盛丽先老师运用三拗汤治疗小儿呼吸系统疾病经验

列举风寒感冒、哮喘、咳喘迁延、急性喉炎4则儿科案例，介绍盛丽先老师运用三拗汤加味治疗小儿呼吸系统疾病的经验。     

大鼠骨髓间质干细胞修复缺氧／缺血性脑损伤的研究

目的 观察大鼠骨髓间质干细胞(rMSCs)移植对缺氧/缺血性脑损伤的修复作用.方法 从大鼠骨髓中分离rMSCs进行培养扩增.制备缺氧/缺血性脑损伤大鼠模型,制模后第3日进行经5-溴-2-脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记的rMSCs脑内移植.移植后7、14、21、30 d进行Y迷宫实验检测大鼠的学习和记忆保持能力;另取脑组织进行苏木素-伊红(HE)染色和免疫组化,观察rMSCs对大鼠脑损伤的修复情况及rMSCs在脑内的定位.结果 Y迷宫实验发现rMSCs移植组在各个时间点学习和记忆保持能力都优于模型组和PBS对照组(P均<0.01).HE染色发现缺氧/缺血性脑损伤模型大鼠主要表现为皮质、海马神经元变性、坏死,神经胶质细胞增生,胶质瘢痕形成.rMSCs移植后损伤脑组织得到不同程度的修复,移植的rMSCs在脑内存活,并主要迁移到皮质、海马等损伤部位.结论 rMSCs移植对缺氧/缺血性脑损伤大鼠模型的学习和记忆保持能力的恢复具有显著的促进作用;其作用与移植的rMSCs向脑损伤部位的迁移和植活有关.     

骨髓间质干细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)临床常见,致瘫率高,其治疗一直是医学界的一项难题.SCI后,由于中枢神经系统没有能提供断裂轴突有效再生的微环境而使SCI不能痊愈,给伤者留下严重的躯体功能障碍.     

温肾止遗方辨治下元虚寒证小儿遗尿的临床效果研究

目的:观察温肾止遗方辨治下元虚寒证小儿遗尿的临床效果。方法:选择我院收治的经临床辨证为下元虚寒证遗尿患儿110例,随机分为对照组和治疗组各55例。对照组患儿给予行为治疗,治疗组患儿则加用温肾止遗经验方内服,2组均连续治疗1个月。观察主要临床症状变化,评价中医证候积分,对比临床疗效,检测治疗前后血浆抗利尿激素(ADH)水平变化,随访3个月统计复发率。结果:治疗组患儿的临床疗效优于对照组患者,其有效率90.9%高于对照组患者74.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患儿的临床症状较治疗前、对照组明显改善,其中医各证候积分显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的ADH水平经治疗后有所升高,治疗组的升高程度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患儿随访后复发率7.3%显著低于对照组患者30.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温肾止遗方辨治下元虚寒证型小儿遗尿疗效肯定,能有效缓解临床症状,降低复发率,其机制与增加患儿夜间血液中抗利尿激素的浓度密切相关,值得临床推广研究。     

补阳还五汤联合鞘内注射间充质干细胞治疗脊髓损伤的研究

目的:探讨补阳还五汤联合鞘内注射大鼠间充质干细胞(rMSCs)对大鼠脊髓损伤(SCI)的修复作用。方法:将66只Wistar大鼠,随机分成模型组、假手术组、PBS对照组(简称对照组)、补阳还五汤组(简称中药组)、鞘内注射rMSCs组(简称移植组)和补阳还五汤联合鞘内注射rMSCs组(简称联合组)。造模后3天,对照组鞘内注射PBS液,中药组予以补阳还五汤灌胃30天,移植组鞘内注射rMSCs,联合组鞘内注射rMSCs同时给予补阳还五汤灌胃30天。治疗后第7、14、21、28天分别行BBB分级法检测神经功能恢复情况,HE染色法观察脊髓损伤病理改变和修复情况,应用免疫组化技术检测BrdU标记的rMSCs胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元特异烯醇化酶(NSE)表达情况。结果:成功制作了大鼠脊髓半横断损伤模型,移植组和联合组BBB分级法检测平均得分较模型组、对照组和中药组有显著提高(P0.05),联合组在不同时间点的BBB平均得分都高于移植组。脊髓组织病理切片显示联合组较移植组组织水肿和炎性细胞浸润减轻更明显,胶质细胞增生更加活跃。双标免疫组化显示移植的rMSCs可迁移到宿主脊髓损伤处并存活,从第7天开始即有NSE和GFAP表达。联合组中GFAP、NSE阳性细胞数目均较移植组多(P0.05)。结论:鞘内注射移植rMSCs对大鼠脊髓损伤具有修复作用,联合应用补阳还五汤有协同增效的效果,有利于大鼠脊髓功能的恢复。     

脊髓损伤动物模型研究现状

脊髓损伤(SCI)是医学界面临的难题和研究热点之一.神经元和神经胶质细胞丧失是脊髓损伤后脊髓功能永久性障碍的主要原因[1].由于动物神经系统与人类神经系统的差异造成了动物模型与人类损伤的差异,因而选用合适的模型制备方法及神经功能评价方法显得尤为重要.笔者就该领域研究现状综述如下.     

黄芪注射液联合间质干细胞对大鼠脊髓损伤修复作用的实验研究

目的研究黄芪注射液与间质干细胞联合应用对大鼠脊髓损伤修复的影响。方法Wistar大鼠120只随机分成假手术组、模型组、PBS液对照组、黄芪注射液对照组、大鼠骨髓间质干细胞(rMSCs)移植治疗组和rMSCs移植加黄芪注射液治疗组。造模后3 d治疗组经脊髓局部注射rMSCs和脊髓局部注射rMSCs同时加用黄芪注射液腹腔注射,对照组则分别注射PBS液和黄芪注射液。移植后7、14、21、28天分别行(Basso Beattie Bresnahan,BBB)评分法检测大鼠神经功能恢复情况,进一步取脊髓组织作病理学检查,并应用双标免疫组化检测5-溴-2脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记rMSCs的胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元中丝蛋白(NF-M)表达情况。结果治疗组较对照组损伤脊髓修复明显,神经功能评分显著提高(P0.05)。rMSCs移植加黄芪注射液治疗组在不同时间点的神经功能评分都高于rMSCs移植治疗组。脊髓组织病理切片显示rMSCs移植加黄芪注射液治疗组较rMSCs移植治疗组组织水肿和炎性细胞浸润减轻更明显,胶质细胞增生更活跃。双标免疫组化显示移植的rMSCs在宿主脊髓中存活,从第7 d开始即有GFAP和NF-M表达并向损伤部位迁移。rMSCs加黄芪注射液治疗组中GFAP、NF-M阳性细胞数目均较rMSCs移植治疗组增多(P0.05)。结论rMSCs移植是治疗脊髓损伤的有效方法;黄芪注射液在体内有诱导rMSCs向神经细胞分化的能力,并有协同rMSCs促进大鼠脊髓损伤修复的作用。     

中医儿科毕业实习教学的难点与对策

本文主要对影响中医儿科带教质量的四大难点进行探讨。指出着力提升师资水平是搞好临床带教的关键,在教学中要突出中医儿科的特色重点,大力帮助实习医生减轻儿科实习的心理压力,增强他们与患儿及家长的沟通能力,是培养合格中医儿科实习医生,提高教学效率的重要对策。     

盛丽先老师儿科学术思想述要

介绍盛丽先老师治疗小儿疾病的辨证方法和用药经验。治疗上强调顾护中州,用药平和,善用风药,指出临证应辨证有理、处方有法,在继承中不断创新。