宁夏乡镇卫生院放射防护现状调查及分析

目的 调查宁夏地区乡镇卫生院放射防护现状,并进行分析,为进一步加强基层放射医疗机构放射防护管理提供依据。方法 采用现场调查方法,对47家乡镇卫生院放射工作场所及管理情况进行调查。结果 放射设备较为陈旧、落后;专业放射工作人员缺乏;职业健康体检率及个人剂量监测率均为25.53%;机房面积达标率为51.06%;工作状态指示灯设置及与防护门联动情况合格率仅为2.13%;铅防护门及铅玻璃观察窗安装率分别为53.19%、29.78%;动力通风装置设置合格率为31.91%;警示标识合格率仅为4.26%;个人防护用品配备率和合格率分别是80.85%和69.09%;屏蔽防护检测有28家乡镇卫生院存在超标情况,超标率为77.78%;放射防护管理制度建立合格率为0。结论 宁夏地区乡镇卫生院放射防护目前存在的问题极为严重,与经济条件限制、监督力度不够及相关人员放射防护意识薄弱有关,应针对性地采取相应措施。     

高血压合并糖尿病患者动脉硬化无创检测的临床研究

目的 通过无创检测评估高血压合并糖尿病患者动脉硬化的程度.方法 应用无创式动脉硬化检测仪测量66例高血压合并糖尿病患者(观察组)和62例健康体检者(对照组)踝-臂指数(ABI)、脉搏波传导速度(PWV)、收缩压、舒张压、脉压(PP),同时测定血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和体重指数(BMI),分析ABI、PWV的影响因素.结果 观察组ABI(0.68±0.35)低于对照组(1.14±0.21),PWV[(17.30±3.14)m/s]高于对照组[(11.30±0.86)m/s](P<0.01).与ABI有关的重要危险因素是性别、空腹血糖、hs-CRP(P<0.01).PWV与年龄、收缩压和PP呈正相关(P<0.01),与BMI呈负相关(P<0.05).以PWV为应变量进行多元逐步回归分析,依次进入方程的变量为PP和BMI.结论 应用无创式动脉硬化检测仪测量ABI、PWV能反映高血压合并糖尿病患者血管弹性的变化,了解动脉硬化的程度.     

经胃食管电极心室起搏抢救外科手术中心脏停搏三例

例 1　男性 ,5 7岁。因胆石症在硬膜外麻醉下行胆囊摘除术。既往有高血压病史 10余年。入院心电图示窦性心动过缓 ,部分导联ＳＴ Ｔ改变。术中第 4 0ｍｉｎ ,患者心率降为 2 8次 /分 ,接着出现心脏停搏 ,立即胸外心脏按压 ,同时应用胃食管电极行心室起搏 ,电极插入深度为 4 5ｃｍ ,发放脉冲宽度4 0ｍｓ,起搏阈值 2 2Ｖ ,频率 75次 /分 ,起搏约 10ｍｉｎ后 ,病人心跳恢复。术后病人情况良好。例 2　男性 ,78岁。因前列腺肿瘤行手术治疗。既往有糖尿病、高血压病史。心电图示窦性心动过缓 ,完全性右束支传导阻滞。麻醉前已安置胃食管电极 ,插…     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎95例疗效观察

膝关节骨性关节炎是老年常见病，其发病机制目前仍不十分清楚，长期的慢性损伤，肥胖，年龄，遗传与免疫功能失调等因素与之有关。表现为关节软骨生化异常和结构损害。软骨局部的组织损伤使周围软组织产生变化。关节囊纤维增生并最终导致关节疾病和功能丧失，是引起膝关节疼痛的主要原因。临床有多种治疗选择。如局封，理疗，针灸，中药及非甾体类药物等，虽能缓解症状，但疗程长，复发率高，副作用大，疗效不巩固。     

髌骨纵形骨折的诊断与治疗

髌骨骨折为临床常见病，依骨折形态可分为四个基本类型，即横断、粉碎、纵形和撕脱型。其中横断、粉碎型其暴力较大，临床表现典型易诊断。撕脱者多在髌骨的下极，不涉及关节面。而纵型的暴力较小，移位不大，临床上容易漏诊。自1998年3月～2005年5月，共收集纵型髌骨骨折19例的诊断与治疗报道如下。     

急性心肌梗塞误诊分析

1 一般资料 男20例,女8例。年龄40岁以下1例,40～60岁6例,60～80岁17例,80岁以上4例。28例急性心肌梗塞(Acute MyocardalInfaction AMI)中,前壁8例,前间壁10例,广泛前壁5例,下壁3例,正后壁1例,心内膜下1例。2 临床特点及误诊原因2.1 老年人AMI临床出现不典型。老年患者各种器官功能减     

社区卫生服务中心如何利用好健康档案

社区健康档案的利用 ,是反映全科医疗连续性、综合性、协调性服务的重要特点 ,健康档案是对病人、亚健康人群一生中所有医疗资料的记录。通过健康档案的利用经每年一次区域健康人群体检或经全科医生门诊可以定期对慢性病实行干预计划。通过健康档案和监测资料可以分析高危人群的危险因素 ,确定干预计划 ,设计针对性干预方案 ,跟踪指导。     

中山市农村社区慢性病患者遵医性不足分析

目的为寻求提高慢性病患者遵医性有效干预措施提供依据。方法选择已经确诊的糖尿病、高血压病、代谢综合征患者206例，进行强化综合管理，包括个体化的健康教育，量化饮食治疗，量化运动治疗，指导合理用药等。观察连续综合管理6个月后遵医行为的情况。结果有86例不到3个月就中途退出，有38例不到6个月又退出，满6个月的只有82人。结论文化程度、保健意识、饮食习惯、运动疗法的认识是影响遵医性不足的重要因素。     

浅谈农民工职业病的预防和控制对策

近年来，随着我国经济的迅速发展和城镇化进程的不断推进，大批农村的剩余劳动力开始涌人城市，农民工已经成为一个数量巨大、结构复杂、不断扩张的新生群体，已经渗透到经济生活和社会生活各个领域，是我国经济发展、人民群众生活都不可缺少的一个重要群体。