“心衰Ⅰ号”联合常规西药治疗急性心肌梗死冠状动脉介入治疗术后心功能不全30例临床研究

目的：观察在常规西药基础上加用“心衰Ⅰ号”对急性心肌梗死（AMI）冠状动脉介入治疗术后心功能不全患者的临床疗效。方法：将60例AMI冠状动脉介入治疗术后心功能不全患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂“心衰Ⅰ号”口服,均连续治疗8周后观察疗效。比较2组患者治疗前后中医证候评分、血可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）含量及左房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVIDd）、左室收缩末期内径（LVIDs）、每搏输出量（SV）、左室短轴缩短率（FS）、左室射血分数（LVEF）等超声心动图指标,并比较2组患者中医证候疗效。结果：治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%,明显高于对照组的86.67%（P＜0.05）。治疗后2组患者气短喘息、乏力、心悸等各单项中医证候评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,治疗组改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后2组患者血sST2含量均较治疗前明显降低（P＜0.01）,治疗组改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后2组患者LAD、LVIDd、LVIDs较治疗前明显降低（P＜0.05,P＜0.01）,FS、LVEF较治疗前明显升高（P＜0.05,P＜0.01）,治疗组SV较治疗前明显升高（P＜0.05）;治疗组LVIDd、LVIDs、SV、FS、LVEF改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在常规西药基础上联合中药“心衰Ⅰ号”治疗AMI冠状动脉介入治疗术后心功能不全患者,可以明显减轻症状,改善血sST2及LAD、LVIDd、LVIDs、SV、FS、LVEF等超声心动图指标,提高中医证候疗效,值得进一步研究。     

中西医结合治疗原发性高血压病早期肾损害的临床观察

目的观察洛汀新联用松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压病早期肾损害患者的临床疗效。方法40例原发性高血压病患者随机分为治疗组(联合用药)和对照组(单用洛汀新),治疗1个月后,对治疗前后患者血压、心率、肾功能、血β2-MG、尿β2-MG以及尿mAlb进行比较,并做出综合评价。结果治疗1个月后,2组患者血压均达标,心率、肾功能无明显变化(P>0.05),血β2-MG、尿β2-MG以及尿mAlb显著下降(P<0.01),且治疗组较对照组下降幅度更为显著(P<0.01)。结论松龄血脉康联合洛汀新治疗原发性高血压病,在有效降压的同时,可显著降低血β2-MG、尿β2-MG以及尿mAlb,改善早期肾损害,较单用洛汀新为优。      

冠心平治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其机制研究

目的通过观察冠心平治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD,简称冠心病)心绞痛患者超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平以及心绞痛症状和心电图等疗效指标的改变,评估冠心平治疗CHD心绞痛的临床疗效,探索其抗氧化、抗炎症反应功能的作用机制。方法选择120例符合条件的CHD心绞痛患者,应用随机数字表法分入治疗组和对照组各60例。治疗组基础治疗加用冠心平片,每次4片,每日3次;对照组基础治疗加用心可舒片,每次4片,每日3次。2组均连续服药4周,为1个疗程。观察CHD心绞痛患者临床症状、心电图和综合疗效及血浆SOD、LPO、hs-CRP、GSH-Px治疗前后水平变化。结果 2组CHD心绞痛患者在CHD的临床症状总有效率和综合疗效方面,治疗组改善更显著,P0.05。2组患者心电图、心绞痛疗效、发作次数及持续时间均较治疗前改善,P0.05;治疗后2组比较,P0.05。2组患者治疗后血浆SOD、GSH-Px水平均较治疗前升高,2组比较,P0.05;2组患者治疗后血浆LPO、hs-CRP水平下降,2组比较,P0.05。结论冠心平对CHD心绞痛患者的中医临床症状改善明显,缩短了心绞痛发作持续时间、减少了发作次数,提高了心电图疗效,临床疗效显著;其治疗机理可能是通过提高CHD心绞痛患者血浆SOD、GSH-Px水平以及降低血浆LPO、hs-CRP含量,而发挥保护其抗氧化、抗炎症反应功能,进而达到治疗CHD的作用。     

高血压胰岛素抵抗中医证候特点与PTP-1B基因位点IVS6+G82A多态性的相关性研究

目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP-1B)基因位点IVS6+G82A多态性与高血压胰岛素抵抗中医证候特点的相关性。方法高血压患者116例,分为胰岛素抵抗组"(47例)和非胰岛素抵抗组(69例),同时选取正常体检者40名作为正常组,采用多聚酶联反应-限制性片段长度多态性法进行PTP-1B基因位点IVS6+G82A多态性分析。检测所有研究对象空腹血糖、空腹胰岛素(FINS),计算HOMA-IR,同时评估高血压患者阳亢证候积分。结果高血压胰岛素抵抗组PTP-1B基因IVS6+G82A位点GG基因型频率明显高于正常组及非胰岛素抵抗组(P0.05),高血压患者不含A等位基因者(GG型)FINS、HOMA-IR及阳亢证候积分显著高于含A等位基因者(AA型+AG型,P0.05)。结论 PTP-1B基因IVS6+G82A位点G突变与高血压胰岛素抵抗肝阳亢盛证候特点具有一定的相关性。     

冠心平对急性心肌梗死患者血管内皮细胞功能的影响

目的通过观察中药冠心平对急性心肌梗死(AMI)患者心绞痛等症状及治疗前后一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)变化影响的情况,评估冠心平对该类型患者的临床疗效。方法将AMI患者随机分为治疗和对照2组,每组各20例,对照组予以常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗上予以冠心平口服,2周为1个疗程,主要观察治疗前后患者的心绞痛等症状及NO、SOD、ET水平的变化。结果1个疗程后,治疗组与对照组均能减轻患者症状,且前组较后组减轻明显(P<0.05);NO、SOD、ET水平的变化均有改善(P<0.05~0.01),治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。结论常规西医治疗基础上加用冠心平是治疗AMI患者有效方法,可能与其有保护患者血管内皮细胞功能的作用有关。     

李七一运用“甘温除热法”治疗周期发热1例

<正>甘温除热法是指用甘温药物为主治疗内伤发热的方法。该方法最早孕育于《内经》,《素问·至真要大论》有"劳者温之……损者温之"之说。汉·张仲景《伤寒杂病论》载有桂枝汤、小建中汤、黄芪桂枝五物汤等,开创了甘温除热法的先河。金·李东垣《内外伤辨惑论》正式提出"甘温除热",至此方臻完善。该方证的病因病机为饮食失节、劳役过度、喜怒忧恐及身体素弱等四因素导致脾胃虚弱,中气下陷,阴火上冲引起     

益气养阴活血化痰法治疗冠心病心绞痛160例临床观察

目的通过观察中药冠心平与心可舒对冠心病(CHD)心绞痛患者心绞痛等症状及治疗前后心电图、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,评估益气养阴、活血化痰法对该类型患者的临床疗效。方法将CHD患者随机分为2组,治疗组80例,对照组80例,治疗组在常规西药治疗上予以冠心平口服,对照组在常规西药治疗上予以心可舒口服,疗程4周,对治疗前后患者的心绞痛等症状及心电图、TC、TG、LDL-C、HDL-C指标进行比较,并做出综合评价。结果治疗组患者综合疗效较对照组有明显改善(P<0.01),心绞痛及临床症状均较对照组有明显改善(P<0.01,P<0.05);2组患者心电图各项指标较治疗前改善(P<0.01,P<0.05),但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者TC、LDL-C较治疗前降低(P<0.01),治疗组TC、TG、LDL-C降低较对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上予以具有益气养阴、活血化痰作用的中药冠心平治疗CHD患者,可以减轻症状,改善血脂。     

脂质过氧化的中药治疗在冠心病中的运用

由脂质过氧化介导的血管内皮细胞损害在冠心病的发生、发展中起着重要的作用,而中药制剂干预脂质过氧化的作用也被广泛运用于冠心病的治疗中。下面就脂质过氧化的形成、在冠心病发病中的作用及中药治疗三方面进行综述。1脂质过氧化的形成大量基础研究表明,脂质过氧化是在氧自由基(OFR)和机体某些酶及酶促系统(SOD、GSH)比例失衡的前提下所发生的。SOD是清除OFR的酶,常人中由于SOD能及时清除OFR,故由OFR作用于游离的或结合的不饱和脂肪酸所形成的脂质过氧化物(LPO)含量很少,当OFR产生与清除动态平衡被破坏时,大量的OFR通过脂质…     

骶管硬膜外超容量填充法治疗60例老年腰腿痛

腰腿痛是困扰老年人的疾患之一 ,为有效提高老年人的生活质量 ,我院对60例老年腰腿痛患者 (排除内科、妇科等病因 )进行了骶管硬膜外超容量填充法(简称骶疗 )治疗 ,收到良好的疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　对象　本组共 60例 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 68 7岁。其中腰椎间盘突出症 44例 ,椎管狭窄 2例 ,腰椎退行性变 4例 ,慢性腰肌劳损 4例 ,椎间盘突出症术后 4例 ,病程最长 2 0年 ,经多年活血化瘀、消炎止痛类药物治疗 ,症状改善不显 ,2例急性腰扭伤患者 (病程3ｄ) ,疾病诊断主要依据典型病史、症状及体征 ,所有…     

苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛痰瘀痹阻证40例临床观察

目的:观察在西药治疗基础上加用中药苦碟子注射液对冠心病心绞痛痰瘀痹阻证患者的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛辨证属痰瘀痹阻证的患者随机分为2组,治疗组20例,对照组20例,对照组予常规西药治疗,治疗组予以常规西药加苦碟子注射液静脉滴注,2周为1个疗程,对治疗前后患者的心绞痛等症状及血液流变学、血脂进行比较。结果:治疗2周后,治疗组与对照组均能减轻患者症状,且治疗组较对照组减轻明显(P<0.05);血液流变学、血脂等指标均有改善,且治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用中药苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛痰瘀痹阻证患者,在明显减轻症状的同时,可改善血液流变学及血脂等指标,减少冠心病危险因素,较单用西药为优。