气道重塑与支气管哮喘关系的研究概况

目的从气道重塑影响介质方面探讨气道重塑与支气管哮喘发生、发展的关系。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,将其中对气道重塑与支气管哮喘关系进行实验研究的文献资料,按照国际Meta分析报告标准《QUOROM声明》中的18项条目及相关要求提取符合纳入标准文献的相关资料,进行气道重塑与支气管哮喘关系的综合评价。结果共检索到59篇气道重塑与支气管哮喘关系实验研究的文献,对其中符合纳入标准且不符合排除标准的25篇文献进行汇总分析;结果显示平滑肌细胞、成肌纤维细胞、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其抑制剂(TIMP-1)、白细胞介素、中性粒细胞等多种与哮喘发作、哮喘病理改变相关的介质对支气管哮喘气道重塑的形成具有较大作用。结论气道重塑作为支气管哮喘的重要病理变化之一,应成为评价哮喘控制状况的一个重要观测指标。     

挤压综合征所致肾功能衰竭的救治

挤压综合征是指机体肌肉丰寓的部位受到重物长时间挤压发生肌肉缺血、肌细胞损伤,继而引起以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高钾血症和急性肾功能衰竭为特点的全身性改变.     

老年梗阻性肾病8例临床分析

梗阻性肾病为常见病，其病因往往随年龄和性别不同而有差异，青年人多见于尿路结石，老年男性则以前列腺疾病最常见。本文对８例老年梗阻性肾病进行回顾性临床分析，８例中泌尿系结石７例，肾外肿瘤１例。现将有关临床资料简介如下。１临床资料本组８例患者均为男性，年龄...     

尿液S-IgA含量测定在非感染性肾脏疾病中的意义

应用竞争性放射免疫法测定90例非感染性肾脏疾病患乾尿分泌性免疫性蛋白A（S－IgA)的含量，证明S－IgA含量在非感染性肾脏疾病患者尿中明显增高，与正常值比较差异十分显著（P＜0．01）。     

从湿温病论治小儿手足口病

目的:探讨小儿手足口病(HFMD)的中医诊治方法。方法:对2008年春夏季节在我区流行的小儿手足口病患儿114例进行临床观察,并按传统医学中"湿温病"进行论治。结果:经临床观察,发现该病的中医证型分布情况中,属邪伤肺卫者85例,占74.56%;卫气同病者27例,占23.68%;气营两燔者2例,占1.75%。通过中药内外共同施治,114例患儿中临床痊愈105例,有效9例。结论:中医药辨证、内外兼治本病尤其是一般病例,疗效确切,值得临床推广运用。     

血管紧张素转换酶抑制剂肾保护作用的有效剂量探讨

目的　探讨ACEI肾保护作用的有效剂量。方法　原发性肾小球疾病患者 15 4例。分别实施Captopril、Cilazapril和Enalapril各高、低两个剂量组以及作为对照给予Amlodipine治疗 4个月。治疗前、后每月检测平均动脉压、尿蛋白、尿白蛋白排泄率、尿钠、尿尿素氮和肾功能 ,并检测患者ACE基因表型。结果　①各组间ACE基因表型分布和蛋白质、食盐摄入量无明显差别 ;②三种ACEI的高、低剂量组间的抗尿蛋白作用和对肾功能的影响无明显差别。结论　对原发性肾小球疾病患者低剂量的ACEI也具备良好的肾保护作用。     

替米沙坦对胰岛素抵抗大鼠血糖正常阶段肾脏内皮素表达的干预

胰岛素抵抗(IR)可通过多种途径参与肾脏损害,而替米沙坦对IR有良好的改善作用[1].内皮素1(ET-1)是强烈缩血管物质,能加重肾小球高滤过、高灌注,参与肾损害.本研究旨在通过观察IR血糖正常阶段肾脏ET-1表达情况,探讨此阶段替米沙坦对ET-1异常表达的影响.     

吡格列酮对高糖诱导大鼠腹膜间皮细胞合成细胞外基质的作用及机制

目的　观察过氧化物酶体增殖物活化受体γ配体吡格列酮对高糖作用下大鼠腹膜间皮细胞（RPMC）合成细胞外基质的作用以及调节机制。 方法 胰蛋白酶消化法分离培养RPMC。随机分为正常对照组、高糖组（2.5%葡萄糖）、吡格列酮干预组（10 μmol/L、20 μmol/L+2.5%葡萄糖）、二硫氨基甲酸吡咯烷干预组（PDTC,NF-κB抑制剂,25 μmol/L、50 μmol/L+2.5%葡萄糖）、姜黄素干预组[活化蛋白1（AP-1）抑制剂,15 μmol/L、30 μmol/L+2.5%葡萄糖]。RT-PCR方法检测纤连蛋白（FN）、Ⅰ型胶原（COLⅠ）、纤溶酶原激活抑制因子1（PAI-1）、c-fos、c-jun mRNA表达。ELISA方法检测细胞上清液中FN、COLⅠ和PAI-1蛋白水平。Western印迹方法检测IκBα、磷酸化IκBα（p-IκBα）、NF-κBp65、磷酸化NF-κBp65 （p-p65）蛋白表达。 结果 常规培养的腹膜间皮细胞表达基础量的FN、COLⅠ和PAI-1,高糖显著上调其蛋白及mRNA表达（P < 0.01）。吡格列酮预处理后,高糖诱导的FN、COLⅠ和PAI-1蛋白及mRNA表达显著低于高糖组（P < 0.01）。高糖作用后,磷酸化IκBα和NF-κBp65水平显著增高,c-fos、c-jun mRNA表达增加,与对照组差异有统计学意义（P < 0.01）。PDTC预处理后,高糖诱导RPMC的FN和PAI-1蛋白水平降低（P < 0.01）,COLⅠ蛋白表达无明显变化。AP-1抑制剂姜黄素预处理后,高糖诱导的RPMC FN、COLⅠ和PAI-1蛋白水平均显著降低,与对照组差异有统计学意义（P < 0.01）。吡格列酮抑制高糖条件下磷酸化IκBα和NF-κB p65水平,抑制c-fos、c-jun mRNA表达（P < 0.05或P < 0.01）。 结论 NF-κB和AP-1信号通路参与高糖条件下RPMC的FN、COLⅠ和PAI-1表达的调节。吡格列酮通过NF-κB 和AP-1途径下调高糖诱导的RPMC的FN、 COLⅠ和PAI-1的表达,从而发挥抗纤维化作用。     

替米沙坦降低血糖正常的胰岛素抵抗大鼠肾脏血管内皮生长因子及其受体的表达

RT-PCR和免疫组化结果显示,血糖正常阶段胰岛素抵抗大鼠肾脏皮质血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(flk-1)表达显著升高,替米沙坦可明显降低其表达,提示替米沙坦可通过下降VEGF、flk-1的表达减轻肾脏损害.     

中国汉族人群糖尿病肾病ACE基因I/D多态性的Meta-分析

【目的】综合评价中国汉族人群血管紧张素转换酶(angiotensin convertion enzyme,ACE)基因多态性与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的相关性。【方法】通过检索文献数据库收集ACE基因多态性与中国汉族人群DN相关性的文献。应用Stata11.0统计学软件运用Meta-分析法对各研究结果进行一致性检验和数据合并,并评估发表偏倚。【结果】通过37项研究Meta分析,结果显示,隐性模型下DD基因型相对于DI+II基因型的OR值为1.96(95%CI,1.72～2.22);显性模型下DI+DD基因型相对于II基因型的OR值为1.78(95%CI,1.49～2.12),差异具有统计学意义。【结论】ACE基因I/D多态性与我国汉族人群DN的易感性相关。