腹腔神经丛阻滞治疗癌性疼痛(附15例报告)

随着晚期肿瘤患者的增多及对生存质量的提高，癌性疼痛越来越受到重视。我们从１９９６年２月至１９９７年３月对１５例中上腹晚期肿瘤患者在进行剖腹探查的同时，施行经腹直视下的腹腔神经丛阻滞（ｉｎｔｒａａｂｄｏｍｉｎａｌｎｅｕｒｏｌｙｔｉｃｃｅｌｉａｃｐｌｅ...     

老年性髋部骨折36例治疗效果观察

目的：观察分析老年性髋部骨折治疗的临床疗效。方法抽取2011年3月-2012年3月收治的老年性髋骨患者72例,并随机的分为治疗组与对照组各36例,治疗组患者进行手术治疗,对照组患者则进行保守治疗,对比2组患者的疗效。结果治疗组患者康复33例,总有效率为91.7%,而对照组患者康复23例,总有效率为63.9%,2组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用手术治疗对于患者的恢复有着显著的疗效,患者的功能得到了有效的恢复,具有很好的临床实用价值。     

白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂和贝伐单抗作为非小细胞肺癌一线方案的疗效和安全性研究

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂和贝伐单抗作为一线方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性。方法选取NSCLC患者共120例。采用随机数字表法分为对照组(n=60),研究组(n=60),分别行紫杉醇+顺铂;白蛋白结合型紫杉醇+卡铂+贝伐单抗治疗。主要终结点为安全性和患者耐受性,次要终结点为无进展生存期(PFS)、总反应率(ORR)和临床获益率(CBR)。结果对照组PFS为5.7个月,CBR为76%,ORR为67%,相比较于对照组,研究组PFS为8.9个月,CBR为92%,ORR为87%。对照组中不良事件为Ⅲ度骨髓抑制(53.4%),Ⅲ度消化道反应(40.1%),而研究组中不良反应为Ⅲ度骨髓抑制(46.9%)和Ⅱ度消化道反应(20.1%)。结论对比于传统铂类化疗方案,白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂和贝伐单抗作为NSCLC患者一线治疗安全有效。     

骨骼肌减少症体成分分析指标与骨密度值的相关性研究

目的 :探讨骨骼肌减少症患者体成分分析指标与骨密度值数据间相关性。方法 :通过双能X线(Hologic公司ASY-00409型号)测定患者相对骨骼肌质量(ASM)、四肢骨骼肌含量(SM)、骨密度T值,计算体重指数(BMI体重公斤数除以身高米数平方)等指标,应用SPSS22.0软件分析数据间相关性。结果 :ASM、SM值与骨密度T值成线性正相关,且相关系数男性高于女性。结论 :骨骼肌减少症患者ASM、SM值与骨密度T值呈线性正相关。     

脑出血灶周水肿相关因素的临床分析

目的 从临床角度探讨一般因素与灶周水肿的相关性.方法 对80例符合标准的脑出血患者在入院时和发病后24h、72h、7d、14d分别进行神功能评分、头颅CT扫描,测量血肿、水肿体积,设置变量,在单因素分析的基础上进行多因素回归分析、方差分析.结果 血肿大小、发病后持续的时间、出血部位、神经功能缺损程度、高血压均对脑出血后灶周水肿有不同程度的影响.入院时神经功能缺损程度、血肿大小、高血压的程度与灶周水肿呈正相关.灶周水肿在发病后缓慢增加,至72h到峰顶,此后开始缓慢下降.结论 脑出血后灶周水肿与多种因素有关,早期应根据神经功能缺损程度、有无高血压史及血压增高程度、病程长短、血肿大小及部位等因素判断灶周水肿情况,选择防治脑水肿的手段及方法,同时注意脑水肿发生的高峰时间段.     

体外循环对婴幼儿免疫球蛋白的影响及临床补充人免疫球蛋白的方法

目的探讨体外循环对婴幼儿免疫球蛋白的影响及临床补充人免疫球蛋白的方法。方法选取先天性心脏病婴幼儿30例,均分成三组,A、B二组为体外循环组,A组为术后补充人免疫球蛋白组,B组则不补充。C组为非体外循环对照组。三组病人均在术前、术后检测免疫球蛋白。结果体外循环可引起婴幼儿免疫球蛋白显著卡降,术后补充人免疫球蛋白可快速提升患儿免疫球蛋白水平。结论婴幼儿体外循环心脏术后可使免疫球蛋白下降1周,术后早期补充人免疫球蛋白能使患儿术后免疫球蛋白水平快速恢复正常,提高机体免疫力。     

经鼻内窥镜下低温等离子微创治疗鼻出血临床观察

鼻出血是临床常见症状之一,出血部位多在鼻中隔前下方的利特尔动脉丛或克氏静脉丛,但鼻腔后端的鼻出血多较为凶猛,不易止血,以往通常采用鼻腔填塞和血管结扎,但患者痛苦大,疗效差。我们从2004年开始采用经鼻内窥镜下低温等离子热凝治疗此类患者,现报道如下。     

镍钛记忆合金锁式接骨器治疗锁骨骨折24例报告

锁骨骨折在骨创伤中较为常见,约占全身骨折的6%.由于保守治疗时骨折断端难以牢固固定,常导致骨折畸形愈合等并发症发生,所以临床上多采用手术治疗.手术治疗锁骨骨折的方法很多,有克氏针固定、钢板内固定等,其手术方法各有利弊.本院自2002年2月至2007年8月收治新鲜锁骨骨折病例35例,其中用镍钛记忆合金锁式接骨器治疗24例,术后效果满意,患者肩关节功能优良,现报告如下.     

CK17在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中的表达及意义

目的 探讨宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中CK17的表达情况及其相互关系及意义.方法 应用免疫组织化学S-P法检测15例正常宫颈组织、15例CINⅠ、17例CINⅡ、21例CINⅢ和36例宫颈癌组织中CK17的表达情况.结果 CK17的阳性表达定位于细胞质.在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中,CK17的阳性表达率分别为0、56.6%和83.3%,3组相比,差异有统计学意义(χ2=30.177,P<0.05).CIN间,CK17阳性表达率分别为20.0%、64.7%和76.2%,CINⅡ、CINⅢ组阳性率均高于CINⅠ组,差异有统计学意义(P=0.016;P=0.002).随着宫颈病变程度的加重,CK17的阳性表达率逐渐增高,CK17阳性表达率同宫颈病变程度呈正相关关系(γ=0.958,P<0.05).结论 CK17在宫颈组织恶性转化过程中,随着病变程度的加重,阳性表达率逐渐增高,与病变程度呈正相关.CK17可作为高级别CIN和宫颈癌诊断及预测病变进展趋势的标志物.     

神经根型颈椎病的牵引治疗近况

颈椎牵引是神经根型颈椎病的疗法之一,现代学者多从颈椎牵引的角度、重量和时间等方面进行研究,虽有一定成就,但仍存在不足.如受牵引的角度、重量和时间等众多因素干扰,临床难以形成规范化的治疗方案;牵引只是众多治疗手段之一,不便进行独立的疗效观察;颈椎生物力学研究虽能揭示更多规律,但目前还局限于离体实验研究.本文对颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的近况作一综合分析,以期为今后的临床研究提供理论参考.