盛丽先教授儿科临床运用药对的经验

药对是用相互依赖、相互促进、相互制约以增强疗效的两味中药组方治病。本文介绍盛丽先老师儿科临证时,在辩证基础上运用药对的经验。     

间充质干细胞不同移植途径对修复大鼠缺氧缺血性脑损伤作用的研究

[目的]比较研究大鼠骨髓间充质干细胞(rMSCs)经三条不同途径移植对其修复大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)作用的影响。[方法]113只Wistar大鼠随机分成脑局部定位移植rMSCs组、尾静脉移植rMSCs组、鞘内移植rMSCs组、假手术组、模型组。造模后3d各移植组分别脑局部定位注射rMSCs、尾静脉注射rMSCs、鞘内注射rMSCs。造模后24d行Morris水迷宫实验检测大鼠学习、记忆能力,移植后1d、4d、7d、14d、21d、28d分别取脑组织作病理学检查,并应用双标免疫组化检测rMSCs的分布及神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达情况。[结果 ]各移植组的逃避潜伏期较模型组显著缩短(P<0.05),穿越平台次数显著增加(P<0.05),但移植组之间无显著性差异(P>0.05)。免疫组化显示各移植组脑组织内都出现rMSCs,脑局部移植的细胞随时间推移以注射点为中心向周围移行,尾静脉移植的细胞分布相对广泛,鞘内移植的细胞随时间推移自脑实质外周向深处移行,移植后1d、4d、7d、14d脑rMSCs组与鞘rMSCs组均显著多于尾rMSCs组(P<0.05)。NSE阳性率在三组之间无显著性差异(P>0.05),GFAP阳性率以移植后21d尾rMSCs组最高(P<0.05)。[结论]rMSCs经三条途径移植均能改善HIBD大鼠学习、记忆能力,但无明显差异;脑局部定位移植与鞘内移植均可使较多rMSCs早期进入脑实质,经尾静脉移植的rMSCs向星形胶质细胞分化较多。     

中医药防治小儿肾病复发的研究概况

原发性肾病综合征(PNS)是儿科常见病,复发是其主要临床问题。频繁复发会逐渐导致对激素耐药且最终发展为肾功能不全,长期或反复大剂量服用激素又有严重副作用,影响患儿的生长发育,因而对本病复发的防治显得极为重要。近年来中医药防治小儿肾病复发取得了一定成绩,临床多配合激素治疗采用辨证论治方法,较单用激素治疗具有缓解率高、复发率低且能减轻激素副作用等优点,故中西医结合治疗在临床中占主流。本文就近五年中医药防治该病复发的研究状况作一总结。1 病因病机和治疗机理 祖国医学认为本病的发生与肺、脾、肾三脏虚损     

百日咳证治

本病以阵发痉挛性咳嗽为主证,又名顿咳。由于初起类似感冒,阵咳不显,多不引起家长注意。待至痉挛性咳发作,病情异变,已为中期,临床所见病例多为这一阶段,痉咳特别以夜间发作次数最多,阵咳时痛苦万状,咳至哽不成声,颜面浮肿,甚则呕吐,亦有口鼻,眼     

泻肺镇咳治汤疗百日咳

浙江中医学院詹起荪教授,是全国五百名被继承的名老中医药专家之一,既受家学熏陶也得名家汇通,对中医儿科学造诣颇深。泻肺镇咳汤是詹老从数以百计的百日咳患儿治疗中总结出来的经验精萃,疗效显     

补阳还五汤联合鞘内注射间充质干细胞治疗脊髓损伤的研究

目的:探讨补阳还五汤联合鞘内注射大鼠间充质干细胞(rMSCs)对大鼠脊髓损伤(SCI)的修复作用。方法:将66只Wistar大鼠,随机分成模型组、假手术组、PBS对照组(简称对照组)、补阳还五汤组(简称中药组)、鞘内注射rMSCs组(简称移植组)和补阳还五汤联合鞘内注射rMSCs组(简称联合组)。造模后3天,对照组鞘内注射PBS液,中药组予以补阳还五汤灌胃30天,移植组鞘内注射rMSCs,联合组鞘内注射rMSCs同时给予补阳还五汤灌胃30天。治疗后第7、14、21、28天分别行BBB分级法检测神经功能恢复情况,HE染色法观察脊髓损伤病理改变和修复情况,应用免疫组化技术检测BrdU标记的rMSCs胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元特异烯醇化酶(NSE)表达情况。结果:成功制作了大鼠脊髓半横断损伤模型,移植组和联合组BBB分级法检测平均得分较模型组、对照组和中药组有显著提高(P0.05),联合组在不同时间点的BBB平均得分都高于移植组。脊髓组织病理切片显示联合组较移植组组织水肿和炎性细胞浸润减轻更明显,胶质细胞增生更加活跃。双标免疫组化显示移植的rMSCs可迁移到宿主脊髓损伤处并存活,从第7天开始即有NSE和GFAP表达。联合组中GFAP、NSE阳性细胞数目均较移植组多(P0.05)。结论:鞘内注射移植rMSCs对大鼠脊髓损伤具有修复作用,联合应用补阳还五汤有协同增效的效果,有利于大鼠脊髓功能的恢复。     

消癜冲剂对小儿过敏性紫癜免疫调节作用的临床研究

目的 观察消癜冲剂治疗过敏性紫癜(HSP)急性发作期免疫学变化及临床疗效，探索临床疗效与免疫调节作用之间的关系。方法 68例随机分成两组，西药对照组(34例)，西药加消癜冲剂观察组(34例)，治疗前后进行IgG，IgA，IgM，C3，CD3，CD4，CD8，CD19，NK的检测，同时与30名健康儿童作对照，观察治疗前后免疫指标变化。结果 与健康对照组比较，IgA，CD19明显升高，CD3，CD4，CD8，NK下降，差异均有显著性(P＜0．05)，观察组与对照组总有效率比较差异亦有显著性(P＜0．01)。结论 HSP在急性发作期存在体液免疫和细胞免疫功能的改变，免疫功能的恢复程度与治疗转归密切相关。中药治疗HSP的疗效机理亦与调节机体的免疫功能有关。     

小儿低热综合征的中医治疗

小儿低热综合征又称慢性非特异性淋巴细胞增多症。本文阐述了本病的临床特征、诊断及中医辨证论治。提出本病可归属于中医学湿温病范畴，其外因为感受湿热之邪，内因为脾虚湿困，病机关键为湿遏热伏。治疗当以芳化清利之品疏畅三焦气机，使湿热之邪从上中下分消，中洲斡旋则低热可除。常用方有藿朴夏苓汤、三仁汤、连朴饮等。     

盛丽先教授临床应用养阴清肺汤举隅

[目的]总结盛丽先教授运用养阴清肺汤的经验。[方法]以养阴清肺汤加减治疗小儿感染后血小板减少症、反复化脓性扁桃体炎、肺炎支原体感染后慢性咳嗽3则医案探讨其疗效,总结运用养阴清肺汤的病证特点。[结果]盛师根据小儿＂阳常有余,阴常不足＂的生理特点和病易热化伤及肺胃之阴的病理特点,运用养阴清肺汤加减治疗后,上述3例患儿病情均明显好转。[结论]盛丽先教授紧密结合小儿生理病理特点,辨证运用养阴清肺汤加减治疗小儿疾病,疗效显著,值得推广借鉴。