基于Donabedian质量理论体系在慢性心力衰竭患者个性化延续护理中的临床应用

目的：观察Donabedian质量理论体系在慢性心力衰竭(CHF)患者个性化延续护理中的应用效果。方法：选择2021年4月—2022年7月收治的CHF患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组行常规护理,观察组行基于Donabedian质量理论体系下的个性化延续性护理。对比两组患者生活质量[明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)]、6 min步行试验、左心室射血分数(LVEF)及再住院率。结果：观察组护理2个月后MLHFQ评分和再住院率低于对照组,6 min步行试验距离长于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：CHF患者采用基于Donabedian质量理论体系的个性化延续护理可提升生活质量,改善心功能,降低再住院率。     

同步辐射光源相衬成像技术在形态学研究中的应用

目的探讨同步辐射相位衬度成像在形态学研究中的应用前景。方法以北京同步辐射装置（BSRF）4W1A束线提供的硬X线,采用衍射增强成像（DEI）和类同轴成像法对经10％福尔马林固定的正常猪、大鼠、小鼠的肝、肾、肺、骨等组织进行成像,并与成像样品的相邻组织及成像后原位组织切片的光镜染色结果进行对比分析。结果衍射增强成像显示大鼠肝脏血管的逐级分支,走行方向清楚,最细可分辨直径为30μm的血管;猪肝脏中央静脉、肝小叶分界隐约可见;大鼠肾脏皮、髓质分界清楚,弓形动脉、静脉及髓质区集合管、乳头管结构清晰可见,最细可分辨直径为30μm的管道结构;小鼠肺支气管树分支清楚,重叠肺泡隐约可见。类同轴成像大鼠股骨头关节软骨及骨小梁结构清楚。结论利用同步辐射相位衬度成像方法,样品无需制片处理即可观察到光镜及其他影像学技术尚不能直接观察到的脉管系统模式结构及其与周围组织的结构关系,此外还可以观察到常规X线成像方法无法观察到的软骨影像,比较适合形态学研究。     

心痛贴联合穴位按摩治疗稳定性心绞痛(气滞血瘀证)的临床研究

目的:探讨稳定性心绞痛(SAP)病人采用心痛贴联合穴位按摩治疗的效果。方法:选取2021年1月—2022年1月医院收治的80例SAP病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规治疗,基于此,观察组加用心痛贴联合穴位按摩治疗,两组均治疗14 d。比较两组病人心绞痛症状积分、证候积分、临床指标(心绞痛发作频率、持续时间及每周硝酸甘油用量)、硝酸甘油减停率。结果:观察组病人心绞痛症状积分总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组病人证候积分总有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后两组病人每周硝酸甘油用量均少于治疗前,心绞痛发作频率均低于治疗前,持续时间均短于治疗前,且观察组改善更明显(P<0.05);治疗后观察组病人硝酸甘油减停率高于对照组(P<0.05)。结论:心痛贴联合穴位按摩治疗气滞血瘀证SAP病人效果良好,可改善病人临床症状,减少硝酸甘油用量。     

不同方剂预防大鼠放射性肺炎的对比研究

目的 观察平肺口服液对大鼠放射性肺炎的预防作用以及不同治疗原则指导下的立法处方对放射性肺炎的防治作用.方法 SD雄性大鼠6mV直线加速器X线全胸单次照射20Gy建立放射性肺炎模型,分为模型组、平肺组、通宣理肺组与空白对照组.于放射前1周开始灌服药物,每日1次,共5周.每周测量体重,分别于照射后4周和8周行右肺下叶常规病理染色.结果 大鼠全胸单次照射20Gy后,模型组肺组织发生明显炎性改变,照射后4周较照射后8周炎症反应更显著;平肺组炎症病理变化较同期模型组明显减轻,体重增长在放射4周后亦明显高于模型组;通宣理肺组病理表现及体重变化与模型组相比未见明显变化.结论 平肺口服液能明显改善放射性肺炎的病理变化,通宣理肺口服液对其作用不明显;严格界定中药方剂的适应证是明确其疗效的重要前提.     

推拿对软组织损伤兔β-EP、5-HT含量及组织形态学的影响

目的:探讨推拿手法对软组织损伤的镇痛及组织修复作用.方法:采用自制软组织打击器制备兔急性软组织损伤模型,通过正常组、模型组、局部组和穴位组,观察推拿手法的镇痛及组织修复作用.结果:与模型组比较,局部组、穴位组β-EP含量升高,5-HT含量下降明显;局部组与穴位组比较,β-EP含量升高,5-HT含量下降明显;与正常组比较,局部组、穴位组β-EP含量比较差异无统计学意义(P>0.05),局部组5-HT含量下降明显接近正常水平,穴位组虽有下降但差异无统计学意义(P>0.05);模型组与正常组β-EP和5-HT含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05).与正常组比较,穴位组的组织形态基本恢复正常;局部组明显减轻;而模型组恢复最差.结论:推拿可以调节外周血中β-EP、5-HT含量,产生镇痛作用;推拿疗法可以促进损伤的组织修复,而穴位推拿治疗明显优于局部推拿治疗.     

活血解毒中药有效部位对ApoE基因敲除小鼠血脂和动脉粥样硬化斑块炎症反应的影响

目的 观察活血（三七总皂苷）、解毒（黄连提取物）、活血解毒中药有效部位（虎杖提取物、大黄醇提物）对ApoE基因敲除小鼠血脂和主动脉粥样斑块炎症反应的影响。 方法 ApoE基因敲除小鼠予高脂饮食喂养26周,给药13周后,处死检测血脂,并取出心脏及主动脉,石蜡包埋,取主动脉根部4个切面,分别行HE染色、Movat染色,测量并计算脂质核心占斑块总面积的百分比以及斑块内脂质成分/胶原成分比值;每个样本取4个切面的平均值。免疫组织化学染色法观察小鼠主动脉根部粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达。结果 给药13周后,斑块内脂质核心面积、斑块内脂质成分/胶原成分比值,中药各给药组与模型组比较均有不同程度降低（P＜0.01）,其中活血解毒中药虎杖提取物降低最为显著,并与活血中药三七总皂苷组、解毒中药黄连提取物组比较亦具有显著差异（P＜0.05）。虎杖提取物、黄连提取物、三七总皂苷均具有程度不同的调脂作用,但仍以虎杖提取物的作用最为显著;各给药组只有大黄醇提物组的TNF-α表达减少,与模型组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,中药各组GM-CSF表达减少,与模型组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 活血、解毒及活血解毒中药有效部位三七总皂苷、黄连提取物、虎杖提取物、大黄醇提物在临床推荐剂量上均可通过改善斑块内部成分来稳定易损斑块,其中,兼有活血和解毒作用的中药虎杖提取物、大黄醇提物效果最为显著。其机制可能与调节脂质代谢和抑制炎症反应有关。     

人参根渣水提物中总糖含量测定

<正> 人参根经60%乙醇提取人参皂甙后所得渣子,用水浸提,离心,冷冻后得淡黄色粉末中含人参多糖、人参蛋白、氨基酸、微量元素等。人参多糖具有较好的免疫增强作用。国内已列入地方标准生产,人参多糖的含量测定方法已有报道。近来,我们发现人参渣水提物有改善心脏供血供氧等作用。为进一步开发人参渣的     

水蛭对糖尿病大鼠视网膜微血管形态的影响

目的：探讨水蛭对糖尿病大鼠视网膜微血管形态的影响，方法：40只SD大鼠随机分成正常对照组，链脲佐菌素糖尿病模型组与水蛭干预组，将水蛭（每天1．67g/kg)混入普通饲料给药，180天后测血液流变指标，血浆一氧化氮（NO）水平，丙二醛（MDA）含量以及全血谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－PX），组织型纤溶酶原激活物（t-PA)及纤溶酶原激活抑制剂（PAI）活性等，对视网膜血管铺片进行光镜及透射电镜观察。结果：病程6个月的模型组大鼠的血液存在明显的高凝，高粘现象，并出现了周细胞减少，微血管瘤，无细胞毛细血管及影周细胞等早期糖尿病视网膜病变的特征性改变，水蛭干预组视风膜病变与模型组相比明显减轻，结论：水蛭过早期糖尿病大鼠视网膜变具有良好的防治作用。可能与其能减轻氧自由基损伤，提高抗脂质过氧化作用，增强纤溶性及改善血流变学指标有关。     

热籽感应加温对荷瘤小鼠治疗效果的实验研究

目的探讨热籽感应加温对荷瘤小鼠的治疗效果。方法50只接种B16黑色素瘤的C57/BL小鼠随机分为两部分,第一部分7只,植入热籽后在磁场中加热20min,分别对肿瘤中心、边缘和小鼠体温进行监测,加温结束后取下肿瘤组织,10%甲醛固定,组织学切片评估加热后肿瘤坏死情况。第二部分共43只小鼠,小鼠接种肿瘤后随机分为空白对照组(10只)、磁场对照组(10只)、热籽对照组(10只)、加温治疗组(13只),用于加温后小鼠生存期观察和瘤体大小动态观察。结果肿瘤中心位置加热5min便可达到46℃,之后达到平台期,保持在50℃左右,而整个加温过程中小鼠体温无明显变化。加热后热籽周围肿瘤组织呈现凝固性坏死,加温治疗组60%(6/10)小鼠肿瘤生长受到抑制,生存期延长(P=0.0136,同空白对照组相比较)。结论热籽组合在小鼠肿瘤内可以取得较好的加热效果,单次较短时间的热籽感应加温治疗对荷瘤小鼠肿瘤生长有一定抑制作用,延长小鼠生存期。