嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术的临床应用

目的 探讨嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术的临床应用.方法 选择中央型鼓膜穿孔患者38例38耳,应用嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术,同期内植法颞肌筋膜鼓膜成形术46例46耳作为对照组.结果 术后6个月随访,鼓膜愈合率软骨组为92.1%,对照组为91.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);纯音测听复查示平均气导提高>10 dB及平均气骨导差<10 dB的发生率差异同样无统计学意义(P>0.05).已愈合患者随访12～38个月,软骨组无鼓膜再穿孔;对照组再穿孔4耳,粘连2耳.结论 嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术是一种简单、成功率高的技术,其远期愈合及听力恢复效果稳定,具有临床实用价值.     

两种戊型肝炎IgM抗体诊断试剂的比较

目的 比较两种戊型肝炎病毒(HEV)IgM抗体诊断试剂的可靠性.方法 用北京万泰抗HEV-IgM抗体(万泰-IgM)和新加坡MP抗HEV-IgM抗体(MP-IgM)诊断试剂、北京万泰抗HEV-IgG抗体诊断试剂检测92例健康体检者、71例可疑戊型肝炎患者、55例确诊急性戊型肝炎患者、50例类风湿因子(RF)阳性患者、54例抗甲型肝炎病毒(HAV)-IgM阳性者的相应HEV抗体.逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测部分可疑戊型肝炎患者的HEV RNA.结果 检测可疑戊型肝炎患者、急性戊型肝炎患者及健康体检者时万泰-IgM、MP-IgM符合率为73.39%(160/218),阳性率差异无统计学意义[46.79%(102/218)比44.04%(96/218),χ2=0.62,P＞0.05].在检测可疑戊型肝炎患者时,万泰-IgM诊断HEV急性感染的敏感性(83.08%,54/65)比MP-IgM(78.46%,51/65)高,但差异没有统计学意义(χ2=0.16,P＞0.05).HEV RNA阳性(35例)的可疑戊型肝炎患者中,万泰-IgM检测敏感度(97.14%,34/35)也明显比MP-IgM(74.29%,26/35)高,差异有统计学意义(χ2=4.9,P＜0.05).55例确诊的急性戊型肝炎患者中,万泰-IgM的敏感度(87.27%,48/55)显著高于MP-IgM(67.27%,37/55),差异有统计学意义(χ2=4.0,P＜0.05).万泰-IgM诊断HEV急性感染的特异度(100.00%,202/202)比MP-IgM(89.11%,180/202)好,差异有统计学意义(χ2=20.05,P＜0.005).RF、抗HAV-IgM阳性时会引起MP-IgM假阳性,但不干扰万泰-IgM结果.结论 万泰-IgM试剂是良好的急性戊型肝炎诊断试剂.     

抗震救灾医疗队的组织与管理

2008年5月12日14时28分,汶川发生特大地震.我院连夜组建应急医疗队,5月13日即随卫生部派出的第一支国家级医疗队赶赴重灾区绵阳,随后又根据北京市卫生局的指示派出数批人员.在灾区的紧急救援中,医疗队高效的组织与管理发挥了重要作用,为今后应对突发事件的医疗救助工作提供了有益的经验.     

上海市嘉定区部分社区老年活动场所卫生状况调查

[目的]了解上海市嘉定区老年活动场所卫生状况,为活动室卫生管理提供依据.[方法]2007年1～10月,对上海市嘉定区6个居住小区12个活动室的一般卫生状进行调查,按照GB9664-1996<文化娱乐场所卫生标准>对桌子、麻将、空气采样检测.对桌子、麻将等物体表面检测细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、沙门菌、乙肝表面抗原,室内空气检测细菌总数.[结果]12份空气、60份桌子台面、45份棋牌样本细菌总数检测合格率分别为100.00%、68.33%和93.33%;桌子台面、棋牌样本沙门菌、金黄色葡萄球菌未检出,棋牌有1份样本大肠杆菌阳性.5份棋牌检测乙肝表面抗原均为阴性.[结论]社区活动室的卫生状况不容忽视,需要定期抽样进行微生物方面的检测.     

妊娠期糖尿病对母婴影响的分析

目的 研究早期诊断妊娠期糖尿病(GDM),有效控制血糖,减少母婴并发病的发生.方法 回顾分析200s年1月至2007年t2月期间的GDM患者72例,糖耐量异常者125例及正常孕妇180例作为对照组的岳娠姑局.结果 GDM组孕产妇并发症的发生率,胎婴儿并发症的发生串、手术产率均较对照组显著升高,糖耐量异常仅次于GDM.结论 妊娠期重视GDM筛查、诊断、监测、治疗,可改善GDM妊娠期的不良结局,减少母儿合并症的发生,提高产科质量.早期诊断GDM及控制血糖是减少母耍并发症的关键.     

盐酸齐拉西酮所致尿潴留2例

齐拉西酮引起的尿潴留报道罕见，我们在实际工作中遇到2例尿潴留患者，从用药史、症状表现及处理转归等综合分析系由齐拉西酮所致。现报道如下。     

经结膜入路冷冻摘除眼眶肌圆锥内海绵状血管瘤

目的:探讨经结膜入路冷冻摘除肌圆锥内海绵状血管瘤的手术方法、手术技巧与手术并发症. 方法: 对术前诊断为眼眶海绵状血管瘤的41例患者,选择符合前路开眶条件的36例行结膜入路肌圆锥内海绵状血管瘤冷冻摘除术.记录术中手术时间,观察术中、术后并发症. 结果: 36例肿瘤均顺利地经膜入路进行完整的冷冻摘除,术后35例确诊为海绵状血管瘤,1例确诊为神经鞘瘤.每例海绵状血管瘤手术历时约20~25 min.术中、术后无永久性并发症. 结论:经结膜入路冷冻摘除肌圆锥内眼眶海绵状血管瘤是一种简便、快捷、安全、有效的微创术式,值得临床推广应用.     

通心络和氯吡格雷对急性冠脉综合征阿司匹林抵抗患者TXB2的干预研究

目的探讨通心络和氯吡格雷对急性冠脉综合征（ACS）阿司匹林抵抗（AR）患者血小板聚集率、血栓素B2（TXB2）的影响。方法选择70例急性冠脉综合征（ACS）阿司匹林抵抗（AR）患者,随机分为3组,A组常规治疗组,B组通心络组,C组氯吡格雷组;分别在治疗前和治疗后1月测定血小板聚集率、TXB2;比较3组治疗前后及治疗后不同组别上述指标的差异。结果（1）通心络和氯吡格雷均可使急性冠脉综合征阿司匹林抵抗患者血小板聚集率下降,氯吡格雷对ADP诱导的血小板聚集率的下降更明显;（2）通心络和氯吡格雷治疗后均可使急性冠脉综合征患者TXB2下降,与治疗前比较有显著性差异;同时与常规组治疗后比较也有显著性差异。而尽管氯吡格雷组使TXB2下降更明显,但与通心络组比较无统计学差异。结论通心络和氯吡格雷对急性冠状动脉综合征阿司匹林抵抗患者有抗血小板聚集作用,一定程度上可改善ACS患者的AR。     

滋养身心的水疗

单位楼下的街边开了一家SPA休闲生活馆,看着络绎不绝的美眉,干巴巴的进去,水嫩嫩的出来,同事小莉也跃跃欲试,可是摸摸自己瘪瘪的钱包,只好望而却步.今天她又开始感叹SPA那芬芳浪漫的气息,那难得的美与自然的融合.其实有一种叫做水疗的自然疗法,我们可以在家里自己尝试一下,不仅能够美容,还可以防病治病,而且很经济,一样让你水水嫩嫩.     

兰州市蜚蠊带菌状况的调查

目的了解兰州市蜚蠊体表带菌状况,为相关疾病的预防控制提供技术支撑。方法现场捕捉活蜚蠊送实验室,按常规检验方法进行分离培养、血清学鉴定和生化试验、ELISA和寄生虫镜检。结果50组蜚蠊体表带菌检测,检出细菌40组,寄生虫4组,病毒2组。结论蜚蠊在疾病传播方面的作用不可低估。