慢性疲劳综合征病因病机探讨

慢性疲劳综合征在现代社会患病率大增,严重影响了人们的工作和生活质量,文章从中医角度探讨了慢性疲劳综合征的病因病机。认为其病因主要为劳役过度、饮食不调、七情内伤、过度安逸等,脾虚肝郁是其发病的根本,此外心、肾的失常与慢性疲劳综合征的发病密切相关。     

某区部队卫生信息系统建设现状分析与对策措施

部队卫生信息系统推广应用已10多年,为部队卫生工作规范化建设发挥了积极作用。本文通过调查统计,分析了军区部队卫生机构信息化建设现状,提出了具体对策。     

关节突关节射频热凝治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后疼痛

目的探讨关节突关节射频热凝治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后疼痛的临床疗效。方法将52例胸腰椎压缩性骨折后疼痛患者随机分成射频组(26例)和对照组(26例)。对照组接受正规抗骨质疏松治疗;射频组在此基础上予以经皮关节突关节射频热凝治疗。两组患者分别于术前和术后1、7、30、90d进行疗效评估。结果射频组患者术后1、7、30、90d与治疗前及对照组同时间点相比,疼痛明显缓解(P<0.05)。结论关节突关节射频热凝治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后疼痛,疗效显著。     

护生临床实习中法律意识的培养教育

为探讨如何培养护生在临床护理实习过程中的法律意识,达到预防差错纠纷、保障病人安全目标,通过采取实习初期加强法律知识的教育、实习中期强化法律知识、实习后期加强护理安全警示等应对措施,使护生在带教老师的督导下,全方位认识到遵法、守法、用法的必要性.     

动态经会阴超声对女性排便梗阻综合征诊断价值的研究

目的以传统X线排粪造影为金标准,评估动态经会阴超声对女性排便梗阻综合征的诊断价值。 方法回顾性分析2019年6月至2021年12月南京中医药大学附属南京中医院收治97例女性排便梗阻综合征患者资料,患者均接受X线排粪造影和动态经会阴超声检查,分别对直肠前突、直肠黏膜内套叠、肠疝、会阴下降、不协调性排便进行评估,并对两种影像学的诊断结果进行一致性检验。 结果动态经会阴超声诊断直肠前突、直肠黏膜内套叠、肠疝、会阴下降、不协调性排便的灵敏度分别为88%、86%、83%、67%、95%,特异度分别为90%、96%、99%、96%、86%。两种影像学在评估直肠前突分度上显示一致性中等,Kappa系数为0.538;直肠黏膜内套叠、会阴下降和不协调性排便一致性较好,Kappa系数分别为0.727、0.655、0.791;肠疝一致性极好,Kappa系数为0.822。经会阴超声测得静息状态肛直角大于X线排粪造影(121.79±9.54 vs.112.69±11.73,P<0.05)。 结论动态经会阴超声在诊断女性排便梗阻综合征上显示了较高特异性,是一项有效评估女性排便梗阻综合征的影像学技术。     

痴呆病人的家庭护理和社会康复

痴呆病人的记忆、思维、理解、判断、计算及语言功能多方面的智能障碍与人格改变，不同程度地影响工作、社交及生活自立能力。因此，痴呆病人的家庭和社会护理能提高病人的生活能力，改善社交与工作态度。     

颞前叶、海马、杏仁核切除术的相关解剖结构及手术入路

以颞叶前内基底部痫灶为主引起的钩回发作称之为颞叶癫痫,它占所有癫痫病人的半数以上,是局灶性癫痫的代表。颞叶切除术和海马杏仁核切除术是治疗顽固性颞叶癫痫的一种经典而又常用的手术方式。本文主要根据近年来国内外研究领域的最新进展对颞叶及其周围组织的局部解剖结构和手术术式的选择及其优缺点、术中切除致痫灶的范围等进行阐述。     

110例胆源性急性胰腺炎临床治疗分析

目的对胆源性急性胰腺炎的临床治疗方式进行探讨和分析。方法对2009年12月2012年12月收治的以及部分危重病例转送至上级医院治疗的随访追踪共计110例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果26例患者使用非手术治疗方式进行治疗,其中25例患者治愈,1例患者死亡,病死率为3.8％。另外84例患者使用手术治疗方式进行治疗,其中77例患者得到治愈,7例患者死亡,病死率为8.33％。此外,50例患者使用早期手术治疗方式,2例患者死亡,病死率为4.0％,54例患者使用延期或者择期手术方式进行治疗,5例患者死亡,病死率为14.7％。结论对于轻型胆源性急性胰腺炎患者应以非手术治疗方式为主,而对于重型胆源性急性胰腺炎患者应尽早进行手术治疗。     

前后路联合注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症的临床观察

目的对颈椎间盘突出症患者经前后路在椎间盘内外注射胶原酶的治疗效果进行评估。方法 55例颈椎间盘突出症患者,于局麻和影像监视下将胶原酶注入突出的椎间盘。再经留置的硬膜外导管注入颈椎间盘突出的相应硬膜外间隙,首次注入900u,1周后再注入600u。结果术后12个月的随访观察表明,55例患者中45例（占81.8%）疼痛明显减轻或消失,临床效果优。8例（占14.5%）效果良。2例（占3.6%）效果差。结论对于颈椎间盘突出症,经前后路在椎间盘内外注射胶原酶化学溶解术是一种有效的治疗方法。     

序位进退法在医院绩效考核中的应用探讨

在医院绩效考核中,由于各科室在工作对象、工作内容和经济运行等方面差异显著,使得很多考核指标在不同科室之间缺乏可比性,这已成为各医院长期以来难以有效解决的突出问题,也在一定程度上影响着绩效分配的公平性。作者从成本收益评价的困境入手,提出序位进退法的基本概念,并全面阐述了采用序位进退法进行绩效考核的实施步骤及操作要点,指出序位进退法具有纵横结合弱化科间差异、对照科学避免导向偏移、等级区分突显激励作用、末端调整体现奖优惩劣4个方面的特点;同时从推动医院去利益化进程、实现医院绩效分配公平、强化医院绩效管理导向3个方面,探讨了该方法在医院绩效考核体系中的应用价值,为构建更加科学、公平的绩效考核体系提供新的方法和思路。