当归对CIA大鼠的治疗作用及对血小板参数的影响分析

目的:探讨当归对胶原诱导的关节炎(CIA)大鼠的足趾肿胀指数、关节损伤的保护作用,及其对血小板各参数的影响。方法:将72只雄性SD大鼠随机分成6组,分别为Control组、Model组、MTX…group、DGl组、DGm组、DGh组;除正常组外,其余均复制成CIA模型。于造模后第10d开始给药,42d后分别检测各组大鼠体重、足趾肿胀指数、X线检测关节损伤程度、血细胞分析仪检测血小板各参数(PLT、PCT、MPV、PDW)指标。结果:模型组和各给药组体重均较正常组明显减轻(P0.05),当归中剂量组体重与模型组比较增加,具有显著性差异(P0.05);甲氨蝶呤组及当归各剂量给药组足趾肿胀指数较模型组显著减少(P0.05);X线检测可见当归组大鼠跖趾关节损伤较模型组减轻;当归各剂量组与模型组比较,PLT、PCT、MPV、PDW均有显著性差异(P0.05),而甲氨蝶呤组与模型组比较4个指标均无显著性差异;当归中剂量组与正常组比较,PLT、PCT、MPV、PDW均无显著性差异(P0.05);当归高、低剂量组与正常组比较,MPV、PDW无显著性差异(P0.05)。结论:当归是中医治疗痹症最常用的药物之一,本研究表明当归具有增加CIA大鼠体重,减轻关节肿胀指数和关节损伤的作用,其作用机理与甲氨蝶呤不同,可能与其改善PLT、PCT、MPV、PDW等指标有关。类风湿关节炎患者血小板各项指标异常升高与关节损伤呈正相关,并提示预后不良,改善类风湿关节炎患者血小板状况,是治疗类风湿关节炎的一个重要靶点。临床上,可以运用当归与其他抗风湿药合用,可能起到满意的远期疗效。     

现代名老中医哮喘医案证治规律研究

目的:探讨现代名老中医哮喘医案的证治规律。方法:以"十五"国家科技攻关计划——"基于信息挖掘技术的名老中医临床诊疗经验及传承方法研究"中343例名老中医治疗哮喘医案为分析对象,采用文本挖掘技术进行分析。数据分析在SAS9.1.3平台上进行,进行频数统计、症状因子分析、症状-中药关联分析、中药-中药关联分析、中药因子分析等处理,了解名老中医治疗哮喘的核心药物组方、证候分类规律、中药配伍规律。结果:(1)哮喘可分为5种基本证候,分别为外感风寒、肝火犯肺、肺胃郁热、风寒袭肺、外寒内饮。(2)哮喘的核心组方为:麻黄、杏仁、甘草、半夏、苏子、地龙、紫菀、五味子、前胡、黄芩。(3)哮喘常用药物分为5个组合,分别具有益气固表、养阴清热、宣肺平喘、利咽生津通窍和温肺化痰的功效。(4)某些症状与与特定中药具有相关性。结论:来自不同名老中医治疗哮喘医案的辨证论治具有共性规律,可为临床辨治哮喘提供借鉴。     

早期和非早期类风湿关节炎患者外周血CD4~+ T细胞基因表达差异

为了探讨早期、非早期类风湿关节炎(RA)患者与健康人外周血CD4+T细胞的基因表达差异。采集早期、非早期RA患者及健康人空腹静脉血,纯化得到CD4+T淋巴细胞,利用基因芯片检测和分析技术,探索早期、非早期RA患者与健康人外周血CD4+T淋巴细胞基因表达差异。结果:非早期与早期RA患者比较,外周血CD4+T淋巴细胞有83条基因表达存在显著性差异,其中上调3条,下调80条,主要涉及信号转导。与健康人比较,有45条基因异常表达,其中13条基因在RA的早期和非早期较正常对照组表达降低,30条在早期高表达;只有2条与早期与非早期比较差异表达的83条基因重复;差异基因涉及信号转导和免疫应答,以及相关的信号转导途径。早期与非早期RA患者外周血CD4+T淋巴细胞基因表达谱存在明显差异,与健康人比较的差异基因与RA早期和非早期比较的差异基因不一致。     

小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的：探讨小青龙汤治疗支气管哮喘发作期的临床疗效和安全性。方法：将40例支气管哮喘急性发作期患者随机分为小青龙汤组和西医常规治疗组，给药1周后，评价两组患者的病情、证候积分、外周血嗜酸粒细胞计数、肺功能改善及安全性情况。结果：小青龙汤和西医常规治疗相比，疾病临床疗效、证候积分、外周血嗜酸粒细胞计数、肺功能改善无显著性差异（P〉0．05）；但两组治疗后主要症状喘息、哮鸣音、胸闷、咯痰单项计分比较有显著性差异（P〈0．05），小青龙汤组优于西药对照组。两组均未见不良反应。结论：小青龙汤治疗哮喘急性期有较好疗效，尤其对哮喘主要症状喘息、哮呜音、胸闷、咯痰的改善方面具有优势，且用药安全。     

名中医牙痛医案63例中药配伍及方证对应规律分析

目的:探讨牙痛治疗的中药配伍及方证对应规律。方法:收集已出版发行的名中医牙痛医案,采用关联规则和链接分析方法进行统计,数据分析在SAS9.1.3软件上进行。结果:四诊信息与中药、病因与中药、证候与中药之间有对应规律,中药链接分析显示牙痛治疗有两个核心组方,以浙贝母、赤芍、连翘、金银花、蒲公英、菊花为第一核心中药组方,石膏、知母、生地黄、牛膝、牡丹皮为第二核心中药组方,两组方与牙痛的中医治疗理论非常吻合。结论:采用关联规则、链接分析能较好的挖掘牙痛医案中的中药配伍规律和方证对应规律。     

肥胖的病因探析

从饮食、禀赋遗传、运动、环境、精神情志、年龄、性别、药物、睡眠等方面综述肥胖的病因。传统中医学认为肥胖病因主要有禀赋体质、缺乏运动、情志内伤、偏嗜肥甘厚味、脏腑功能失调等;现代医学则认为肥胖病因未明,是遗传、环境等多种因素相互作用的结果,与生活习惯,药物,精神情志以及多种其他因素有关。     

利用数据挖掘技术探索类风湿关节炎与糖尿病“同证”的科学基础

数据挖掘可以从海量数据中抽取有用的信息,本文用数据挖掘方法对类风湿关节炎与糖尿病“同证”的科学基础进行探索。首先,从中国生物医学文献数据库中下载中医药治疗类风湿性关节炎及糖尿病的相关数据,保存于Access 数据库中,然后导入SQL Server 对数据进行进一步处理并得到挖掘结果。针对得到的结果,用Cytoscape 软件对结果进行可视化处理,进而得到中医治疗类风湿性关节炎及糖尿病的用药规律网络图。从图中可以发现,黄芪、桂枝、当归、川芎、防己等为中药治疗类风湿性关节炎常用核心药物。黄芪、当归、丹参、川芎、麦冬、山药、玄参等为中药治疗糖尿病常用的核心药物。同时发现中药治疗两病共同的核心用药：黄芪、当归。中医在治疗类风湿性关节炎及糖尿病时,均采用补气活血化瘀的治疗方法。因此,根据数据挖掘的结果,可以证明两种疾病存在共同的证候特点是有科学基础的。     

类风湿性关节炎的病理生理特点与中医四诊信息的相关性分析

【目的】运用多元统计分析的方法分析中医四诊信息与类风湿性关节炎(RA)细胞因子[白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)]、临床炎性检查指标[血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)]和临床免疫学检查指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)、补体C3]的相关性。【方法】随机选取符合纳入标准的早期RA女性患者70例,按RA证候问卷表采集患者各项证候信息,参照相应标准进行寒、热证候判断和活动性判断。同时,取患者晨起空腹血样,检测细胞因子(IL-8、TNF-α、IL-10)、临床炎性检查指标(ESR、CRP) 和临床免疫学检查指标(IgA、Ign、IgG、RF、C3)。采用因子分析方法对患者证候信息进行降维处理,然后采用典型相关分析方法探索各公因子与客观指标之间的相关性。【结果】将收集的中医四诊信息用因子分析得到5个公因子,他们分别能较好地反映关节局部病情以及中医寒证、热证、虚证的症状;除CRP外,早期女性RA患者各公因子的细胞因子(IL-8、 TNF-α、IL-10)、临床炎性检查指标(ESR)及各免疫学指标(IgA、IgM、IgG、RF、C3)均未见显著性差异。【结论】因子分析能够对症状进行分类研究,因子分析结果与传统证候分型有一致性;代表寒热证候的公因子CRP在早期RA患者之间有显著性差异,寒证的CRP低于热证,提示CRP可以作为RA寒热主观症状分类的微观指标之一;联合运用因子分析和典型相关分析方法分析主观症状与客观指标之间的相关性是可行的。     

《云笈七签》休粮术文献整理研究

目的：通过对《云笈七签》中休粮的相关内容进行搜集、整理，以了解该书休粮的主要方法，以及休粮对身心健康和长寿的影响。方法：以绝粒、休粮、绝谷、断谷、不食五谷、却粒、食气、去谷、停厨等为检索词，对瀚堂典藏数据库收录的《云笈七签》（包括道藏和重刊道藏辑要两个版本）进行全文检索，摘录休粮文本，用Access数据库进行保存、管理，剔除两个版本中重复的内容，按照休粮作用、休粮方法、休粮事宜进行分类汇总，归纳分析。结果：《云笈七签》休粮内容散见于40卷中，占《云笈七签》122卷的32.7%，休粮作用文献片段有31段，涉及19卷；休粮方法有服气休粮、服药休粮及符咒休粮。其中，服气休粮的文献片段有20段，共10卷；涉及服药修粮的文献片段有15段，涉及10卷；涉及符咒休粮的文献片段有6段；涉及休粮事宜的文献片段有5段，共4卷。结论：《云笈七签》关于休粮的内容散在于各卷中，没有专门论述休粮的篇章，休粮内容涉及作用、方法和事宜。