重组人P53融合蛋白抗肝癌细胞的实验研究

研究蛋白传导域(PTD)与人野生型P53(WtP53)融合表达的P53融合蛋白PTD-P53对HepG2的增殖抑制和凋亡的影响.用PTD-P53处理HepG2后,采用MTT法分析处理后细胞的生长增殖情况,流式细胞术(FCM)分析处理后细胞周期变化及脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况.PTD-P53对:HepG2的生长有明显抑制作用.细胞周期也出现阻滞现象,细胞凋亡明显增加.PTD-P53有一定的抗肝癌细胞作用.     

血液灌流治疗难治性高脂血症的临床观察

目的探讨血液灌流治疗高脂血症的临床效果观察。方法难治性高脂血症患者20例,观察血液灌流前、后患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等各项指标的变化。结果通过血液灌流治疗,三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白比血液灌流前均有降低,有显著的统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流对难治性高脂血症的治疗效果显著,是有用的治疗高脂血症的方式之一。     

PI3K/PKB信号通路在TGF-β_1诱导人肝星状细胞表达骨桥蛋白中的作用

目的:研究磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/PKB)信号通路在转化生长因子β1(TGF-β1)诱导人肝星状细胞表达骨桥蛋白(OPN)的调控作用。方法:体外培养LX-2人肝星状细胞株,予TGF-β1(终浓度2.5、5、10、20μg/L)刺激24 h或予TGF-β1(终浓度10μg/L)刺激12 h、24 h、48 h;先经PI3K/PKB信号通路特异性抑制剂wortmannin(0.1μmol/L)预处理1 h,再予10μg/L TGF-β1刺激24 h,收集细胞,采用real-time PCR及Western blotting法检测OPN表达情况。结果:TGF-β1能够促进LX-2细胞表达OPN,在一定浓度和时间范围内,其表达量随着TGF-β1浓度和时间的增加而增加,呈剂量和时间依赖性关系;经wortmannin预处理再予TGF-β1刺激的LX-2细胞,与对照组相比,OPN表达受到明显抑制(P0.01)。结论:TGF-β1对LX-2人肝星状细胞OPN表达具有诱导作用,此作用可能受PI3K/PKB信号通路的调控。     

趋化因子IL-8及其受体基因的多态性和肺结核易感性的相关性研究

目的探讨IL-8+781C/T位点与它的受体CXCR1+2608G/C的基因多态性和结核病易感性之间的关系。方法采用病例对照研究方法,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对78例结核病患者和97例健康对照者的IL-8+781C/T位点和它的受体CXCR1+2608G/C位点进行基因分型,χ2检验分析这两个位点多态性与结核病发生的相关性。结果 IL-8+781C/T位点CC、CT和TT基因型在病例组的分布频率分别为82.0%,15.4%和2.6%,在对照组的分布频率分别为85.6%,13.4%和1.0%。2组间CC、CT、TT三种基因型频率分布用行×列表χ2检验比较,差异无统计学意义(χ2=0.72,P>0.05);同时C、T等位基因在2组间分布频率差异无统计学意义(χ2=0.68,P>0.05)。CXCR1+2608G/C位点GG、GC和CC基因型在病例组的分布频率分别为83.3%,15.4%和1.3%,在对照组的分布频率分别为79.4%,20.6%和0。2组间GG、GC、CC三种基因型频率分布用行×列表χ2检验比较,差异无统计学意义(χ2=1.89,P>0.05);同时G、C等位基因在2组间分布频率差异无统计学意义(χ2=0.18,P>0.05)。结论 IL-8+781C/T位点和CXCR1+2608G/C位点的单核苷酸多态性(SNP)与肺结核感染的易感性不相关。     

下颌阻生第三磨牙与下颌管关系分型的研究

目的:探讨下颌阻生第三磨牙与下颌管密切关系的系统分型。方法:3237例下颌阻生第三磨牙的曲面体层X线摄像,其中296例阻生牙牙根与下颌管关系密切(间距≤1 mm)增摄CBCT检查,结合临床资料进行分析。结果:下颌阻生第三磨牙与下颌管密切关系有根侧型30.40%、邻管型50.33%、入管型4.72%、卧管型13.51%、骑管型1.01%、混合型0.34%六种类型。结论:下颌阻生第三磨牙与下颌管密切关系的系统分型,对口腔专业教学和临床均有实用意义。     

基于ISO 15197:2003和2013标准的POCT血糖仪比对试验结果分析

近年来,即时检测(point-of-care testing,POCT)以其便携、即时的优点,越来越广泛地被应用于临床实践。随着我国糖尿病发病率的不断提高,相关血糖监测需求不断增加,各种品牌、方法学的POCT血糖仪被应用于临床,但操作人员质控意识不强,也导致其检测结果的质控工作不尽如人意。本研究参照ISO 15197:2003和2013标准,结合《便携式血糖仪临床操作和质量管理规范中国专家共识》[1]对中山大学附属中山医院POCT血糖仪与大型生化分析仪进行比对试验,评价医院在用4个品牌的40台POCT血糖仪的比对结果,以提高POCT血糖仪的临床应用价值。     

1例小儿半坐位颅内斜坡巨大脊索瘤切除的围术期护理

目的:总结了1例小儿半坐位颅内斜坡巨大脊索瘤切除的围术期护理对策。方法:术前通过全面的评估以及多学科联合方案的制定,做好患儿及家属的心理工作,完善术前的准备,术中严密警惕静脉空气栓塞,术后密切观察直立性低血压、张力性颅内积气的发生,积极预防和处理并发症,完善出院指导。结果:术后4周病人康复出院。结论:多学科合作及完善的围术期护理可以减少半坐位斜坡脊索瘤术后的并发症,提高病人生存质量。     

个体化CGA护理干预模式在消化道早癌行ESD治疗患者中的应用

目的:探讨个体化老年综合评估(CGA)护理干预模式在消化道早癌行内镜下黏膜下层剥离术(ESD)治疗患者中的应用方法及效果。方法:将56例老年消化道早癌行ESD治疗患者根据护理模式不同分为对照组和观察组各28例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施个体化CGA护理干预模式,比较两组护理效果。结果:观察组患者术后72 h数字评估量表(NRS)评分、护理后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:个体化CGA护理干预模式可显著降低老年消化道早癌患者ESD后并发症的发生率,减轻疼痛程度,改善焦虑、抑郁情绪。     

影响中国汉族≥75岁老年口服华法林病人IWPC预测模型准确性的相关因素

目的探讨影响≥75岁老年病人国际华法林药物基因组协会(IWPC)预测模型准确性的相关因素,为≥75岁病人更合理地应用华法林提供参考。方法收集≥75岁口服华法林抗凝治疗的老年病人的临床资料,根据预测剂量与实际剂量间的差异率分为差异轻微组、差异一般组和差异显著组,比较各组性别、年龄、BMI、血压、心率、合并疾病及合并用药等临床指标差异,并分析各指标与剂量差异率的相关性。结果73例病人分为差异轻微组42例,差异一般组21例,差异显著组10例。3组病人性别、年龄、肝功能等指标及各基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。差异轻微组心力衰竭(心衰)病史及应用利尿剂比例明显低于差异显著组,血清肌酐明显低于差异一般组及差异显著组,估算的肾小球率过滤(eGFR)明显高于差异一般组及差异显著组,差异有统计学意义(均P<0.05)。差异轻微组华法林实际剂量明显高于差异显著组(P<0.05)。有序多元Logistic回归分析显示,心衰病史及是否应用利尿剂对病人剂量差异率无显著影响(P>0.05)。将eGFR按四分位数分为低水平[<59.5 mL/(min·1.73m^2)]、中低水平[59.5~76.3 mL/(min·1.73m^2)]、中高水平[76.4~96.5 mL/(min·1.73m^2)]、高水平[>96.5 mL/(min·1.73m^2)]4个等级,eGFR低水平病人引起华法林实际与预测剂量间明显差异的OR值是eGFR高水平病人的4.455倍;eGFR中低水平病人引起华法林实际与预测剂量间明显差异的OR值是eGFR高水平病人的5.135倍。结论中国汉族≥75岁病人华法林平均实际稳定剂量<2.5 mg/d;实际剂量越低,与IWPC模型公式预测剂量差异越大;eGFR与剂量差异大小有显著相关性。     

综合护理干预对头颈部肿瘤合并糖尿病患者调强放疗的效果分析

目的分析综合护理干预对头颈部肿瘤合并糖尿病患者调强放疗的效果。方法选取2011年3月—2013年12月该院收治的头颈部肿瘤合并糖尿病患者61例,实施心理护理、饮食护理、血象观察护理、抗感染护理及放疗后指导等护理措施。结果该组61例头颈部肿瘤合并糖尿病同时调强放疗的患者经过综合护理干预后,显效37例,有效18例,无效6例,总有效率90.16%。结论综合护理干预对头颈部肿瘤合并糖尿病患者调强放疗的效果显著,能减轻患者治疗痛苦,改善患者生活质量,增进护患关系。