微创穿刺抽吸术联合腰大池外引流治疗破入脑室系统脑出血

脑出血破入脑室系统后,病死率明显增高,处理较困难,许多专科大夫在血肿清除后行脑室外引流术,引流脑室系统积血,但有引起颅内感染的严重后果,置管时间不宜超过1周[1]。我们在应用腰大池持续外引流术治疗蛛网膜下腔出血成功经验基础上,把此项技术与血肿微创穿刺抽吸术联合应用治疗破入脑室系统脑出血,取得满意治疗效果。现总结报告如下。     

支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者应用宣肺益气散治疗的效果观察

目的:研究分析对支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者施予宣肺益气散的效果及价值。方法:回顾性分析本院2015年5月-2017年9月收治的92例支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者的资料,将其中接受西医的46例作为A组,另外接受宣肺益气散的46例作为B组,观察比较其结果。结果:B组患者的肺功能指标(最大呼气流量、第1秒最大呼气量)、治疗疗效、中医症状积分好于A组患者,P 0.05。结论:宣肺益气散在运用到对支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者施予治疗后,治疗的成效较优,能够凸显出提升免疫能力、止咳、化痰、平喘等功效。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床分析

目的探究糖尿病肾病患者采用中西医结合治疗的效果。方法选取2012年7月—2014年1月收治的66例糖尿病肾病患者进行治疗,随机分组,实验组40例患者采取中西医的结合治疗,对照组26例患者采用单纯的西药治疗,评价两组患者的疗效。结果实验组患者治疗总有效率为87.5%,对照组治疗总有效率为65.38%,有显著的疗效,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病肾病患者在中西医结合的治疗后,不仅使身体症状得到有效改善,还可缓解肾脏的损害,延缓病情发展。     

某院大肠埃希菌分布及耐药性分析

目的 了解某院大肠埃希菌的分布特点及其耐药性,指导临床合理应用抗菌药物。方法 对766株大肠埃希菌的分布及耐药率进行回顾性分析。采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定仪 VITEK2 compact进行菌株鉴定,采用K-B法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会2014年标准判读结果。结果 766株大肠埃希菌主要分离自尿液和痰液标本,分别占52.87%和13.84%;其中鉴定出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌366 株,占大肠埃希菌总数的47.78%。产ESBLs大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌(P<0.05)。结论 大肠埃希菌是泌尿道和呼吸道感染的常见病原菌,产ESBLs大肠埃希菌的耐药率高,临床上应根据药敏合理使用抗菌药物。     

儿童胃镜检查前不同时点口服或不口服西甲硅油胃镜视野清晰度的随机平行对照试验

目的 探讨儿童胃镜检查前不同时点口服或不口服西甲硅油乳剂对胃镜操作中视野清晰度的影响。方法 以复旦大学附属儿科医院胃镜室接受胃镜检查的≥6岁儿童作为研究对象,以随机数字表法分为对照组、西甲硅油20 min和西甲硅油30 min组,分别不口服西甲硅油、胃镜检查前20和30 min口服西甲硅油10 mL,3组均于胃镜检查前5 min口服利多卡因胶浆。以胃镜下视野清晰度（A~D级）作为主要观察指标,以胃镜操作时间,胃镜检查前、检查后即刻和检查后30 min的不良事件,口服西甲硅油和利多卡因的依从性（Wong-Banker面部表情量表法,FPS-R）和患儿家属的候诊依从性（数字疼痛分级法）作为次要观察指标。对西甲硅油30 min组和对照组的视野清晰度行优效性检验（优效标准δ＝0.10）,西甲硅油20 min和西甲硅油30 min组的视野清晰度行非劣效性检验（等效标准δ＝0.05）。结果 2005年3月1日至4月30日600例符合纳入标准行胃镜检查的患儿数据行中期分析,其中6例未记录主要结局指标,594例进入分析。对照组191例,男98例,年龄（10.0±2.6）岁;西甲硅油20 min组193例,男108例,年龄（10.0±2.7）岁;西甲硅油30 min组210例,男111例,年龄（9.8±2.5）岁。①视野清晰度B级及以上比例：对照组为73.8%（141/191）,西甲硅油20 min组为95.3%（183/193）,西甲硅油30 min组为92.8%（195/210）;西甲硅油20 min和30 min组均显著高于对照组（P均<0.001）。西甲硅油30 min组和对照组间差值为19.0％（95％CI：11.9％～26.2％）,P=0.006<0.025;西甲硅油20 min组和30 min组间差值为2.5%（95%CI：-2.1%~7.1%）,P=0.000 69<0.025。②对照组、西甲硅油20 min和30 min组胃镜操作时间分别为（180±96）、（167±71）和（162±81）s,差异无统计学意义（P=0.08）。③3组不良事件发生率相近。④西甲硅油20 min组和30 min组口服西甲硅油的依从性评分≤2分分别为99.0%和97.5%。对照组、西甲硅油20 min和30 min组口服利多卡因的依从性评分≤2分分别为84.0%、75.5%和67.9%,差异有统计学意义（P<0.001）;家属候诊依从性≤2分分别为97.8%、95.7%和97.0%,差异无统计学意义（P=0.346）。结论 主要结局指标中期分析支持优效性和非劣效性的假设,试验提前终止。在胃镜检查前20 min口服西甲硅油可提高视野清晰度,且不比胃镜检查前30 min口服效果差。     

前列舒通联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的临床效果探究

目的：探讨前列舒通联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法选取96例慢性前列腺炎患者,随机均分为对照组和观察组（n=48）,对照组单独使用坦索罗辛缓释片治疗,观察组给予坦索罗辛缓释片联合前列舒通胶囊治疗,2组均治疗8周。比较2组患者最大尿流率、国际前列腺症状评分和不良反应发生率的差异。结果治疗后2组患者最大尿流率均较治疗前显著升高（P＜0.05）,观察组国际前列腺症状评分为（11.2±2.2）分,显著低于对照组的（13.3±3.8）分（P＜0.05）;2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论前列舒通联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎效果确切,能有效降低患者国际前列腺症状评分,并且安全性好,值得临床推广使用。     

遵义市学龄前儿童家长口腔健康知识行为调查

<正>第三次全国口腔健康流行病学调查报告显示,我国5岁组儿童的患龋率高达66.0%[1],且有逐年上升的趋势,并且口腔健康行为状况较差。口腔不良行为是造成儿童口腔疾病的重要因素,对儿童的心身健康和个性发展具有重要影响[2]。由于学龄前儿童缺乏保护口腔健康的意识,很难独立养成良好的口腔健康行为,良好口腔健康行为的建立与家长的口腔健康知识、态度及行为息息相关。为了解遵义市学龄前儿童家长的口腔健康知识、态度及行为状况,我们对遵义市