注射用银黄Ⅰ期临床耐受性试验

目的观察注射用银黄在健康志愿者中的安全性和耐受性。方法单次给药剂量组32例健康志愿者分为7个剂量组,各组例数分别为2、4、6、6、6、4、4例,分别给予注射用银黄40、120、240、320、400、480和560 mg。多次给药剂量组12例健康志愿者分为2个剂量组,每组6例,分别给予注射用银黄240 mg及400 mg,每天1次,连续给药7天。观察受试者用药后不同时段的体温、心率、血压、临床症状和体征、以及不良事件发生情况,并在用药前后进行实验室检查和心电图检查。采用SAS 9.1软件进行统计分析,定量指标采用t检验及方差分析,定性指标采用卡方检验或确切概率法。结果共44例健康志愿者完成了耐受性试验。用药后生命体征、实验室及心电图检查均未发现有临床意义的异常。单次、多次试验均未发生严重不良事件及过敏反应。44例受试者中发生2例轻度不良事件,其中1例受试者(单次给药480 mg组)发生头晕,与试验药物可能有关。结论注射用银黄在40～560 mg范围内用药的安全性和耐受性良好,单次给药的最大耐受剂量为560 mg。多次给药240 mg及400 mg每天1次,连续给药7天的耐受性较好。推荐Ⅱ期临床试验的给药方案为240～400 mg/d。     

人性化关怀理论在减轻尿动力学检查患者的焦虑情绪中的应用

尿动力学检查是研究尿路输送、储存、排出尿液的功能及其功能障碍性疾病的技术.主要应用于下尿路疾病的诊断,是评估下尿路功能障碍患者膀胱尿道功能的"金标准"[1].在检查前如果忽视患者的心理状态,易使检查中测量的数据产生偏差.     

粟米草三帖皂苷对PDGF诱导的血管平滑肌细胞增殖的影响

目的 研究粟米草三帖皂苷(MPTS)在体外对血小板源生长因子(PDGF)诱导大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖作用的影响及其机制.方法 原代培养大鼠血管平滑肌细胞,PDGF或PDGF与不同浓度MPTS(1～27μmol/L)共同作用后,以MTT法检测细胞活力;western-blot检测细胞pERK1/2表达变化.结果 成功培养血管平滑肌细胞;10ng/mL的PDGF促进VSMCs的增殖,而不同浓度MPTS作用后均可抑制PDGF诱导的VSMCs增殖(P<0.05);并且,MPTS对PDGF诱导的pERK1/2活化有抑制作用(P<0.05).结论 MPTS对PDGF诱导的大鼠血管平滑肌细胞的增殖有抑制作用,其部分机制可能与下调pERK1/2活性有关.     

凝血四项及血清肿瘤标志物联合检测在乙型肝炎相关肝癌中的诊断价值

目的探讨凝血四项及血清肿瘤标志物联合检测在乙型肝炎相关肝癌中的诊断价值。 方法选取乙型肝炎相关肝癌（肝癌组）20例、肝硬化（肝硬化组）35例、乙型肝炎（乙型肝炎组）76例为研究对象,收集3组基线资料、乙型肝炎病毒感染相关指标、凝血四项［凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、凝血酶时间（thrombin time,TT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）］、肝功能［总胆红素（total bilirubin,TBIL）、丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、谷氨酰转肽酶（glutamyl transpeptidase,GGT）］及血清肿瘤标志物［甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）、糖类抗原199（carbohydrate antigen199,CA199）、α-L-岩藻糖苷酶（α-L-fucosidase,AFU）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）］检测结果,以受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）分析凝血四项及血清肿瘤标志物的诊断效能。 结果肝癌组HBeAg阳性率、HBV-DNA低于肝硬化组、乙型肝炎组,肝硬化组HBV-DNA低于乙型肝炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。肝癌组TBIL、ALT、ALP、GGT高于肝硬化组、乙型肝炎组,AST低于肝硬化组、乙型肝炎组,肝硬化组TBIL、ALT、ALP高于乙型肝炎组,AST低于乙型肝炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。肝癌组PT、APTT、TT短于肝硬化组,长于乙型肝炎组,FIB高于肝硬化组,低于乙型肝炎组,肝硬化组PT、APTT、TT长于乙型肝炎组,FIB低于乙型肝炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。肝癌组血清AFP、CA199、AFU、TNF-α、VEGF水平均高于肝硬化组、乙型肝炎组,肝硬化组血清AFP高于乙型肝炎组,CA199、VEGF水平均低于乙型肝炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。绘制ROC曲线发现,单项检测中,凝血四项、各项血清肿瘤标志物均对乙型肝炎相关肝癌有预测价值（AUC＞0.5）,联合检测凝血四项与5种血清肿瘤标志物时敏感度、特异度、准确度最佳,分别为0.83、0.79、0.80,AUC为0.865。 结论凝血四项与血清肿瘤标志物对乙型肝炎相关肝癌有较好预测价值,值得在临床推广应用。     

益气除痰法在晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的临床应用

目的：观察益气除痰法联合抗生素治疗晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法：将132例患者随机分为益气除痰法组和对照组各66例,对照组在致病菌未查出前根据临床经验使用抗生素,然后根据药敏试验结果以及初步治疗反应选择最有效的抗生素足量应用;益气除痰法组在按照对照组使用抗生素的原则选用敏感抗生素治疗的基础上,加用以益气除痰法为主的中医药治疗,疗程为7-14天。结果：益气除痰法组总有效率为87．疹％,对照组总有效率为72．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈1．05）。抗生素使用时间益气除痰法组为（7．7±2．0）天,对照组为（8．9±2．1）天,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．001）。结论：根据益气除痰法辨证使用中医药联合抗生素治疗晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的疗效优于单纯抗生素治疗。     

金龟子绿僵菌固态发酵生产壳聚糖酶优化工艺的研究

目的 研究一种绿僵菌固态发酵产壳聚糖酶的新方法.方法 使用正交实验方法研究以日本根霉液态发酵后的菌丝体粉末为氮源,麸皮为碳源时,绿僵菌固态发酵产壳聚糖酶的最佳条件.结果 在起始pH5.0,27℃下培养120 h,C/N为l:4、固液比为1:1.4,绿僵菌发酵产壳聚糖酶活性最高.在优化的条件下,固态发酵产壳聚糖酶的最大活性可达35.08 U/g干培养基.     

星蒌承气汤作用机制研究进展

星蒌承气汤治疗中风病痰热腑实证有很好的疗效,被广泛运用于心脑血管等各系统疾病。本文从改变血液流变学、抗炎症反应、抑制神经元损伤、抗自由基损伤等方面来阐述星蒌承气汤在心脑血管等疾病中的作用机制。     

小角度缓慢进针法在静脉采血中的应用

门诊静脉采血是门诊诊疗过程常用的操作技术,常遇到各种各样静脉采血困难的患者.2010年10月至2011年2月,秦皇岛市第三医院接收静脉采血者中有421人次血管表浅、血管细或充盈差、弹性差、活动度大,穿刺难度大.面对这些疑难血管,为了提高一次静脉采血成功率,减少患者的痛苦,我们采用小角度缓慢进针的静脉采血方法,收到满意效果,报告如下.     

手术室优质护理服务的作用及安全性分析

目的探究手术室护理中优质护理服务的作用及安全性。方法选取深圳市宝安区妇幼保健院2017年3月-2019年3月收治的96例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各48例,对照组采用基础性的护理方式,观察组采用优质护理方式,比较两组患者护理满意度及不良事件发生率。结果观察组患者护理满意度明显优于对照组,且观察组患者护理不良事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理中实施优质护理服务,能够提升护理水平,对于提升患者护理满意度及患者护理安全性具有重要实践意义。且在手术室护理中,优质护理模式提升了患者护理安全,降低了患者护理中的不良事件发生率,对于患者自身的护理安全控制具有重要帮助。     

维生素B6能缓解孕吐吗

正很多准妈妈在怀孕早期都会有一阵阵的恶心孕吐,很是闹心。为缓解孕吐反应,口服维生素B6是常用手段。维生素B6在孕妇用药标准中属于A类药物,即对孕妇、胎儿都安全的药物。孕妈出现轻微孕吐,其实属于正常反应,一般不建议服用维生