建立不同孕周胎儿胆囊的正常参考值范围

目的探讨胎儿胆囊的正常值,为产前检查提供评价胎儿生长发育的新的指标。方法收集在徐州市妇幼保健院接受产前检查且发育正常的1345胎15～40孕周胎儿,测量不同孕周胎儿胆囊的各项参数,评估胆囊的生长发育情况。结果①胆囊各项参数与孕周呈正相关(P均<0.01))。胆囊长径及周长与孕周的相关性最显著(长径:r=0.806,周长:r=0.788)。②经腹超声探查最早可在14周显示胎儿胆囊,但显示率仅为17.00%;16～35周胎儿的胆囊超声显示率均可达90%以上,最高可达100%;36周后显示率明显下降,至38周时显示率为64.71%。结论提供不同孕周胎儿胆囊的正常参考值范围及显示率,可为评估胎儿生长发育提供新的指标。     

银屑病患者外周血T细胞差异表达基因的初步探讨

银屑病是一种以表皮过度增殖及T细胞浸润为主要病理特征的皮肤病,T细胞免疫异常在其发病中发挥重要作用,但是对T细胞的研究大多集中在其细胞活性和分泌的细胞因子,对T细胞差异表达基因的研究尚未见详细的报道.我们采用1-lumina Genome Analyzer技术对银屑病患者外周血T细胞差异表达基因进行了分析,结果报告如下.     

联合用药治疗糖尿病痛性神经病病变的临床观察

目的观察前列地尔联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病痛性神经病变的疗效。方法 2型糖尿病痛性神经病变患者40例,随机分为前列地尔联合α-硫辛酸治疗组16例,前列地尔治疗组12例,α-硫辛酸治疗组12例。观察3组治疗前后VAS、踝肱指数(ABI)、运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的改变。结果3组治疗后临床疗效均有改善,其中前列地尔联合硫辛酸治疗组总有效率为94%,其他2组总有效率分别为75%和83%(P<0.05);与其他2组比较,联合治疗组治疗后VAS显著下降,ABI显著提高,SNCV明显增加(P<0.05)。结论前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病痛性神经病变的是一种有效的治疗方法。     

超敏C反应蛋白与糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的探讨2型糖尿病及合并糖尿病视网膜病变患者超敏C反应蛋白（（high sensitivity C-reactive pro-tein,hs-CRP）水平的变化及与相关代谢指标的关系。方法 2型糖尿病患者80例,根据有无视网膜病变及程度将研究对象分为3组：无视网膜病变组,非增殖型视网膜病变组,增殖型视网膜病变组,测量所有患者身高、体重、收缩压、舒张压,测定hs-CRP水平及有关临床生化指标,比较各组hs-CRP水平,并与有关指标进行相关分析及多元回归分析。结果随着视网膜病变的加重,hs-CRP逐渐增高,hs-CRP与、BMI、舒张压、胆固醇、糖化血红蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关。结论 hs-CRP水平可能是2型糖尿病及视网膜病变发生的危险因素之一。     

藏药烈香杜鹃研究概况

烈香杜鹃（Rhododendron anthopogonoides Maxim）为杜鹃花科（Ericaceae）杜鹃花属（Rhododendron L.）植物,野生常绿灌木,是藏药达里的一种植物来源[1-2],藏语称其为＂大勒嘎布＂,俗称小叶枇杷、白香柴、鬼枇杷、野枇杷（甘肃）、黄花杜鹃、香柴（青海）。生长于海拔2 700～4 900 m的高山地区,常见于山腰阴坡、灌木丛或林中,主要分布在青海门源、海东、黄南、玉树藏族自治州,以及四川北部、甘肃、陕西、山西、云南等地,资源极其丰富[3]。     

关节镜治疗半月板损伤的护理

目的：总结膝关节镜治疗半月板损伤的护理经验。方法：对34例患者认真做好术前准备和术后护理,术后按预定的康复计划指导患者进行康复训练,即指导患者进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练、膝关节屈曲训练,以预防患肢肌肉萎缩、增强患肢肌力,促进患肢膝关节的功能恢复。结果：34例患者均治愈出院,膝关节无感染,功能恢复良好。结论：充分的术前准备、术后护理和康复训练是促进膝关节功能恢复的必要条件,也是手术成功的关键。     

高效毛细管电泳与荧光偏振免疫法测定癫患者血清卡马西平的方法学比较

（1. ［摘要］目的建立高效毛细管电泳（HPCE）法测定癫患者血清卡马西平浓度,比较HPCE法和荧光偏振免疫方法（FPIA）分析卡马西平含量的差异性。方法HPCE法采用石英毛细管柱（27 cm×75 μm）, 运行电压18 kV,温度30 ℃,紫外检测波长280 nm,以30 mmol&#8226;L 1磷酸氢二钠（pH＝8.0）含75 mmol&#8226;L 1 十二烷基硫酸钠（SDS）为缓冲液,血样经乙酸乙酯提取后氮气吹干,再用运行缓冲液溶解,压力进样10 s。FPIA分析采用标准TDx测定方法。结果HPCE方法测定卡马西平在2.188～100.000 μg&#8226;mL 1浓度范围内线性关系良好（r＝0.998 9）,日内和日间RSD均≤5%。结论HPCE方法准确、简便、快速,与FPIA检测结果差异无显著性,因其监测成本低更适用于常规血药监测。     

HPLC法同时测定复方芸归颗粒中松果菊苷、阿魏酸和柚皮苷含量

目的建立高效液相色谱法同时测定复方芸归颗粒中松果菊苷、阿魏酸和柚皮苷含量的方法。方法色谱柱:ThermoODS-2 HYPERSIL C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱;流速:1.0 mL.min-1;检测波长:310 nm;柱温:30℃。结果松果菊苷、阿魏酸和柚皮苷分别在42.4～530,5.72～71.5和38.4～480 mg.L-1范围内线性关系良好;平均回收率分别为98.2%,94.6%和96.5%。结论所建立的方法快速简便、灵敏,重现性良好,可用于复方芸归颗粒的质量控制。     

酒黄精饮片标准汤剂的制备与质量评价研究

摘要：目的:建立酒黄精饮片标准汤剂的质量评价方法,为酒黄精标准汤剂的应用和质量控制提供参考。方法:按照标准汤剂制备方法和要求,制备酒黄精饮片标准汤剂14批,按照现行药典方法测定多糖含量,参照文献方法测定5-羟甲基糠醛（5-HMF）含量,计算两者的转移率,测定汤剂的pH和出膏率,并建立其HPLC特征图谱。结果:酒黄精饮片标准汤剂的多糖转移率为30.16%～100.34%,5-HMF转移率为56.58%～83.08%,出膏率40.26%～61.48%,pH 3.09～4.27,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2004A）软件进行分析,找到8个共有峰,指认1个,为5-HMF。对14批酒黄精饮片标准汤剂进行了相似度评价,其相似度均大于0.62。同时,建立了标准汤剂特征图谱。结论:所建立的标准汤剂制备方法可行、稳定,分析方法重复性、精密度、稳定性良好,可用于酒黄精饮片标准汤剂的质量评价。     

声脉冲辐射力弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值

目的探讨声脉冲辐射力(ARFI)弹性成像对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值。方法对徐州医学院附属医院2014年7月至2015年7月期间收治的甲状腺小结节患者47例53个最大径≤1 cm结节应用常规超声及ARFI弹性成像进行检查。以病理诊断为金标准,分别绘制VTI与VTQ诊断TMC的ROC曲线,比较曲线下面积。结果 53个结节包括良性病变25个,恶性病变28个。VTI检查硬度分级≥Ⅳ级结节22个,包括良性病变0个,恶性22个;VTI分级Ⅳ级结节31个,包括良性病变25个,恶性6个。VTI诊断TMC的敏感性、特异性、准确率分别为78.6%、100%、88.8%。VTQ检查横向剪切波速度(SWV)≥2.76m/s结节25个,其中7个良性病变,18个恶性病变;SWV2.76 m/s结节28个,其中18个良性病变,10个恶性病变。VTQ诊断TMC的敏感性、特异性、准确率分别为64.3%,72.0%,67.9%。VTI及VTQ诊断TMC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.898和0.672(Z=2.317,P=0.0351)。结论 ARFI弹性成像鉴别诊断TMC效果良好,其中VTI较VTQ具有更高的诊断价值。