平肝潜阳化痰熄风法治疗蛛网膜下腔出血30例

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)主要是脑底面的血管破裂 ,血液流入蛛网膜下腔所致 ,主要表现为头痛和脑膜刺激征 ,导致病人死亡和致残的主要并发症是再出血和脑血管痉挛 (ＣＶＳ) ,二者在治疗上相互矛盾 ,虽然抗纤溶止血药能够防止再出血 ,但可使ＣＶＳ发生率增加 ,而防治ＣＶＳ的药物又容易引起再出血 ,我科近年来应用中药平肝潜阳化痰熄风法治疗ＳＡＨ30例 ,取得满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 30例患者中 ,男 1 9例 ,女1 1例 ;年龄 33～ 65岁 ,平均 5 5 .9岁。1 .2　临床表现　 30例患者均突然发病 ,剧烈头痛 ,伴有不…     

定心汤加味治疗气虚血瘀证射血分数保留的心力衰竭的临床观察

目的:观察定心汤加味治疗气虚血瘀证射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的临床疗效。方法:选取2021年9月—2022年3月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院的HFpEF病人104例。将病人按就诊顺序进行编号,运用统计软件SPSS 26.0将病人随机化分为观察组和对照组,每组52例。对照组常规西药治疗12周,观察组在常规西药治疗上联合定心汤加味治疗12周。对比两组病人治疗前后中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)、6 min步行试验(6MWT)距离、超声心电图指标[左房容积指数(LAVI)、左室质量指数(LVMI)、舒张早期二尖瓣血流最大流速/舒张早期二尖瓣环运动速度(E/e′)、三尖瓣反流峰值速度(TRV)]、血清心肌损伤标志物[N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]及循环炎症生物标志[生长分化因子15(GDF-15)、可溶性生长刺激表达基因蛋白2(sST2)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)],评估两组临床疗效。结果:治疗后,两组病人中医证候积分、MLHFQ评分均较治疗前下降,且观察组下降更明显(P<0.05);两组6M...     

基于“脾-气血津液-窠囊”病机观防治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并冠状动脉粥样硬化性心脏病

基于中医脾胃论、气血津液、窠囊学说,总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）发病的始动环节为脾胃内伤,中心环节为气血津液失和,痰浊、瘀血是其主要病理产物和致病因素,核心病机为痰瘀浊毒损伤血脉形成窠囊,并高度概括本病中医发病机制为“脾-气血津液-窠囊”病机观。在此基础上,结合现代医学对OSAHS合并CHD衍变阶段的认识,提出防治于窠囊未成之时是治疗本病的最佳时机,分期治疗是辨证论治本病的关键,即病变初期可选用七味白术散、香砂六君子汤、人参汤等从脾论治,以期心无凝滞;病变中期痰瘀同治,强调通常达变,根据痰瘀轻重缓急,选用十味温胆汤合颠倒木金散、菖蒲郁金汤、丹参饮合枳实薤白半夏汤或血府逐瘀汤合前胡汤等以求气血和畅;病变末期选用鳖甲煎丸、麝香保心丸等以丸缓治,以图缓散积窠。     

仲景“治未病”思想与亚健康状态的诊治

中医“治未病”思想最早见于《内经》。如《素问·四气调神大论》所言：“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。”历代医家在此基础上不断有所发挥,尤以汉代医圣张仲景阐述得更为翔实、具体。在其《金匮要略》一书中,所涉及的范围就有未病先防、有病早治、已病防传、病盛防危、新愈防复五个方面。     

心脑通络液治疗冠心病心绞痛的临床研究

心脑通络液是导师李延教授研制出的治疗冠心病心绞痛方药 ,临床应用疗效满意 ,临床观察结果报道如下。1　临床资料　　共 6 8例 ,均为冠心病心绞痛住院病人 ,均符合世界卫生组织所定的对该病命名及诊断标准 ,随机分为两组 ,治疗组 38例 ,其中 1 0例为自发性心绞痛 ,1 2例为劳累性心绞痛 ,1 8例为混合性心绞痛。陈旧性心肌梗塞患者 6例 ,合并高脂血症 1 9例 ,合并高血压病者 2 1例。 38例中 ,男2 2例 ,女 1 6例 ;年龄 4 1～ 71岁 ,平均年龄 6 1 .5岁 ;病程 1年以内 7例 ,1～ 5年 1 6例 ,5年以上 1 5例。对照组 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年…     

结肠灵治疗溃疡性结肠炎的实验研究

为了探讨结肠灵胶囊治疗溃疡性结肠炎的机制 ,我们建立起了溃疡性结肠炎的动物模型 ,用结肠灵进行了治疗 ,在实验过程中对淋巴细胞转化率、ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＮＫ细胞活性 ,ＩＬ - 2水平 ,ＩＦＮ水平进行了观察 ,对结肠局部的病理变化进行了观察 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　动物模型的建立　　实验动物Ｗｉｓｔａｒ大鼠 ,雌雄各半 ,体重 2 5 0±3 0 ｇ ,由本校实验动物中心提供。在实验室健康观察 1周 ,然后用于实验。参照Ｂｉｃｋｓｅｔａｔ方法制作大鼠ｕｃ模型。1 .2　实验用药　　柳氮磺胺吡啶片 (ＳＡＳＰ) ,规格 2 5 0ｍｇ…     

暴发性心肌炎的中医治疗研究进展

暴发性心肌炎(FM)是一种起病急、变化快、病死率高、预后差的急性重症病毒性心肌炎。本文就目前病毒性暴发性心肌炎的中医治疗临床研究进展做一综述。     

温阳补心汤对慢性心衰大鼠心肌线粒体能量代谢及MAPK/PPAR-γ信号通路的影响

目的观察温阳补心汤基于p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)信号通路对慢性心衰(CHF)大鼠心肌线粒体能量代谢的影响。方法在48只大鼠中随机抽取12只作为假手术组,其余运用腹主动脉缩窄法建立CHF模型,取造模成功36只大鼠,随机分为模型组、温阳补心汤组、琥珀酸美托洛尔组。温阳补心汤组和琥珀酸美托洛尔组给予相应药物,假手术组、模型组给予等量的去离子水10 mL/(kg·d),各组均每日灌胃1次。给药后8周,观察CHF大鼠各项指标变化情况。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠外周血中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)的含量;采用彩色多普勒超声检测大鼠心室功能;采用蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测大鼠心肌组织中p38MAPK、p-p38MAPK、PPAR-γ的蛋白表达量。结果与假手术组比较,模型组大鼠ATP含量显著下降,ADP、NT-proBNP含量显著升高(P <0.01);与模型组比较,温阳补心汤组、琥珀酸美托洛尔组大鼠ATP表达升高,ADP、NT-proBNP表达下降(P <0.05)。与假手术组比较,模型组p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表达水平明显升高(P <0.05),PPAR-γ蛋白表达水平明显下降(P <0.05);与模型组比较,温阳补心汤组、琥珀酸美托洛尔组p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表达水平下降(P <0.05),PPAR-γ蛋白表达水平升高(P <0.05)。琥珀酸美托洛尔组与温阳补心汤组的心室功能相关指标[左心室舒末内径(LVDD)、左心室缩末内径(LVDS)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWD)、左心室收缩末期后壁厚度(LVPWS)],与模型组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论温阳补心汤能改善心衰,延缓病情进展,其机制可能与p38MAPK通路被抑制及PPAR-γ通路被激活,促进线粒体合成有关。     

芫花根总黄酮抗肿瘤活性的研究

目的研究芫花根总黄酮（TFRD）抗肿瘤活性的作用及其机制。方法人卵巢浆液性上皮癌细胞株HO8910皮下种植瘤裸鼠模型,TFRD设3个剂量（30mg·kg-1、55mg·kg-1、85mg·kg-1）,分别在造模的3d前、3d后和造模同时对小鼠灌胃14d。MTT法检测TFRD对体外培养的肿瘤细胞的毒性、给药后种植瘤裸鼠脾淋巴细胞增殖和NK细胞的杀伤活性。结果 3个剂量的TFRD、3种给药模式对小鼠种植瘤的生长都表现出显著的抑制作用,对种植瘤裸鼠的淋巴细胞增值、NK细胞的杀伤活性都有明显的提升作用,对体外培养的肿瘤细胞的细胞毒活性明显大于对正常细胞K293-T的细胞毒活性。结论 TFRD具有显著的抗肿瘤活性,其抗肿瘤活性是通过对肿瘤细胞的选择毒性和提升机体免疫力实现的。