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1.
目的分析血清微小核糖核酸(miR)-133a在脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者中的表达及与预后的关系。 方法选取2019年6月至2021年5月我院收治的65例脓毒症患者,根据是否并发ARDS,分为并发ARDS 35例和无ARDS 30例。随访28 d,统计脓毒症并发ARDS者预后,检测患者入住ICU第1天、第2天、第3天血清miR-133a水平,比较存活者和死亡者临床特征,采用Logistic回归分析判定影响脓毒症并发ARDS预后的因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析血清miR-133a水平预测脓毒症并发ARDS者预后的价值。 结果并发ARDS入住ICU第1天、第2天、第3天血清miR-133a水平均高于无ARDS者(P<0.05);随访28 d,脓毒症并发ARDS者病死率为40.00%;死亡者入住ICU第1天、第2天、第3天血清miR-133a水平均高于存活者(P<0.05);死亡者序贯器官衰竭(SOFA)评分、血管外肺水指数、第1天血清miR-133a水平与存活者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示SOFA评分、第1天血清miR-133a水平均是影响脓毒症并发ARDS者死亡的危险因素(P<0.05);ROC分析显示,第1天血清miR-133a水平预测脓毒症并发ARDS者死亡的最佳截断点为1.47,灵敏度为85.71%,特异度为90.48%,AUC为0.857。 结论脓毒症并发ARDS者血清miR-133a水平升高,血清miR-133a水平是影响脓毒症并发ARDS者死亡的危险因素,监测血清miR-133a水平变化,作为预测患者预后的指标。  相似文献   
2.
新年致辞     
律回春晖渐,万象始更新!值此辞旧迎新、继往开来之际,我谨代表奥精医疗科技股份有限公司向各位专家、学者致以最诚挚的节日问候,感谢各位一直以来对奥精的支持,感谢《中华创伤骨科杂志》平台,祝福大家新年快乐,工作顺利!在过去的一年里,奥精集团成绩斐然,不仅实现了营销额的大幅增长,还荣获北京科学技术协会批复,获准成立院士专家工作站,用实际行动践行奥精集团科技创新的理念;同时,由奥精集团投资建设的山东潍坊奥精国际健康科技产业园也已完成封顶,预计不久即可建成投产,让奥精精神传遍祖国大地。  相似文献   
3.
4.
目的评估行达芬奇机器人辅助McKeown食管癌根治手术与传统胸腹腔镜联合手术的食管癌患者术后短期疼痛的差异。方法纳入2016年9月至2017年2月在四川大学华西医院胸外科食管癌患者77例。按手术方式将患者分为达芬奇机器人组(行机器人辅助McKeown食管癌根治术)和传统腔镜组(行传统胸腹腔镜联合手术)。传统腔镜组38例,其中男30例、女8例,平均年龄(60.80±6.20)岁。达芬奇机器人组39例,其中男35例、女4例,平均年龄(60.90±7.20)岁。结果术后镇痛药物的使用剂量在两组中无差异。传统腔镜组和机器人组术后第1、3、5、6和7 d平均疼痛视觉模拟评分分别为3.20±1.10和2.70±0.90(P=0.002),2.75±0.96和2.40±0.98(P=0.030),2.68±1.08和2.02±0.80(P=0.005),2.49±0.99和1.81±0.88(P=0.003),2.27±0.83和1.51±0.61(P0.001),差异有统计学意义。其他观察指标的差异均无统计学意义。结论达芬奇机器人辅助McKeown食管癌切除手术较传统胸腹腔镜手术的患者术后短期疼痛较轻,但是对长期疼痛的影响有待进一步研究。  相似文献   
5.
目的通过脑中线移位程度分析判定恶性大脑中动脉梗塞(MMI)去颅瓣减压术的疗效。方法回顾性分析37例行去颅瓣减压术治疗的MMI患者临床及非增强CT(NECT)影像资料。分析患者临床预后与手术前后NECT图像中线移位程度(减轻,无变化,增加)有无相关性。结果手术3个月后随访:预后不良17例(中线移位程度减轻3例、无变化5例、加重9例);预后良好20例(中线移位程度减轻12例、无变化2例、加重6例);经对比分析预后与手术前后中线移位程度减轻差异有统计学意义(χ2=6. 973,P=0. 039)。结论 CT中线移位程度可以预测MMI去颅瓣减压术后疗效。  相似文献   
6.
<正>脑梗死是神经系统多发病、常见病,脑梗死患者多起病急,病情危重、复杂、变化多端。多器官功能衰竭(MOF)是指机体在经受严重损害后,发生2个或2个以上器官功能障碍,甚至功能衰竭的综合征。脑梗死患者本身致残率高,后遗症严重,复发的可能性大。脑梗患者如伴有多器官衰竭则病情更为严重,病死率极高,同时增加护理难度。我科于2009年10月~2011年7月收治脑梗死伴多器官衰竭患者15例,做好对症护理,采取有效的护理措施,积极应对并发症,减少诱因,降低器官受累程度与数量,使患者安全度过危险期,提高生存质量。现将护理体会报告如下。  相似文献   
7.
目的观察B超引导下穿刺加米非司酮治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选取83例复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者,将其随机分为观察组41例和对照组42例,对照组在B超引导下行穿刺术,观察组在对照组基础上加用米非司酮;观察两组患者治疗的临床疗效。结果观察组治疗后随诊总有效率为95.12%,对照组总有效率为76.19%,两组对比差异显著(P<0.05)。结论 B超引导下穿刺加米非司酮治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿疗效显著,值得临床推广使用。  相似文献   
8.
早产儿是指胎龄满28周不足37周的活产新生儿,体重小于2500克,身长不足47厘米,妊娠37周以前出生均为早产儿。由于医疗水平的不断提高以及保健工作的不断落实使得早产儿死亡率比以前明显下降,但在死亡的新生儿中,早产儿占相当一部分甚至超过绝大多数,因此加强早产儿的喂养与护理是提高早产儿成活率的重中之重。  相似文献   
9.
目的:通过对耐药鲍曼不动杆菌的感染情况分析,探讨相关的护理措施。方法:严格控制交叉感染,加强患者的专项护理。结果:隔离措施有效,护理方法得当,无其他患者感染。结论:严格执行消毒隔离措施,加强床单元管理,加强医务人员手卫生可有效控制感染,防止暴发流行。  相似文献   
10.
目的观察急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中8-异前列腺素(8-iso-PG)的水平,探讨其临床价值。方法 2009年4月至2009年9月严重外伤和手术后入住南通大学第二附属医院重症监护病房(ICU)行机械通气的31例ALI/ARDS患者为研究组,根据入院第1 d和第5 d的病情变化,分为持续ALI组(10例),持续ARDS组(9例),病情加重组(ALI加重为ARDS,6例),以及病情缓解组(ARDS缓解为ALI,6例)。对ALI/ARDS患者使用改进的EcoScreen冷凝器采集EBC标本。30名健康体检者为对照组,自主呼吸收集EBC标本。采用EIA法测定EBC中8-iso-PG浓度,观察不同肺损伤分级及预后患者EBC中8-iso-PG水平的差异,并与临床指标作相关性分析。结果 ALI/ARDS患者第1 d和第5 d时EBC中8-iso-PG水平均高于对照组[(45.53±14.37)ng/L和(45.31±12.42)ng/L比(19.47±4.06)ng/L,P〈0.001]。持续ALI组EBC中8-iso-PG水平在第1 d和第5 d时为(39.23±11.49)ng/L和(37.42±12.11)ng/L(P〉0.05),显著低于持续ARDS组[(52.57±9.87)ng/L和(51.93±10.45)ng/L,P〉0.05)]。病情加重组EBC中8-iso-PG水平在第1 d和第5 d时分别为(32.56±9.70)ng/L和(51.43±10.93)ng/L(P〈0.05),病情缓解组第1 d和第5 d时分别为(58.43±13.47)ng/L和(42.42±10.42)ng/L(P〈0.05)。病死组第1 d和第5 d时EBC中8-iso-PG水平为(53.94±12.25)ng/L和(57.33±10.48)ng/L,显著高于存活组[(39.16±13.65)ng/L和(36.19±7.96)ng/L,P〈0.01]。EBC中8-iso-PG水平与外周血WBC、LIS评分、X线评分、AaDO2/PaO2、AaDO2、VT、VE及MEWS评分呈正相关(P〈0.05),与PaO2/PAO2、PaO2/FiO2呈负相关(P〈0.05)。结论 ALI患者EBC中8-iso-PG水平对判断病情严重程度和评估预后有一定的参考价值。  相似文献   
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