食管、贲门癌术后吻合口狭窄扩张术的经验

食管扩张术适合于食管、贲门癌术后吻合狭窄,也可用于腐蚀性灼伤之疤痕狭窄。本组对267例术后狭窄患者行扩张术1122次,57％患者获较好效果。扩张术中所见以疤痕性环形狭窄为多,占56.9％。此类病人进食困难明显,扩张后效果较好。形成狭窄之原因为吻合时缝线在同一平面所致。近期我们采用食管置入法,对预防狭窄有初步效果。穿孔及出血为扩张术之严重并发症,故对拟行扩张之病人,必须有一周内之食管造影片,以了解吻合口的狭窄程度及有无溃疡存在。对扩张后有胸腹痛者,须住院观察,必要时及早拍摄胸片及食管造影。     

肺癌肉瘤2例报告

肺癌肉瘤２例报告广州市肿瘤医院（５１００９５）陈永东王远东林本理邵中夫陈贵全周明１临床资料例１男，５３岁。因咳血丝痰２个月，发热７天入院。入院体检：双侧锁骨上未触及肿大淋巴结，右肺呼吸音粗，左肺呼吸音减弱。胸片：左上肺后段肿物，大小４ｃｍ×４ｃｍ，分...     

41.8℃全身热疗对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

[目的]探讨41．8℃全身热疗对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响。[方法]分别在治疗前后各个不同的时相抽取患者外周血样本，以流式细胞术检测样本中淋巴细胞亚群的百分含量、双抗夹心ELISA法测定血清样本中白细胞介素-2（IL-2）和白细胞介素受体-2（sIL-2R）的浓度。[结果]热化疗组患者在热疔期间Tb／Ts比值上升至1.7，NK细胞百分含量和血清IL-2浓度上升超过3倍，免疫封闭因子sIL-2R浓度由热疗前的2113.3pg／ml显著下降至1506．5pg／ml，单纯化疗组患者未见上述改变。[结论]41．8℃全身热疗发挥的是知期而显著的效虚，有助于解除恶性肿瘤患者的免疫抑制，增强机体抗肿瘤免疫作用。     

65例高龄食管癌术后肺部并发症危险因素的多因素分析

[目的]探讨高龄食管癌术后肺部并发症的危险因素及其防治。[方法]采用病例对照研究方法．对2002年1月～2005年6月期间的高龄食管癌手术患者进行调查，并对术后肺部并发症可能的危险因素进行Logistic回归分析。[结果]多因素非条件Logistic逐步回归分析显不：FEV1／FVC〈70％、贫血、吸烟史、术前放疗、手术时间超过4h、吻合口平面在主动脉弓上是食管癌术后肺部并发症的主要危险因素；术后镇痛是保护因素。[结论]对于高龄食管癌患者应做好充分的术前准备，选择合适的术式，术后常规镇痛。     

地榆升白片预防乳腺癌患者新辅助化疗后外周血细胞下降的临床研究

目的　观察地榆升白片对乳腺癌新辅助化疗后外周血象的影响。方法　6 9例乳腺癌患者分为观察组和对照组,两组术前接受CAF方案化疗2个疗程,化疗后均给予重组人粒细胞集落刺激因子(G CSF ,商品名:瑞白)治疗。末次化疗后2～3周患者血象恢复正常后接受乳腺癌改良根治术。观察组加服地榆升白片。观察两组外周血象变化及瑞白用量等指标。结果　观察组Ⅲ度及Ⅳ度骨髓抑制发生率12 . 5 % ,显著低于对照组的4 0 . 5 % (χ2 =3 95 ,P <0 . 0 5 ) ;观察组外周血WBC、PLT、Hb治疗后与治疗前差异无显著意义(P>0 . 0 5 ) ,对照组外周血WBC、PLT、Hb治疗后较治疗前明显下降,其中PLT差异有显著意义(P <0 . 0 5 ) ;观察组、对照组人均瑞白(10 0 μg)用量分别为(2 . 12±0 . 6 4 )支和(2 . 5 2±0 86 )支,差异有显著意义(t=2 16 ,P<0 . 0 5 )。结论　地榆升白片可预防乳腺癌化疗的骨髓抑制作用,提高PLT水平,降低WBC下降幅度,减少升白药的用量,值得推广。     

下颌智齿阻生对邻牙远中龋的影响

有文献报道,在现代人群中下颌智齿阻生率为52.3％。阻生智齿可引起多种并发症,其中下颌第二磨牙远中龋是最常见之一,但具体下颌第二磨牙远中龋与智齿各种阻生情况之间的关系及病因未见资料报道。本文通过对107例患者78的临床检查及X线分析对此作了初步探讨。     

原发性胸腺淋巴瘤的诊断及外科治疗探讨

目的 探讨原发性胸腺恶性淋巴瘤的诊断与治疗.方法 回顾性分析该院1990～2007年20例原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床资料.结果 初始治疗时有20例患者接受了综合治疗,其中8例患者为根治术加术后化疗,12例患者为肿物切除术后加全身化疗,两组的5年生存率分别为23.0%和58.0%(P=0.006);随访时间1个月至10年,中位随访时间38个月.全组患者的5年总生存率和无病生存率分别是47.0%和23.0%:其中20例中高度恶性淋巴瘤患者的5年总生存率和无病生存率分别是48.0%和27.0%.结论 原发性胸腺淋巴瘤无明显特异性表现,术前诊断困难.根治性手术加术后化疗和放疗的效果较好.     

CAF与CMF方案用于局部晚期乳腺癌新辅助化疗临床观察

目的比较CAF、CMF两组不同新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的疗效及毒性反应。方法用CAF、CMF化疗方案治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌94例,3-4周为1个周期。所有患者完成2个周期新辅助化疗后评价疗效。结果 CAF组的总有效率为68．89％(31／45),其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)28倒;CMF组的总有效率为 46．94％(23／49),其中CR 0例,PR 23例,P<0.05。两组毒性反应比较:CAF组有较为严重的白细胞下降、胃肠道反应,两组相比有显著性差异,P<0．05。结论两组新辅助化疗方案对乳腺癌治疗均有效,毒性反应均可耐受。CAF组疗效及毒性反应均高于CMF组。     

全身热疗对机体抗肿瘤免疫的影响

热疗已经成为继手术、放疗、化疗和生物治疗之后又一重要的肿瘤治疗手段。全身热疗（WBH）的治疗机制目前还不完全清楚,但其治疗效果已被假设归因于免疫系统的激活。热疗效果不仅在于高热直接杀死肿瘤细胞,机体免疫状态的激活也对消灭肿瘤细胞起着重要作用。     

新辅助化疗对非小细胞肺癌患者淋巴细胞免疫功能的影响及治疗

OBJECTIVETo observe the effects of neoadjuwant chemotherapy and neoadjuwant chemotherapy plus KLT on cell immunofunction in patients of NSCLC and therapy.METHOD26 patients of NSCLC were rolled in A team,treated with neoadjuwant chemotherapy only;and 28