医保制度实施对三级医院的影响

医疗保险制度的实施是国家医疗制度改革的重大举措 ,根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的有关原则 ,我市于 2 0 0 1年 12月底启动实施了新的医疗保障措施。作为本市唯一一家三级医院 ,我院积极支持医改 ,成为本市的三级定点医院。我市医保付费形式采取按人头预付制 (人头均摊法 ) ,此种付费制可以有效的抑制过量服务 ,降低服务费用 ,使卫生资源得到合理利用。但医保实施 1年来 ,我院的运行受到一定影响。本文选取医保前后我院同期医疗工作量、医疗收入及医疗质量等变化情况进行分析 ,以探讨医保实施后 ,三级医院面临的困境及…     

131例正常人左心室心肌质量分析及影响因素的研究

左心室肥厚是心血管事件发生率、死亡率增加的独立危险因素及心脏性死亡强有力的预测指标。但目前国内采用的诊断标准均是基于欧美人群的研究得出的，由于人种、体格及饮食等的差异，直接采用欧美人种的左心室肥厚标准对我国正常人进行研究似有不妥。因此，有必要对我国正常人左心室心肌质量(二维超声心动图法)的正常值及其影响因素进行研究。     

金黄散治愈过敏性皮炎1例

患者,男,52岁,2002年10月2日入院。入院前患者因手癣病在某院治疗,用药后(药名不详)即周身瘙痒,两手及阴囊、包皮处遍布水疱,有的已溃烂化脓。入院后给予抗过敏、激素及抗感染治疗。住院一周疗效不显,患者仍奇痒,水疱半数已化脓,脓为色白微黄,苔黄腻,脉数稍滑,体温一直在37℃￣     

感染性休克研究进展

感染性休克是由微生物及其毒素等产物引起微循环障碍和器官功能不全的危急重症 ,临床治疗十分棘手。本文就近年感染性休克在发病机制和治疗策略的研究进展作一综述。1　发病机制过去长时间是从组织水平 (微循环学说 )来解释休克的发病机制 ,认识到休克是一个以急性微循环障碍为主的综合征 ,是由于循环血容量减少 ,引起器官血液灌流不足和细胞功能紊乱。这种急性微循环障碍包括 :缺血性缺氧期、淤血性缺氧期和难治性休克期。在该学说的指导思想下 ,对低血容量性休克(失血性 ,创伤性 )的治疗取得了明显进展 ,但对感染性休克疗效并无显著地提高…     

306例中老年人眼底病调查分析

１９９８年７月，我们对３２７８例离退休人员进行了体检，发现有眼底疾病者３０６例。现报告如下。资料与方法：本文男１９９例，女１０７例；年龄５５～８５岁。在室内普通光线下，采用国际标准视力表测裸眼及矫正视力（戴镜视力），用手持直接检眼镜于原瞳下（未散瞳）...     

我院2006年体检人群健康状况分析

目的:了解新乡地区企事业单位人群健康状况。方法:对4450例城市企事业单位职工体检结果做统计学分析。结果:统计显示,该人群以高血压、高血脂症、脂肪肝、前列腺增生、妇科炎症、乳腺增生、颈椎病等分居前5位。结论:关注城市人群健康,注意膳食结构,适度饮酒,加强运动,科学合理进行自身卫生清洁,避免滥用各种清洗液和抗生素。     

耻骨上膀胱穿刺取石1例

1病例报告 患者男,27岁.因小便滴沥、排尿困难伴下腹胀满不适10 h入院.查体:表情痛苦,一般情况可,下腹隆起,压之不适,叩诊呈实音,阴茎根部前尿道内触及一0.8 cm×1.2 cm椭圆硬物,位置较固定.经应用润滑剂后该物仍不能向外推动,行椎管内麻醉后仍未能取出.为暂时解除梗阻,用尿道扩张器将结石送回至膀胱内.     

自制穿刺锥在膀胱穿刺造瘘术中的应用体会

目前临床膀胱穿刺造瘘术中，所用穿刺锥存在不少弊端，笔者对穿刺锥外套管进行改进后，应用良好，报道如下。     

亲体部分小肠移植1例报告

我科于2004年5月成功施行了1例亲体部分小肠移植，现已术后7月余，患者情况良好。受者，男，17岁，因绞窄性小肠梗阻行大部小肠及右半结肠切除，残余小肠约20cm。进食后即腹泻，便为未消化食物，依赖胃肠外营养（TPN）生存。O型血，全身重要脏器功能良好。CMV、EB病毒学检查阴性。经TPN支持，术前各项营养指标达正常水平。供者，患者母亲，41岁。自愿为受者捐献部分小肠。CMV、EB病毒学检查阴性；全消化道及肠系膜上动脉造影示小肠解剖正常，血管分布良好。O型血，HI，A配型与其子半数相符。