我国护理管理领域研究热点探究

为了解近10年来我国护理管理领域的研究热点与前沿,本研究采用社会网络分析和共词分析法,从定量分析的角度,对护理领域两本中文核心期刊《中国护理管理》和《护理管理杂志》2003~2013年间刊载的论文进行研究,绘制论文关键词共现知识图谱。本研究最终得出了患者安全与医疗服务质量管理、医院感染管理等9个热点研究领域,包括医院改革,信息化管理,老年、慢性病管理等领域是未来该领域的重要研究方向。     

团队式学习在本科儿科护理学教学中的应用

目的 探讨团队式学习(team-based learning,TBL)教学方法在儿科护理教学中的应用效果.方法 将学校护理本科生以班级为单位分为试验组和对照组,两组均采用形成性的考核方式,其中试验组课程作业采用TBL教学法,由小组及个人作业综合构成,且组建小组时采取自愿分组与综合分组两种方式.对照组则采用传统教学方法.课程结束后通过问卷调查、半结构式访谈以及成绩分析进行评价.结果 与对照组相比,试验组在课程作业成绩方面有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);而在期末成绩方面的差异无统计学意义(P>0.05);试验组在激发学习兴趣、提高学生的主动学习能力、提高分析和解决问题能力、加深对知识的理解与应用方面均高于对照组(P<0.05).比较TBL教学法的两种分组方式,结合成绩与性格的综合分组,组员在归属感、凝聚力、满意度及能力提升方面均高于自愿分组(P<0.05).结论 TBL教学法能有效提升护生的知识水平、学习能力和综合素质,在儿科护理教学中取得了良好的应用效果.     

中医药治疗精神分裂症的文献引文分析

目的:描述中医药治疗精神分裂症文献的引文情况,反映该领域的学术水平及研究者对文献信息吸收利用能力。方法:以中国知网数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VI P)、中国生物医学文献数据库网络版(CBM)和中国中医药期刊文献数据库为查询对象,查询从建库到2013年1月1日前所有中医药治疗精神分裂症的文献,共487篇,采用引文分析法进行分析。结果:中医药治疗精神分裂症的文献平均引文量为5.39条,并有逐年上升趋势;引文类型中期刊引文率为68.79%,是第一文献来源,其次是图书、古籍、会议论文、学位论文和网络文献等;引文语种以中文为主,占90.14%,其次是英文,占9.74%,再次是日文等其他语种,占0.11%;学位论文的平均普赖斯指数为30.72%;学位论文中有31.37%引文著录不规范,但有逐年下降趋势。结论:中医药治疗精神分裂症的文献学术水平欠佳,研究者对文献信息的吸收和利用能力较弱,但这一状况已逐年得到改善。     

儿童哮喘教育管理研究进展

哮喘是儿童时期最常见的慢性病，是目前公认患病率与花费最高的儿科健康问题[1]。国际儿童哮喘与过敏研究（International Study of Asthma and Allergies in Childhood，ISAAC）于2002-2003年对全球哮喘患病率的调查显示，13～14岁儿童于过去一年内曾发生哮喘症状的患病率为13.70%，6～7岁为11.60%，与1995年患病率相比，各增加0.28%及0.18%，且各国有逐年增加趋势[2]。据调查，美国有超过950万18岁以下的青少年被诊断为哮喘，患病率为9.1%[3]；中国有1000万左右儿童正在承受哮喘带来的痛苦，患病率趋势亦与世界其他国家相符[4-5]。在学生因病缺课各类病因中哮喘为最主要原因，人均缺课天数2.1天；而每年因哮喘导致的医疗资源耗费和生产力成本损失约140亿美元[6]。同时，哮喘引发的日常活动受限、睡眠障碍和经济负担也直接影响到儿童及其家庭成员的生命质量。     

儿科护理学教学方法探讨

传统医学教育强调基础与临床各学科知识的完整性，遵循医学基础-“桥梁”课-临床课三段式教学模式。基础理论和“桥梁”课涉及众多学科，而护理专业课程的设置，由于人文医学课程占有一定比例的课时，与医学专业相比，医学基础课和“桥梁”课课程和课时均较少，护生医学理论基础不够扎实，同时，从基础课到临床课中间有一定的时间跨度，进入临床课教学时学生所学的很多基础知识已经淡忘。因此，学生在学临床课时理解不够，养成考前死记硬背的学习习惯，缺乏思考和主动学习的过程。学生在见习和实习期间又注重实际护理操作及日常工作的训练，很少针对病人存在的实际问题去独立分析思考。     

早期血运重建对心肌梗死后心肌瘢痕及心脏功能的影响

目的 观察早期血运重建对心肌梗死后心肌瘢痕及心脏功能的影响.方法 ①急性心肌梗死发病时间<3 h,无溶栓禁忌证,给于尿激酶150万U+生理盐水100 ml静脉溶检治疗45例,其中静脉溶栓再通后接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗33例(再通+择期PCI组),静脉溶栓后未通接受PCI治疗12例(未通+择期PCI组);②AMI发病时间3~6 h,行急诊PCI治疗43例(急诊PCI组);③AMI发病时间>6 h,1周后行PCI治疗58例(择期PCI组).以上3组患者于发病后4、8、12周,在相应梗死部位,应用同步十二导联心电图观察碎裂QRS波(fQRs)、心脏超声斑点追踪成像(STI)观察室壁运动应变比率及心脏超声测定左室射血分数(LVEF),对心肌梗死后心肌瘢痕范围及心脏功能进行评价,比较组间各项指标.结果 联合fQRS及STI技术评价心肌梗死后心肌瘢痕,可使临床诊断心肌瘢痕的阳性预测值明显提高,其敏感性和特异性分别为93.8%和98.7%;静脉溶栓再通+择期PCI组及急诊PCI组fQRS阳性导联比率明显降低,室壁运动应变改善,LVEF提高,优于未通+择期PCI组及择期PCI组(P均<0.05).结论 早期血运重建有利于缺血心肌细胞修复,有效阻止心肌细胞凋亡,减少心肌瘢痕形成,保护心功能.     

看中医前的六不

正很多人去看中医前,经常因为忽视了一些细节,而影响了中医师对病人气色、舌脉的观察,进而影响对病情的诊断。那么,看中医前该注意些什么呢?不要化妆。"望诊"对诊断非常重要,所以看病时一定要让中医师看到你的"本来面目"。在看病前不要擦胭脂、抹口红、画眼圈、涂指甲油,以免掩盖病情。     

生脉注射液治疗急性心肌梗死心源性休克成功1例

1　病例报告患者 ,男 ,57岁。因持续性心前区疼痛 10小时入院。入院前于急诊室对症治疗时血压突然下降为 0 ,出现室速、室颤 ,经抢救后收入院。查体 :BP12 / 8k Pa( 90 /60 mm Hg) ,神清 ,痛苦面容 ,唇略紫绀 ,双肺呼吸音粗 ,心率 110次 /分 ,可闻早搏 ,心音低弱 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹部 ( - ) ,双下肢无水肿。ECG示 :窦性心律 ,V1～ 4 ST段抬高 ,频发室早。急予尿激酶溶栓治疗 ,溶栓后胸痛缓解 ,2小时心电图 ST段回落 50 % ,心肌酶谱峰值提前 ,住院第 2日患者出现神志模糊 ,四肢湿冷、紫绀 ,心电监护示窦性心律 ,50～ 60次 /分…