死性筋膜炎患者创面愈合以及肉芽生长,有利于减轻创缘水肿程度,缓解创面疼痛感,利于患者疾病转归。