那曲地区健康人群麻疹抗体水平监测

那曲地区位于西藏自治区北部,平均海拔约4500m,面积43万km2,人口36万.自开展计划免疫工作以来,麻疹发病率大幅度下降,但每年仍有流行,2000年麻疹发病率为36.53/10万,在法定传染病中发病仅次于痢疾、肺结核、肝炎.为做好麻疹的防制工作,于2001年6～9月在那曲地区健康人群中开展麻疹抗体水平监测,现简报如下.     

关于胆囊切除术后综合征的探讨

胆囊切除术后临床部分患者出现或重新出现与术前类似的症状,如恶心、呕吐、腹胀不适、右上腹疼痛等称为胆囊切除术后综合征（post cholecystectomy syndrome,PCS）。引起PCS的原因可分为两大类：（D胆系内原因,如胆管结石、胆囊管残端过长、再生胆囊、胆道良性狭窄、胆道感染等;②胆系外原因,包括肠易激综合征、消化性溃疡、肝脏疾病、腹腔内粘连、冠状动脉疾病、膈疝等。胆囊切除术后综合征的界定范围较广,临床工作中,不能一概将胆囊切除术后的并发症以胆囊切除术后综合征下定诊断,而应进一步确定其引起并发症的真正原因,以利治疗。     

西藏地区多层螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)技术的临床应用价值

目的探讨西藏地区多层螺旋CT泌尿系统成像(MSCTU)技术的临床应用价值。方法 28例泌尿系病变患者分别行CT平扫,3期CT增强,CT泌尿系成像与IVP检查,并与传统IVP检查对比分析;CT泌尿系成像后处理技术包括多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR),容积重建(VRT)和最大密度投影(MIP)。结果 28例通过MSCTU技术检查可清晰直观地显示病变的部位,性质,大小,形态与周围组织的关系及继发病变的情况,明显优于IVP检查。结论 MSCTU具有图像质量好,检查速度快,对病变检出率明显高于IVP检查的特点,MSCTU检查技术基本可取代IVP检查。     

西藏高原断指再植二例报道

2002年8月24日起，我院开展了断指再植术，并收治2例均获得存活。     

脊椎结核47例治疗体会

随着人员流动的增加，耐药结核病的增加以及HIV感染者的增多，在全世界结核病有泛滥之势。我国是全世界22个结核病疫群严重的国家之一，结核病人数仅次于印度，骨关节结核病在我国特别是我区仍为常见病，尤以脊椎结核多见，约占骨关节结核病的50％，占全部结核的30％～50％。现将我院收治的47例情况分析如下：     

青春期哮喘患儿自我管理影响因素的描述性质性研究

目的了解青春期哮喘患儿对影响疾病自我管理因素的观点, 为改善哮喘患儿自我管理提供依据并提出改进建议。方法本研究为描述性质性研究。于2023年2—6月, 通过目的抽样方法, 招募在首都儿科研究所附属儿童医院哮喘门诊就诊的10～17岁青春期哮喘患儿。围绕自我管理及其影响因素进行一对一半结构化访谈, 并采用主题分析法对访谈资料进行主题分析。结果共纳入17例青春期哮喘患儿, 年龄(13.00±2.03)岁, 病程(5.00±2.85)年。经过分析, 访谈资料包括自我管理的促进因素和阻碍因素2个方面。其中, 促进因素编码为3个主题及7个亚主题, 包括哮喘患儿的个人管理意识(责任感、依从意识);社会支持(家长照护和补偿、教师和同学支持、病友互动);健康教育(医护健康指导、学校健康宣传)。阻碍因素编码为3个主题及6个亚主题, 包括疾病认知(需求竞争、重视度);社交环境(人际互动、物理环境);医疗保健服务(医疗服务可及性、学校相关医疗资源)。结论青春期哮喘患儿的自我管理受多种因素影响, 个人管理意识、社会支持和健康教育可促进哮喘患儿的自我管理, 而疾病认知、社交环境和医疗保健服务方面的不利因素会阻碍哮...     

高原脊柱结核的手术治疗探讨

目的探讨高原脊柱结核外科治疗椎间植骨一期内固定恢复脊柱稳定性的重要性。方法总结66例脊柱结核患者采用一期病灶清除一期内固定、椎间植骨的治疗效果。结果65例结核患者都治愈,骨性愈合时间平均7～12个月,脊柱畸形得到明显矫正。结论病灶清除植骨融合重建脊柱稳定性在脊柱结核外科治疗中效果良好、安全。     

16排螺旋CT三维重建诊断脊柱病变的应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建在脊柱病变中的应用。方法收集50例脊柱病变患者应用螺旋CT扫描脊柱获得原始轴位图像,然后再于3D中采用表面遮盖（SSD）、容积再现技术（VRT）和多平面重建（MPR）。结果螺旋CT三维重建图像能直观显示脊柱病变的全貌及“隐匿性”病变和细节病变的情况。结论16排螺旋CT曲面重建及VRT结合对病变诊断优于普通CT或X线平片,对治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。     

藏医治疗16例瘫痪型小儿麻痹症中期的临床观察

目的：观察藏医治疗瘫痪型小儿麻痹症在急性期和恢复期的疗效。方法：口服藏药治疗急性期小儿麻痹症;口服藏药和外行药浴与＂杂久＂综合治疗恢复期小儿麻痹症。结果：有效率达到93.75%。结论：藏医治疗瘫痪型小儿麻痹症疗效较显著。     

高原地区0～5岁藏族儿童低出生体重及巨大儿与生长迟缓的关联

目的 探讨高原地区0～5岁儿童低出生体重、巨大儿与生长迟缓之间的关联.方法 于2020年9-11月,采用分层、多阶段、与规模成比例的PPS方法和整群抽样方法在西藏自治区抽取0～5岁儿童进行问卷调查和体格检查,共纳入2840名0～5岁儿童,男孩1440人(50.7％),0～36月龄1427人(50.0％).采用多因素Lo...